أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

التهاب الغُدَّة الدرقية تحت الحاد

(التهاب الغُدَّة الدرقية الحبيبي Granulomatous Thyroiditis؛ التهاب الغُدَّة الدرقية بحسب دي كورفان de Quervain Thyroiditis؛ التهاب الغُدَّة الدرقية ذو الخلايا العرطلة Giant Cell Thyroiditis)

حسب

Jerome M. Hershman

, MD, MS, David Geffen School of Medicine at UCLA

التنقيح/المراجعة الكاملة الأخيرة ذو الحجة 1440| آخر تعديل للمحتوى ذو الحجة 1440

قٌد ينجم التهاب الغُدَّة الدرقية تحت الحاد Subacute thyroiditis عن عدوى فيروسية.

الأعراض

غالبًا ما يحدث التهاب الغُدَّة الدرقية تحت الحاد بعد عدوى فيروسية، ويبدأ لدى معظم المرضى بما يشبه التهاب الحلق، إلا أنه يكون في الحقيقة ألمًا رقبيًا متوضعًا في الغُدَّة الدرقية.يعاني الكثير من مرضى التهاب الغُدَّة الدرقية تحت الحاد بالتعب الشديد.تصبح الغُدَّة الدرقية مؤلمة بالجس على نحو متزايد، وعادة ما يصاب المريض بحمى بسيطة (37 إلى 38 درجة مئوية]).قد يتحول الألم من أحد جانبي الرقبة إلى الجانب الآخر، وقد ينتشر إلى الفك والأذنين، ويزداد سوءًا عندما يحرك المريض رأسه أو عندما يبتلع ريقه.غالبًا ما يختلط تشخيص التهاب الغُدَّة الدرقية تحت الحاد في البداية مع مشاكل الأسنان أو التهابات الحلق أو الأذن.

التَّشخيص

  • اختبارات وظائف الغُدَّة الدرقية

  • تصوير الغُدَّة الدرقية واختبار قبط اليود المشع

يجري تشخيص التهاب الغُدَّة الدرقية تحت الحاد بناء على أعراض المريض ونتائج الفحص السريري و اختبارات وظائف الغُدَّة الدرقية اختبارات وظائف الغُدَّة الدرقية الغُدَّة الدرقية هي غدة صغيرة، يبلغ قياسها حَوالى 5 سم، تقع تحت الجلد تحت تفاحة آدم في الرقبة.يتصل جزأي الغُدَّة في الوسط في منطقة تُسمى البرزخ، مما يُعطي الغُدَّة الدرقية شكل ربطة العنق الصغيرة... قراءة المزيد .في بعض الأحيان، قد يكون من الصعب التفريق بين التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد وبين داء غريفز داء غريفز فرط نشاط الغُدَّة الدرقية هو الحالة التي تؤدي إلى ارتفاع مستويات الهرمونات الدرقية وتسريع وظائف الجسم الحيوية. يُعد داء غريفز السبب الأكثر شُيُوعًا لفرط نشاط الغُدَّة الدرقية. قد يزداد معدل... قراءة المزيد داء غريفز ، وفي هذه الحالة يقوم الأطباء بإجراء تصوير الغُدَّة الدرقية واختبار الامتصاص.بسبب الالتهاب، تمتص الغُدَّة الدرقية القليل فقط من النشاطً الإشعاعي أو لا تمتص شيئًا منه في سياق التهاب الغُدَّة الدرقية تحت الحاد، بينما يزداد الامتصاص في سياق داء غريفز.كما يمكن أن يُساعد تخطيط الصدى الدرقي (تصوير الغدة الدرقية بالأمواج فوق الصوتية) على تشخيص التهاب الغُدَّة الدرقية تحت الحاد.

المُعالجَة

  • الأدوية في بعض الأحيان لتخفيف الألم والالتهاب

يتعافى معظم المرضى بشكل كامل من هذا النوع من التهاب الغُدَّة الدرقية.يتعافى التهاب الغُدَّة الدرقية من تلقاء ذاته في غضون بضعة أشهر، ولكنه قد يعاود في بعض الأحيان ، أو قد يُلحق الضرر في الغُدَّة الدرقية بدرجة كافية لإصابتها بقصور دائم.

يمكن للأسبرين أو غيره من الأدوية المُضادَّة للالتهابات غير الستيرويدية أن يخفف من الألم والالتهاب.قد يوصي الأطباء في الحالات الشديدة باستخدام الستيرويدات القشرية، مثل بريدنيزون prednisone، والذي تُخفض جرعته تدريجيًا على مدى 6 إلى 8 أسابيع.في حال التوقف عن استخدام الستيرويدات القشرية بشكل مفاجئ، فغالبًا ما تعود الأَعرَاض بشكل كامل.إذا كانت أعراض فرط نشاط الغُدَّة الدرقية شديدة، فقد يوصي الطبيب باستخدام حاصرات بيتا.

إذا كانت أعراض قصور الغدة الدرقية شديدة أو إذا أصبح قصور الغدة الدرقية دائمًا، فقد تكون هناك حاجة إلى استعمال هرمون الغُدَّة الدرقية الصُنعي (ليفوثيروكسين levothyroxine).

أعلى الصفحة