Msd أدلة

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

جارٍ التحميل

الحُماض الكيتوني الكحولي

حسب

Erika F. Brutsaert

, MD, Albert Einstein College of Medicine

التنقيح/المراجعة الكاملة الأخيرة ذو الحجة 1438| آخر تعديل للمحتوى ذو الحجة 1438

يُعدُّ الحُماضُ الكيتوني الكحولي alcoholic ketoacidosis أحدَ مُضَاعَفات استعمال الكحول والمخمصة starvation التي تسبِّب ارتفاعَ مستوى الحمض في الدم، ممَّا يؤدي إلى حدوث قيء والألَم البَطني.

ويعاني الأشخاصُ المشاركون في حفلة كبيرة يُتناوَل فيها الكحول غالبًا من القيء المتكرِّر، ويتوقَّفون عن تناول الطعام. ويؤدي استمرارُ القيء والشعور بالجوع لمدة يوم أو أكثر إلى انخفاض مخزون الكبد الطبيعي من السكر (الغلوكوز). ويؤدي تراجع مخزون الغُلوُكوز مع حدوث نقص في كمية الطَّعام المُتناولة إلى انخفاض مستويات الغلوكوز في الدَّم. ويتسبَّب انخفاضُ مستويات الغلوكوز في الدَّم إلى حدوث تراجع في إفراز الأنسولين. وتعجز معظم الخلايا عن الحصول على الطاقَّة من الغلوكوز الموجود في الدَّم دون وجود الأنسولين. وتستمرُّ حاجة الخلايا إلى الطاقة للبقاء على قيد الحياة، لذلك فهي تنتقل إلى استعمال آليَّة احتياطيَّة للحصول على الطاقة؛ حيث تبدأ الخلايا الدهنية بالتَّفكُّك، مؤدِّيةً إلى إنتاج مُركَّبات تُسمَّى الكيتونات ketones. توفِّر الكيتونات بعضَ الطاقة للخلايا، ولكنَّها تجعل الدَّم شديد الاحمضاض (الحُماض الكيتوني) كذلك. ويكون هذا الحُماضُ الكيتوني مشابهًا للحُماض الكيتوني الذي يحدث عند مرضى السُّكَّري، باستثناء أنَّه - وخلافًا للحماض الكيتوني السُّكَّري - فإنَّ مستويات الغلوكوز في الدَّم تكون منخفضة.

الأعراض

تنطوي أعراض الحُماض الكيتوني الكحولي على ما يلي:

  • العطش الشديد (السُّهاف)

  • الغثيان

  • القيء

  • ألم البطن

يميل التَّنفُّسُ إلى أن يصبح عميقًا وسريعًا، بينما يحاول الجسم تصحيح حموضة الدَّم. يمكن أن تظهرَ أعراضٌ مشابهة عندَ الشخص المُصاب بالكحوليَّة، والتي قد تكون ناجمة عن التهاب البنكرياس الحاد أو التَّسمُّم بالميثانول أو بالإيثيلين غليكول أو بالحُماض الكيتوني السُّكَّري. ولكن، يجب على الطبيب استبعاد هذه الأسباب الأخرى قبلَ وضع تشخيص الحُماض الكيتوني الكحولي.

التَّشخيص

  • اختبارات الدَّم والبول

يعتمد الأطباءُ، عندَ وضع التَّشخيص، على الأَعرَاض المُميَّزة وعلاقتها بإدمان الكحول، إلى جانب نتائج الاختبارات المعمليَّة التي تُظهِرُ الكميات الزَّائدة من الكيتونات والحمض في الدَّم، مع استمرار مستويات الغلُوكُوز في الدَّم طبيعية أو منخفضة.

المُعالجَة

  • الثيامين والفيتامينات والمعادن الأخرى التي يجري استعمالها عن طريق الوريد

  • الغلوكوز والمحلول الملحي النظامي عن طريق الوريد

تجري معالجة الحُماض الكيتوني الكحولي من خلال استعمال الثيامين (فيتامين B1) عن طريق الوريد، يتبعه تسريب محلول ملحي نظامي وغلوكوز في الوريد. وتجري إضافة الفيتامينات والمعادن الأخرى، مثل المغنيزيوم، إلى هذا المحلول الملحي.

آخرون يقرأون أيضًا

موضوعات أخرى ذات أهمية

مقاطع الفيديو

استعراض الكل
إعطاءُ الأنسولين
Components.Widgets.Video
إعطاءُ الأنسولين
داء السكّري هي حالةٌ تحدث نتيجة ارتفاع مستويات الغلُوكُوز أو سكر الدَّم في مجرى الدَّم. يستعمل كثيرٌ...
داء الغُدَّة الدرقية
Components.Widgets.Video
داء الغُدَّة الدرقية
الغُدَّة الدرقية thyroid هي إحدى غدد الجهاز الصمَّاوي endocrine system. وهي غدة على شكل فراشة، تتوضَّع...

شبكات التواصل الاجتماعي

أعلى الصفحة