قد يُعاني المصابين بالأورَام السَّرطاويَّة من ألمٍ ماغصٍ cramping ومن تغيُّرات في عمليَّة التبرُّز؛
بينما يُعاني المصابين بالمُتلازمة السَّرطاويَّة عادةً من التبيُّغ ومن الإسهَال أحياناً.
يقيسُ الأطباءُ كمية الناتج الثانويّ من السِّيروتونين في بول الشخص،
ويحتاجُون إلى إجراء فُحوصاتٍ تصويريَّةٍ لتحديدِ موضع الوَرم.
يجري استئصال الأورَام جراحيًا في بعض الأحيَان،
وقد يحتاج المرضى إلى أخذ أدويةٍ لضبطِ الأعراض.
تنشأ الأورام السَّرطاويَّة (تُسمَّى أحيانًا بالأورام العصبيَّة الصمَّاوية) في الخلايا المُنتجة للهرمون عادةً، والتي تُبطِّنُ المعى الدَّقيق أو أجزاء أخرى من السبيل الهضميّ،كما يُمكن أن تحدُث أيضًا في البنكرياس أو الرِّئتين (ورم سرطاويّ قَصبيّ bronchial carcinoid السَّرَطاوي القَصَبي Bronchial Carcinoid السَّرَطاويَّاتُ القصبية bronchial carcinoids هي أورام نادرة بطيئة النمو في بطانة المسالك الهوائية (الشُّعَب الهوائية). تنشأ الأورام السَّرطاويَّة (تُسمَّى أحيانًا بالأورام العصبيَّة الصمَّاوية)... قراءة المزيد ) أو في الخصيتين أو المبيضين في حالاتٍ نادرةٍ.
قد تنتج الأورامُ السَّرطاويَّة كميةً زائدةً من موادّ تُشبه الهرمون، مثل السيروتونين والبراديكينين والهستامين والبروستاغلاندينات،ويمكن أحيانًا أن تؤدي المستويات الزائدة من هذه المواد إلى مجمُوعةٍ مُتنوِّعة من الأعراض تُسمَّى المُتلازمة السَّرطاويَّة carcinoid syndrome.تستخدِمُ الأورَام السَّرطاويَّة الحمض الأمينيّ التريبتوفان amino acid tryptophan لإنتَاج السيروتين الفائض،لأن التربتوفان يستخدم عادة من قبل الجسم لصنع النياسين (فيتامين B3)، قد يكُون من النادر أن يُصاب الأشخاص بعوز النياسين نقص أو عوز النياسين Niacin Deficiency يُعدُّ عوز النياسين من الحالات غير الشائعة في البلدان الذات المعدلات المنخفضة لانعدام الأمن الغذائي.يُعاني الكثيرُ من الأشخاص المصابين بعوز النياسين من حالات عوز في البروتين، و الريبوفلافين... قراءة المزيد 
والذي يُمكن أن يُسبِّب مرض البِلَّاغرَة pellagra.
عندما تحدُث الأورام السَّرطاويَّة في السَّبيل الهضمي أو البنكرياس، يجري إطلاق الموَاد التي تُنتِجها إلى داخل وعاء دمويّ يتدفَّق إلى الكبد مُباشرةً (الوريد البابيّ portal vein)، حيث تُخرِّبها الإنزيمات،ولذلك، لا تُسبِّبُ الأورام السَّرطاويَّة التي تنشأ في السبيل الهضميّ أيَّة أعرَاض من أعراض المُتلازمة السرطاويَّة بشكل عام إلّا إذا انتقلت إلى الكبد.
وإذا انتقلت الأورَام إلى الكبد، يفقد هذا العضو قدرته على مُعالَجة المواد قبل أن تدخل إلى الدورة الدموية في الجسم،واستنادًا إلى المواد التي تُطلقها الأورَام، سيُعاني الشخص من أعراضٍ مُختلفة للمُتلازمة السَّرطاويَّة.كما تُسبِّبُ الأورام السَّرطاوية في الرئتين والخصيتين والمبيضين أعراضًا، وذلك لأنَّ الموادّ التي تُنتجها تتجاوز الكبد، وتدخل في مجرى الدَّم حيث تدور في جميع أنحاء الجسم.
الأعراض
يُمكن أن تظهر أعراض عند المصابين بالأورام السَّرطاوية، وذلك بسبب نموّ الورم، وهي تُشبه أعراضَ الأورام المعوية الأخرى،وتنطوي هذه الأَعرَاض بشكلٍ رئيسيٍّ على ألمٍ ماغِصٍ وتغيُّرات في عملية التبرُّز، وذلك نتيجة انسداد المعى بالورم.
المُتلازمةُ السَّرطاويَّة
تصل نسبة المصابين بالأورام السَّرطاوية الذين تظهر لديهم أعراض المُتلازمة السرطاويَّة إلى أقلّ من 10%، على الرغم من أنَّ النسبة تختلِفُ من شخصٍ إلى آخر استنادًا إلى موضع الوَرم.
إنَّ العرض الأكثر شُيوعًا والأوَّل غالبًا للمُتلازمة السرطاويَّة هُوَ:
تبيُّغ (احمرار) يُسبِّب الانزعاج، ويكون في الرأس والعُنق عادةً
بالنسبة إلى التبيُّغ الذي ينجم عن توسُّع الأوعية الدمويّة، يُمكن أن يجري تحريضه عن طريق الانفعالات أو الأكل أو شرب الكُحول أو السوائل السَّاخنة،وقد يُؤدِّي التبيُّغ إلى تغيُّرات في لون الجلد تتراوح بين الأحمر إلى البنفسجي والأرجوانيّ.
ويمكن أن تُؤدِّي التقلُّصَات الزائدة في المعى إلى مغصٍ في البطن وإسهَال،وقد لا يتمكَّن المعى من امتِصاص الموادّ المُغذِّيَة بشكلٍ مُناسب، ممَّا يُؤدِّي إلى نقص التَّغذية undernutrition نقص التغذية نقصُ التغذية هو نقص في السعرات الحرارية أو في واحد أو أكثر من المُغذِّيات الأساسية. قد يحدث نقص التغذية نتيجةً لعدم تمكُّن الأشخاص من الحصول على الطعام أو تحضيره، أو الإصابة باضطرابٍ يجعل من... قراءة المزيد 
وإلى براز دهنيّ برائحةٍ كريهةٍ.
ويمكن أن يحدثَ ضَرَر في القلب، ممَّا يُمكن أن يؤدِّي إلى أعراض فشل القلب فشل القلب الفشل القلبي هو حالة مرضية يعجز القلبُ فيها عن ضخ الدمَ بما يكفي لحاجة الجسم، مما يؤدي إلى انخفاض تدفق الدم وتباطؤ جريانه في الأوردة والرئتين و/أو تغيرات مرضية أخرى يمكن أن تُضعف بدورها القلب... قراءة المزيد 
في الجزء الأيمَن، مثل تورُّم القدمين والسَّاقين (وذمة).
قَد ينجُم الأزيز التنفُّسي وضيق النَّفس عن انسِداد مَجرى الهواء في الرئتين.
وتضعُف الرغبة الجنسية عند بعض المصابين بالمُتلازمة السَّرطاويَّة، ويُعاني بعض الرِّجال من خَلل الوظيفة الانتصابيَّة خلل الانتصاب خلل الانتصاب erectile dysfunction (ED) هو عدم القدرة على بلوغ الانتصاب أو المحافظة عليه بشكل مُرضٍ للممارسة الجنسية. (انظر أيضًا لمحة عامة عن خلل الوظيفة الجنسية عند الرجال) يعاني جميع الرجال... قراءة المزيد (العنانة).
التَّشخيص
اختبار 5- حمض هيدروكسي إندول أسيتيك في البول
فحص تصويريّ أحيانًا لتحديد موضع الورَم
عندما تؤدي الأَعرَاض إلى أن يشتبه الطبيب في ورمٍ سرطاويّ، يُمكن تأكيد التشخيص غالبًا عن طريق قياس كمية 5- حمض هيدروكسي إندول أسيتيك، وهو من النواتج الثانوية الكيميائيَّة للسيروتونين، في بول الشخص والذي يجري جمعُه على مدى 24 ساعةً؛وقبل 3 أيَّام على الأقلّ من الخُضوع إلى هذا الاختبار، ينبغي أن يمتنع الشخص عن تناوُل الأطعمة الغنيَّة بالسيروتونين، مثل الموز والطماطم والخَوخ والأفوكادو والأناناس والباذنجان والجوز.
كما تُؤثِّرُ أدوية مُعيَّنة في نتائج الاختبار أيضًا، وهي تنطوي على الغوايفينيسين guaifenesin (يُوجَد في الكثير من أشربة السُّعَال) وميثوكاربامول methocarbamol (مُرخِّي للعضَلات) والفينوثيازينات phenothiazines (مُضادَّات الذهان antipsychotics).ينبغي على جميع المرضى الذين يأخذون أيَّة أدوية، خُصوصًا واحدًا من التي ذكرناها، استشارة الطبيب قبل أخذ عيِّنات من البول لهذا الاختبار.
يحتاجُ الأطباءُ إلى استبعادُ الأسباب الأخرى للتبيُّغ، مثل سنّ اليأس سنّ اليأس سنّ اليأس هُوَ نِهاية دائمَةٌ للطمث وبالتالي الخُصوبة، ولسنواتٍ عَديدة قبل سنّ اليأس ومن بعده مُباشرةً، تتقلَّب مُستويات هرمون الإستروجين بشكلٍ كبيرٍ، ويُصبِح الطمثُ غيرَ مُنتظمٍ وقد تظهر أعرَاض... قراءة المزيد 
أو شرب الكحول،ويُمكن القيام بهذا عادةً عن طريق طرح أسئلة على الشخص (مثل عُمره واستخدامه للكحول)، ولكن يكون الفحص ضرورياً أحياناً.وفي بعض الأحيان، عندما يكون التَّشخيص غيرَ مُؤكَّد، يُعطي الأطباءُ الشخصَ دواءً لتحريض التبيُّغ (يُسمَّى الاختبار التحريضيّ provocative)، ولكن هذه الطريقة نادرًا ما تستعمل وينبغي إجراؤها بحذر.
تحديدُ مَوضع الوَرم
يستخدِمُ الأطباءُ فُحوصات تصويريَّة مُختلفة لتحديد موضع الأورَام السرطاويَّة،وتنطوي هذه الفحوصاتُ على التَّصوير المقطعيّ المُحوسَب التصويرُ المقطعي المُحَوْسَب Computed Tomography (CT) في التصوير المقطعي المحوسَب (التصوير المقطعي المحوسب computed tomography-CT)، المستخدّم فيما يُسمَّى التصوير المقطعي المحوري المحوسَب، يدور مصدرُ الأشعَّة السِّينية وكاشفها حولَ الشخص.في الماسحات... قراءة المزيد 
و التصوير بالرنين المغناطيسيّ التصويرُ بالرنين المغناطيسي في التصوير بالرنين المغناطيسي magnetic resonance imaging-MRI، يَجرِي استخدام مجال مغناطيسي قوي وموجات لاسلكية عالية التردّد لإنتاج صور مفصَّلة للغاية.ولا يستخدم التصويرُ بالرنين المغناطيسي الأشعَّةَ... قراءة المزيد 
والتصوير بالأشعة السينيَّة بعدَ حقن مادَّة ظليلة (تُصبح مرئيةً في صورة الأشعَّة) في أحد الشرايين (تَصوير الأوعية angiography تصويرُ الأوعيَة الدمويَّة في تصوير الأوعيَة angiography، تُستخدَم الأشعَّة السِّينية لإنتاج صور مفصَّلة للأوعيَة الدمويَّة.ويسمَّى تصوير الأوعيَة التقليدي أحيانًا، للتمييز بينه وبين التصوير المقطعي المحوسب و تصوير الأوعيَة... قراءة المزيد ).يحتاجُ الأطباء إلى القيام بجراحةٍ استكشافيَّة أحيانًا لتحديد موضع الورَم.
يُعدُّ التصوير بالنوكليدات المُشعَّة radionuclide imaging المسحُ أو التفرُّس بالنوكليدات المشعَّة في المسحِ بالنوكليدات المشعة radionuclide scanning، تُستخدَم النَّوويدات المشعة لإنتاج الصور.بالنوكليد المشعّ هو شكل مشعّ من العنصر، أي أنه ذرّة غير مستقرَّة تصبح أكثرَ استقرارًا من خلال إطلاق... قراءة المزيد من الفحوصات التصويريَّة الأخرى المُفيدة،ويجري في أثناء هذا الفحص حقن مادَّة تحتوي على مُتعقِّبٍ إشعاعيّ radioactive tracer في الجسم عبر الوريد وتتجمَّع في عُضوٍ مُحدَّد.يُوجد في مُعظم الأورام السرطاويَّة مُستقبلات لهرمون السوماتوستاتين somatostatin،ولذلك، يستطيعُ الأطباءُ حقن شكلٍ مُشعٍّ من السوماتوستاتين أو مادة ذات صلة في الدَّم ويستخدمون التصوير بالنوكليدات المُشعَّة لتحديد موضع ورم سرطاويّ، ومعرفة ما إذا انتشر الورم.يُمكن تحديد موضع نحو 90% من الأورام عن طريق استخدام هذه الطريقة،ويُمكن أن يُساعد التصوير بالرنين المغناطيسيّ أو التصوير المقطعيّ المُحوسَب على تأكيد ما إذا انتقل الورم إلى الكبد.
المُعالجَة
الجراحة لاستئصال الوَرم
الأكتريوتيد octreotide وأدوية أخرى للتخفيف من التبيُّغ وأعراض أخرى.
الجراحة والمُعالجَات الأخرى
عندما يقتصِرُ الورم السرطاويّ على منطقة مُحدَّدة، مثل الزائدة الدوديَّة appendix أو المعى الدقيق أو المُستقيم أو الرئتين، قد يُساعد الاستئصال الجراحيّ على الشفاء من المرض.إذا انتقل الورم إلى الكبد، من النادر أن تساعد الجراحة على الشفاء من المرض، ولكنَّها قد تُساعِد على التخفيف من الأعراض.كما يمكن للمُعالجَات الأخرى، مثل الانصِمام embolization، والذي يَجرِي فيه حقن مواد في الورم من خلال الأوعية الدموية في الكبد، أن تُساعد على علاج أورام الكبد أيضًا.تنمو الأورامُ السرطاويَّة ببطء شديد إلى درجة أنَّ الأشخاص الذين انتشرت الأورام لديهم يتمكَّنون من النجاة لمدَّةٍ تتراوَح بين 10 إلى 15 عامًا.
كما قد يكون العديد من الأدوية الجديدة مثل إيفيروليموس، مُفيدةً أيضًا.لا تكون المُعالجة الكِيميائيَّة مفيدة عادةً، ولكن كثيرًا ما يَجرِي استعمالُ بعض الأشواط العلاجية (ستربتوزوسين مع فلورويوراسيل وسيكلوفوسفاميد) عند الأشخاص الذين انتشر المرض لديهم.لا تكون المُعالجة الشعاعيَّة مُفيدةً.
ضبط الأَعرَاض
يستطيع دواءان هُما أوكتريوتيد ولانريوتيد التخفيف من أعرَاض التبيُّغ،ويمكن إعطاء بعض أشكال هذين الدواءين لمرة واحدة في الشهر فقط.وتنطوي المُعالجَات الأخرى للتبيُّغ على الفينوثيازينات (مثل بروكلوربيرازين prochlorperazine) وعلى الأدوية الحاصرة للهستامين مثل الفاموتيدين famotidine.وفي حالاتٍ نادرةٍ يستخدمُ الأطباء دواء فينتُولامين لضبط التبيُّغ عند المصابين بالمُتلازمة السَّرطاويَّة.يُعطى دواء بريدنيزون prednisone لأشخاص الأورام السَّرطاويَّة في الرئة أحيانًا ويُعانون من نوبات من التبيُّغ الشَّديد.
يُمكن ضبط الإسهَال عن طريق دواء لوبيراميد loperamide أو كوديين codeine أو صبغة الأفيون tincture of opium أو ديفينوكسيلات diphenoxylate أو سيبروهيبتادين cyproheptadine.
قد تجري الوِقاية من البِلَّاغرة عن طريق الحُصول على كمية مناسبة من البروتين في النظام الغذائيّ وعن طريق أخذ دواء نياسين.كما تُساعِدُ الأدوية التي تمنعُ إنتاج السيروتونين، مثل الميثيل دوبا methyldopa، على الوقاية من البِلَّاغرة أيضًا.
