أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

الأجسام الأجنبيَّة في المستقيم

حسب

Parswa Ansari

, MD, Hofstra Northwell-Lenox Hill Hospital, New York

التنقيح/المراجعة الكاملة الأخيرة شعبان 1438| آخر تعديل للمحتوى شعبان 1438
موارد الموضوعات

تكون الأجسام الغريبة الموجودة في المستقيم عبارة عن أشياء جرى إدخالها في المستقيم عادةً ولكنَّها قد تكون قد ابتُلِعت أيضًا.

  • قد تنحشر الأجسام الغريبة التي جرى إدخالها عبر المستقيم بشكلٍ مُتعمَّد أو من خلال ابتلاعها.

  • تختلف الأعراض باختلاف حجم وشكل الجسم وبحدوث أيَّة مضاعفات.

  • يعتمد التَّشخيص على الفَحص السَّريري والتَّصوير بالأشعَّة السِّينية والتَّصوير المقطعي المُحوسب.

  • ينبغي أن يلجأ الطبيب عند عجزه عن إزالة الجسم الأجنبي باستعمال المُبعِّد الشرجي إلى إزالته بعمليَّة جراحيَّة.

المستقيم هو أحد أجزاء الجهاز الهضمي الذي يعلو الشرج، حيث يتماسك فيه البراز قبل خروجه من الجسم من خلال الشرج. الشرج هي فتحةٌ في نهاية الجهاز الهضمي يُغادر البرازُ الجسمَ من خلالها.

الجهاز الهضمي

الجِّهاز الهضمي

قد تصبح الأشياء المُبتلعة، مثل أعواد تنظيف الأسنان أو عظام الدجاج أو الأسماك عالقةً عند نقطة اتِّصال الشرج بالمستقيم (تسمَّى المَوصِلُ الشَّرَجِيُّ المُستَقيمِيّ). كما قد تنحشر رؤوس الحقن الشرجيَّة والإسفنج أو الأدوات الجراحيَّة ومقاييس الحرارة والأشياء المستعملة للتحفيز الجنسي بشكلٍ غير مقصود في المستقيم بعد مرورها عبر الشرج. ويمكن للرزم الدوائية التي جرى إدخالها في محاولة لإخفائها عن موظفي تطبيق القانون بشكلٍ مُتعمَّد أن تنحشرَ عن غير قصد.

الأعراض

يشيرُ الألم المفاجئ والمفرط في أثناء التَّبرُّز إلى وجود جسمٍ أجنبي، والذي يكون عند المَوصِلُ الشَّرَجِيُّ المُستَقيمِيّ عادةً، حيث ينفذُ من بطانة الشرج أو المستقيم. وتعتمد أعراضٌ أخرى على حجم وشكل الجسم ومدَّة بقائه داخله وعن تسبُّبه بحدوث انثقاب في الشرج أو المستقيم أو بحدوث العدوى.

التَّشخيص

  • فحص الطبيب

  • فحص البطن والصدر بالأشعَّة السينيَّة

قد يستطيع الطبيب الشعور بوجود الشيء من خلال جسَّه بإصبع القفَّاز (مسٌّ شرجي) أثناء الفحص.

المُعالجَة

  • يمكن إزالة الجسم الأجنبي بالمُبعِد الشرجي إذا كان بالإمكان الشعور بوجوده

  • ولكن، يجري إزالة الجسم الأجنبي بالجراحة عندَ تعذُّر الشعور به أو مشاهدته

  • كما يُجرى التنظير السيني sigmoidoscopy بعد إزالة الجسم الأجنبي

يقوم الطبيب، عند شعوره بوجود الجسم الأجنبي، عادةً بحقن مُخدِّرٍ موضعيٍّ التَّخدير المَوضِعيّ والتخدير الناحيّ Local anesthesia and regional anesthesia الجِراحَةُ هي مُصطلَح يستخدم عادة لوصف الإجراءات (تسمى العمليات الجِراحيّة) التي تنطوي على قطع يدوي أو خياطة للأنسجة لعِلاج الأمراض، أو الإصابات، أو التشوّهات. ولكنّ التقدّم في التقنيات الجِراحيّة... قراءة المزيد تحت الجلد وفي بطانة الشرج لتخدير الناحيَة. ويمكن بعد ذلك توسيع فتحة الشرج باستعمال أداةٍ تسمى المُبعِد الشرجي، حيث يمكن الإمساك بالجسم الأجنبي وإزالته. يستعمل الأطبَّاء في بعض الأحيان التَّخديرَ العام التخديرُ العام General anesthesia الجِراحَةُ هي مُصطلَح يستخدم عادة لوصف الإجراءات (تسمى العمليات الجِراحيّة) التي تنطوي على قطع يدوي أو خياطة للأنسجة لعِلاج الأمراض، أو الإصابات، أو التشوّهات. ولكنّ التقدّم في التقنيات الجِراحيّة... قراءة المزيد الذي يُرخي الشرج ويسمح بإزالة الجسم الأجنبي دون جراحة.

أمَّا عند عدم قدرة الطبيب عن الشُّعور بوجود الجسم الأجنبي أو عند فشل رؤيته وإزالته من خلال فتحة الشرج، فيلجأ الطبيب إلى انتظار قيام حركات جدار الأمعاء الغليظة الطبيعيَّة الشبيهة بالأمواج (تسمَّى التَّمعُّج) بتحريك الجسم الأجنبي نحو الأسفل، ممَّا يجعل إزالته ممكنة.

ومن الضروري نقل الشخص إلى المستشفى لإجراء جراحة عند عجز الطبيب عن إزالة الجسم الأجنبي. ويُستَعملُ في أثناء الجراحة مُخدِّرٌ التَّخدير الجِراحَةُ هي مُصطلَح يستخدم عادة لوصف الإجراءات (تسمى العمليات الجِراحيّة) التي تنطوي على قطع يدوي أو خياطة للأنسجة لعِلاج الأمراض، أو الإصابات، أو التشوّهات. ولكنّ التقدّم في التقنيات الجِراحيّة... قراءة المزيد ناحيٌّ أو عام، ويَجرِي تحريك الجسم الأجنبي بلطفٍ باتجاه الشرج. وفي حالاتٍ نادرة، من الضروري شقُّ فتحةٍ لإزالة الجسم الأجنبي.

يقوم الطبيب بعد إزالة الجسم الأجنبي بإجراء تنظيرٍ سيني (يُدخَلُ أنبوبٌ مرنٌ في فتحة الشرج لاستعراض الجزء السفلي من الأمعاء الغليظة والمستقيم والشرج) لمعرفة ما إذا كان المستقيم مثقوبًا أو مُتعرِّضًا لإصاباتٍ أخرى.

آخرون يقرأون أيضًا

اختبر معرفتك

الخرّاج الشرجي المُستقيمي
أيٌّ ممّا يلي يصف بأفضل شكل طريقة حدوث الخرّاج الشرجي المُستقيمي؟

موضوعات أخرى ذات أهمية

أعلى الصفحة