أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

العِلَّوص (انسِدادُ الأَمعاء)

(عِلَّوص شَلَلِيّ؛ عِلَّوص وهني؛ خَزل مِعوي)

حسب

Parswa Ansari

, MD, Hofstra Northwell-Lenox Hill Hospital, New York

شعبان 1441 تمت مراجعته طبيا

العِلَّوص هو نقص مؤقت في التقلُّصات الطَّبيعيَّة لعضلات الأمعاء.

  • تُعدُّ جراحة البطن والأدوية التي تتداخل في حركات الأمعاء هي السبب الشائع لحدوثه.

  • يحدث تطبُّلٌ وقيء وإمساك ومغص ونقص في الشهيَّة.

  • يُوضَع التَّشخيص بمساعدة التصوير بالأشعَّة السِّينية.

  • لا يُقدَّم للشخص أيُّ طعامٍ أو شراب، ويُمرََّر أنبوب شفطٍ رفيع من خلال الأنف إلى المعدة في بعض الأحيان.

كما هي الحال في الانسداد المعوي انسداد الأمعاء انسداد الأمعاء هو انسدادٌ يُوقف أو يُضعِفُ بشكلٍ خطيرٍ مرورَ الطعام والسَّوائل والمفرازات الهضميَّة والغازات عبر الأمعاء. الأَسبَاب الأكثر شُيُوعًا عند البالغين هي تندُّب الأنسجة النَّاجم عن... قراءة المزيد يُؤدِّي العِلَّوص إلى منع مرور الطعام والسوائل والمُفرزات الهضمية والغاز من خلال الأمعاء.إلَّا أنَّه خلافًا للانسداد المِعَوي، لا ينجم العِلَّوص عن انسداد فيزيائي (مثل ورم أو نسيج ندبي) ونادرًا ما يؤدي إلى حدوث تمزُّق.

السَّبب الأكثر شيوعًا لحدوث العِلَّوص هو:

  • جراحة البطن

يحدث العِلَّوص بعد انقضاء فترة تتراوح بين 24 - 72 ساعة من جراحة البطن عادةً، وخصوصًا بعد منابلة الأمعاء.

وتشتمل الأسباب الأخرى على استعمال الأدوية، وخصوصًا المسكِّنات الأفيونية والأدوية المُضادَّة للكولين ( انظر مُضَادّ للفِعلِ الكوليني Anticholinergic: ماذا يعني؟ مُضَادّ للفِعلِ الكوليني Anticholinergic: ماذا يعني؟ مُضَادّ للفِعلِ الكوليني Anticholinergic: ماذا يعني؟ ).كما قد ينجم العِلَّوص عن عدوى من داخل البطن، مثل التهاب الزائدة التهاب الزَّائدة التهاب الزَّائدة الدودية appendicitis هو التهاب وعدوى تُصيب الزَّائدة الدودية appendix. يؤدي حدوث انسداد في داخل الزَّائدة الدودية إلى إصابتها بالتهاب أو بعدوى غالبًا. من الشَّائع الشُّعور بألم... قراءة المزيد أو التهاب الرَّتج التهاب الرَّتج التهاب الرَّتج Diverticulitis هو التهابٌ أوعدوى أو كليهما لواحدٍ أو أكثر من الكيسات الشبيهة بالبالون (الرُّتوج). يحدث التهاب الرَّتج في الأمعاء الغليظة (القولون) عادةً. يُعدُّ الشعور بألمٍ في... قراءة المزيد التهاب الرَّتج .وقد يحدث العِلَّوص نتيجة حدوث اضطراباتٍ خارج الأمعاء، مثل الفشل الكلوي لمحةٌ عامةٌ عن الفشل الكُلوي الفشل الكلوي هو عدم قدرة الكُلى على ترشيح فضلات الاستقلاب من الدَّم بشكلٍ كافٍ. توجد الكثير من الأَسبَاب المُحتملة لحدوث الفشل الكلوي.حيث يؤدي بعضها إلى حدوث تراجع سريع في وظائف الكُلى ( إصابة... قراءة المزيد أو قصور الغدَّة الدرقيَّة قصور الغُدَّة الدرقية قصور الغُدَّة الدرقية هو الخمول الذي يصيب الغُدَّة الدرقية ويؤدي إلى عدم كفاية الهرمونات الدرقية، وتباطؤ وتيرة وظائف الجسم الحيوية. في هذه الحالة، تصبح تعابير الوجه باهتة، والصوت أجش، والكلام... قراءة المزيد قصور الغُدَّة الدرقية أو نوبة قلبيَّة متلازماتُ الشريان التاجي الحادَّة (نوبة قلبية، احتِشاء عَضَلِ القَلب، الذَّبحة الصدريَّة غير المُستقرَّة) تنجم المتلازماتُ التاجية الحادة عن حدوث انسداد مفاجئ في الشريان التاجي.ويتسبَّب هذا الانسداد في حدوث ذبحة صدريَّة غير مستقرة أو نوبة قلبية (احتشاء عضلة القلب)، وذلك وفقًا لموضع الانسداد وحجمه... قراءة المزيد متلازماتُ الشريان التاجي الحادَّة (نوبة قلبية، احتِشاء عَضَلِ القَلب، الذَّبحة الصدريَّة غير المُستقرَّة) أو اختلاف مستويات كهارل الدَّم (مثل انخفاض مستويات البوتاسيوم نقصُ بوتاسيوم الدَّم (انخفاض مستوى البوتاسيوم في الدَّم) Hypokalemia عند حدوث نقص في بوتاسيوم الدَّم، يكون مستوى البوتاسيوم في الدَّم شديد الانخفاض. ينجم انخفاضُ مستوى البوتاسيوم عن أسبابٍ كثيرة ولكنَّه ينجم عادةً عن القيء أو الإسهال أو اضطرابات الغُدَّة الكظريَّة... قراءة المزيد أو ارتفاع مستويات الكالسيوم فرطُ كالسيوم الدَّم (مستوى مرتفع من الكالسيوم في الدَّم) Hypercalcemia عند حدوث فرط كالسيوم الدَّم، يكون مستوى الكالسيوم في الدَّم شديد الارتفاع. قد ينجم ارتفاع مستوى الكالسيوم عن وجود مشكلة في جارات الغُدَّة الدرقية، وكذلك عن النظام الغذائي أو عن السرطان أو عن... قراءة المزيد فرطُ كالسيوم الدَّم (مستوى مرتفع من الكالسيوم في الدَّم) Hypercalcemia ).

الأعراض

تنطوي أعراض العِلَّوص على حدوث تطبُّل وألم في البطن ناجم عن تجمُّع الغاز والسوائل والشعور بالغثيان والقيء والإمساك الشديد ونَقص الشَّهية والمغص.وقد يكون براز الأشخاص مائيًّا.

التشخيص

  • فحص الطبيب

  • الأشعَّة السِّينيَّة

سماع الطبيب لبعض الأصوات الصَّادرة بشكل طبيعي عن الأمعاء (أصوات الأمعاء) خلال أداء الأمعاء لوظيفتها أو عدم سماع أيِّ شيء من خلال سمَّاعة الطبيب.

المُعالجة

  • منع مؤقَّت لتناول الطعام والشراب عن طريق الفم

  • تقديم السوائل عن طريق الوريد

  • الشَّفط عبر الأنبوب الأنفي المَعِدي

يُعدُّ حدوث قيءٍ شديدٍ من الحالات النَّادرة، ولكنَّ حدوثه يستدعي التخلص من الغازات والسائل المُتجمِّعة والنَّاجمة عن حدوث العِلَّوص.يَجرِي عادةً تمرير أنبوبٍ من خلال الأنف إلى المعدة أو الأمعاء الدقيقة (أنبوب أنفي معدي)، مع القيام بالشفط لتخفيف الضغط والتَّوسُّع (التَّمدُّد).لا يسمح للشخص بتناول أيَّ طعامٍ أو شراب حتى عودة وظيفة الأمعاء الطبيعيَّة.إذا كانت المشكلة مُتعلِّقة بالأمعاء الغليظة بشكلٍ رئيسي، فإنَّه يجري في بعض الأحيان تمرير أنبوبٍ عبر فتحة الشرج إلى الأمعاء الغليظة لتخفيف الضَّغط.

أعلى الصفحة