أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

الذَرَب (الإسهال) المَدارِيّ

حسب

Atenodoro R. Ruiz, Jr.

, MD, The Medical City, Pasig City, Philippines

تمت مراجعته جمادى الثانية 1442

الذَرَب المداري Tropical sprue هو اضطرابٌ نادرٌ ناجمٌ عن أسباب غير معروفة، ويُصيبُ سكَّان المناطق الاستوائية وشبه الاستوائية الذين تحدث لهم شذوذاتٍ في بطانة المعى الدَّقيق، مما يؤدي إلى سوء امتصاص لمحةٌ عامة عن سوء الامتصاص تشير مُتلازمة سوء الامتصاص malabsorption syndrome إلى عددٍ من الاضطرابات لا يجري فيها امتصاص المواد المغذية من الطعام بشكل صحيحٍ في المعى الدَّقيق. يمكن أن تُؤدي بعض الاضطرابات وحالات العدوى... قراءة المزيد وحالات عَوز للكثير من المُغذِّيات.

  • لا يُعرَف سبب هذا الاضطراب، ولكن يُشتبه في العدوى.

  • تنطوي الأَعرَاض النموذجية على فقر الدَّم واللون الفاتح للبراز والإسهال المزمن ونَقص الوَزن.

  • يعتمد الطبيب عند وضع التشخيص عادةً على الأَعرَاض عند الشخص الذي يعيش في إحدى المناطق التي يشيعُ فيها الاضطراب أو زارها حديثًا.

  • يُعالِجُ المضاد الحيوي التتراسيكلين الاضطرابَ.

يحدث الذرب المداري بشكل رئيسي في منطقة البحر الكاريبي وجنوب الهند وجنوب شرق آسيا،وقد يُصاب السكان الأصليون والزوار (الذين يقضون شهرًا واحدًا على الأقل في المنطقة) بالمرض، ولكن من النادر أن يُصاب الأطفال.من النادر أن يجري الإبلاغ عن حالات لهذا ااضطراب في الولايات المتحدة،وعلى الصعيد العالمي، يستمرُّ تراجع الإصابة بهذا المرض خلال العقود الأخيرة.لا يُعرَف سبب هذا الاضطراب، ولكن تُشيرُ الأدلَّة المنوفرة إلى سببٍ مُعدٍ.

أعراض الذرب المداري

تنطوي الأعراض النموذجية للذرب المداري على براز بلون فاتح وبقوام رخو ومتكتل وجهنيّ مع رائحة كريهة عادةً (يُسمَّى إسهال دهني)، وإسهال مزمن وحمَّى وشعور عام بالتوعُّك ونَقص الوَزن.كما قد تظهر أعراضٌ أخرى لسوء امتصاص مواد مغذية مُحدَّدة.يحدث ألم في اللسان نتيجة نقص في فيتامين B2.يحدُث فقر الدَّم لمحة عامّة عن فقر الدَّم فقرُ الدَّم anemia هو حالةٌ ينخفض فيها عددُ كريَّات الدَّم الحمر. تحتوي كريَّاتُ الدَّم الحمر red blood cells على الهيموغلوبين، وهذا البروتين يُمكِّنها من حمل الأكسجين من الرئتين وإيصاله إلى... قراءة المزيد عادةً نتيجة نقص الحديد نقص الحديد عوز الحديد هو سبب شائع لفقر الدم، وهو حالةٌ ينخفض فيها عددُ كريَّات الدَّم الحمر. ينجم نقص الحديد عن فقدان الدَّم لدى البالغين (بما في ذلك النزف خلال فترات الحيض) عادةً، ولكنَّه قد ينجم عن نظام... قراءة المزيد و عوز فيتامين B12 عوز الفيتامين (B12) يمكن أن يحدثَ عوز فيتامين B12 عند النباتيين الذين لا يتناولون المكملات الغذائية أو نتيجة اضطراب في الامتصاص. تحدث الإصابة بفقر الدم، حيث يظهر الشحوب والضعف والتعب، وإذا كانت شديدة تُسبِّبُ ضيقَ... قراءة المزيد ، أو نقص حمض الفوليك عَوَز الفولات Folate Deficiency نقص حمض الفوليك شائع.يؤدي اتباعُ نظام غذائي لا يحتوي على حمض الفوليك إلى حدوث نقصٍ فيه في غضون بضعة أشهر، وذلك لأنَّ الجسمَ لا يُخزن سوى كمية صغيرة من حمض الفوليك. قد يؤدِّي عدمُ تناول كمية... قراءة المزيد ، ممَّا يَتسبَّب في التعب والضعف.

تشخيص الذرب المداري

  • الخزعة

  • الاختبارات الدموية

يأخذ الطبيب في الاعتبار تشخيص الذرب المداري عند مصاب بفقر الدَّم ولديه أعراض سوء الامتصاص ويعيشُ في واحدةٍ من المناطق التي يشيع فيها الاضطراب أو زارها مؤخرًا.

يقوم الطبيب بتأكيد التَّشخيص من خلال أخذ خزعة من نسيج المعى الدَّقيق باستعمال منظار داخلي (أنبوب مُعاينة مرن مُجهَّز بمصدر للضوء وكاميرة ويمكن من خلاله إدخال مقصٍّ صغير)، وتفحص عينة النسيج تحت المجهر.يستطيع الطبيب التعرف إلى بعض التَّغُّيرات المُميَّزة في المعى الدقيق عند الشخص.يُجرى تحليلٌ لعيِّنةٍ من البراز عادةً لاستبعاد الطُّفيليَّات أو البكتيريا كسبب للاضطراب،

وتُجرى الاختبارات الدَّمويَّة للمساعدة على تحديد ما إذا كان هناك نقص في التَّغذية.

علاج الذرب المداري

  • التتراسيكلين

  • حمض الفوليك وفيتامين B12

تؤدِّي مُعالجة الذرب المداري إلى الشفاء الكامل عادةً.

يُعالج الشخص الذي يُشتبه في إصابته بالذرب المداري عن طريق المضاد الحيوي التتراسيكلين،ويُعطَى هذا الدواء لمدَّةٍ تصل إلى 6 أشهر.

تُعطَى المُكمِّّلات الغذائية، وخصوصًا حمض الفوليك وحقن فيتامين B12، لعدَّة أسابيع،وتُستعمل بدائل غذائيَّة أخرى عند الحاجة.

iOS ANDROID
iOS ANDROID
iOS ANDROID
أعلى الصفحة