Msd أدلة

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

جارٍ التحميل

تمزُّقات المريء

حسب

Kristle Lee Lynch

, MD, Perelman School of Medicine at The University of Pennsylvania

التنقيح/المراجعة الكاملة الأخيرة ربيع الثاني 1438| آخر تعديل للمحتوى جمادى الثانية 1438

تمزُّقاتُ المريء هي تمزُّقاتُ تخترق جدارَ المريء.

  • ويمكن أن تكونَ التمزقات ناجمة عن العمليات الجراحية أو القيء الشديد أو بلع قطعةٍ كبيرة من الطعام بحيث تصبح عالقة في المريء، ولكن تحدث بعضُ التمزُّقات تلقائيًّا.

  • وتشتمل الأَعرَاضُ على ألَم الصدر والبَطن، والحمَّى، وانخفاض ضغط الدم.

  • كما يمكن أن يكونَ تمزُّق المريء قاتلاً.

  • ويستند التَّشخيصُ إلى نتائج صور الأشعَّة السِّينية

  • ويكون العلاجُ بالإصلاح الجراحي.

المَريء هو أنبوبٌ أجوف يصل بين الحلق (البلعوم) والمعدة.

تمزُّقُ المريء هو حالةٌ خَطيرة جدًّا تحدث خلال التنظير عادة (فحص المريء بأنبوب رؤية مرن) أو غيره من الإجراءات التي تُدخَل فيها أدواتٌ من خلال الفم والحلق. كما قد تحدث التمزُّقاتُ أيضًا في أثناء التقيؤ، أو التهوُّع، أو بلع قطعةٍ كبيرة من الطعام تصبح عالقة في المريء. ويُسمَّى هذا التمزُّق مُتلازمة بورهاف Boerhaave syndrome. كما تحدث بعضُ التمزُّقات تلقائيًّا.

يسمح تمزُّق المريء للهواء وحمض المعدة أو الطعام بمغادرة المريء، ممَّا يسبِّب التهابًا شديدًا في الصدر (التهاب المَنصِف). وقد يتجمَّع سائل حولَ الرئتين، وهي حالةٌ تسمَّى الانصباب الجنبي.

الأعراض

تشتمل أعراضُ تمزُّق المريء على ألم في الصدر، وألَم البَطن، والتقيؤ، والتقيؤ الدموي وانخفاض ضغط الدَّم والحمَّى.

التشخيص

  • صور الأشعَّة السِّينية للصدر والبطن

  • تصوير المريء

لتشخيص تمزُّق المريء، يلتقط الأطباء صورًا بالأشعَّة السِّينية للصدر والبطن. ويؤكِّدون َالتَّشخيص عن طريق القيام بتصوير المريء esophagography. وفي هذا الاختبار، يلتقط الأطباء صورةً بالأشعَّة السِّينية أو بالفيديو للمريء بعد أن يبتلع المريضُ سَائِلاً (مادَّة ظليلة contrast agent) تجعل بطانة المريء مرئية على الأشعَّة السِّينية. ويجب أن يستخدموا نوعًا خاصًّا من المواد الظليلة لا يهيِّج تجويف الصدر.

المُعالجَة

  • الإصلاح الجراحي

يُجرَى الإصلاحُ الجراحي للمريء، وتصريف السوائل من المنطقة المحيطة به على الفور. ولكن، قبلَ الإصلاح الجراحي، يُعطي الأطباء مضادَّاتٍ حيوية واسعة الطيف للوقايَة من العَدوَى، وسوائل عن طريق الوريد لعلاج انخفاض ضغط الدم.

وحتَّى مع العلاج، يبقى خطر الموت مرتفعًا.

آخرون يقرأون أيضًا

موضوعات أخرى ذات أهمية

مقاطع الفيديو

استعراض الكل
الهضم
Components.Widgets.Video
الهضم
الهضم digestion هو العملية التي يحصل فيها الجهاز الهضمي على المغذيات الضروريَّة للجسم، ويُغير المواد...
نماذج ثلاثيّة الأبعاد
استعراض الكل
Peptic Ulcers
نموذج ثلاثيّ الأبعاد
Peptic Ulcers

شبكات التواصل الاجتماعي

أعلى الصفحة