أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

لمحة عامة عن انسدادات المَريء

حسب

Kristle Lee Lynch

, MD, Perelman School of Medicine at The University of Pennsylvania

التنقيح/المراجعة الكاملة الأخيرة ربيع الثاني 1438| آخر تعديل للمحتوى جمادى الثانية 1438

(انظُر لمحة عامة عن المريء أيضًا).

المريء هو أنبوبٌ أجوف يصل بين الحلق (البلعوم) والمعدة.

يمكن أن يتضيَّقَ المريء أو يُسَدّ تمامًا. وفي معظم الحالات، يكون السَّبب هو تفاقم إصابة ما في المريء أو نموًّا ورميًا. كما أنَّ الطعامَ و الأجسام الأجنبية قد يسدَّان المريء كذلك. والإصاباتُ التي يمكن أن تتفاقمَ إلى انسداد قد تنجُم عن الضرر الذي لحق بالمريء بسبب تكرار الارتجاع الحمضي من المعدة (الارتجاع المعدي المريئي)، على مدى سنوات عادة. كما يمكن أن يكونَ الانسداد ناجمًا أيضًا عن ضَرَر المريء الذي يحدث بعد بلع مادةٍ آكَّالة (التهاب المريء التآكلي)، أو بعدَ التهاب المريء الناجم عن حبوب تنحشر في المريء لفترة من الزمن في أحيانٍ نادرة.

وقد يحدث التضيُّق أيضًا عندما يضغط شيء ما على المريء من الخارج. ويمكن أن يكونَ هذا الانضغاطُ ناجمًا من عددٍ من الأَسبَاب، مثل:

وهناك أسبابٌ خطيرة أخرى للتضيُّق هي الأورام السرطانية والأورام غير السرطانية في المريء.

ويكون السبب وراثيًّا أحيانًا (على سبيل المثال، حلقات المريء السفلية أو الوترة المريئيَّة. وتسبِّب هذه الاضطرابات انسدادًا جزئيًا فقط عادة.

وبما أنَّ كل هذه الحالات تقلِّل من قطر المريء، لذلك فإنَّ المرضى الذين لديهم واحدة منها يشكون من صعوبة في البلع للأطعمة الصلبة عادة، وخاصَّة اللحوم والخبز. وتظهر صعوبة في بلع السوائل في وقتٍ لاحق، وقد لا تظهر على الإطلاق.

التشخيص

  • التنظير العُلوي

  • خزعَة

  • صور الأشعَّة السِّينية بعدَ بلع الباريُوم

لتشخيص انسداد المريء، يقوم الأطباء بالتنظير العلوي. وفي هذا الإجراء، يستخدم الأطباءُ أنبوبًا مرنًا يسمَّى المنظار لفحص المريء . وفي أثناء التنظير، يأخذوا عيِّنات من الأنسجة لتحليلها تحت المجهر (تسمَّى خزعة). كما قد يطلب الأطباء أيضًا صورة شعاعيَّة بعدَ ابتلاع الباريوم. وفي هذا الاختبار، يَجرِي إعطاء المرضى الباريوم في سائل قبل التصوير بالأشعَّة السِّينية. يرسم الباريوم حدودَ المريء، ممَّا يجعل من السهل رؤية المظاهر غير الطبيعيَّة.

وتعتمد المعالجة والعواقب على سبب التضيُّق أو الانسداد.

موضوعات أخرى ذات أهمية

أعلى الصفحة