أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

السَّرطانةُ الحرشفيَّة الخلايا

حسب

Gregory L. Wells

, MD, Ada West Dermatology and Dermatopathology

التنقيح/المراجعة الكاملة الأخيرة جمادى الأولى 1437| آخر تعديل للمحتوى جمادى الأولى 1437
موارد الموضوعات

السَّرطانةُ الحرشفية الخلايا squamous cell carcinoma هي سرطان تبدأ في الخلايا الحرشفيَّة للجلد،

  • حيث تظهر أورام ثخينة مُتقشِّرة على الجلد ولا تشفى.

  • يقوم الأطبَّاء بأخذ خزعة لتشخيص السرطان.

  • يُمكن أن تُؤدِّي المُعالجة بالجراحة وأدوية المُعالجة الكيميائيَّة التي تُطبَّق على الجلد، والمُعالجة الشعاعيَّة أحيانًا، إلى الشفاء من السرطان عادةً إلّا إذا انتشرَ.

  • وإذا انتشر السرطان إلى أجزاءٍ أخرى من الجسم، يُمكن أن يقضي على حياة المريض.

الخلايا الحرشفية (الخلايا المُتقرِّنة) هي الخلايا البنيويَّة الرئيسية للبشرة (الطبقة الخارجية من الجلد)، وكارسينومة الخلايا الحرشفية هي سرطان لهذه الخلايا. يجري تشخيص 700 ألف إصابة بكارسينومة الخلايا الحرشفيَّة في كل عامٍ في الولايات المُتَّحِدة، وقد قضى عدد يتراوح بين 3,900 و 8,800 مريض نحبهم في العام 2012 بسبب هذه السرطانة.

تُصِيبُ كارسينومة الخلايا الحرشفية، والتي تأتي في المرتبة الثانية لأكثر أنواع سرطان الجلد لمحةٌ عامَّة حول سرطان الجلد يُعدُّ سرطان الجلد أكثر أنواع السرطان شُيوعًا، وهو شائِعٌ جدًّا بين الأشخاص الذين يعملون في مجال الرياضة أو يُمارسونها في الهواء الطلق وبين من يقومون بحمَّامات الشمس. يُعدُّ أصحابُ البشرة الفاتحة... قراءة المزيد شُيوعًا من بعد كارسينومة الخلايا القاعديَّة كارسينوما الخلايا القاعدية كارسينومة الخلايا القاعِديَّة basal cell carcinoma هي سرطانٌ ينشأ في خلايا الطبقة الخارجيَّة للجلد (البَشرة epidermis)؛ حيث تظهر كتلة صغيرة لامِعة على الجلد وتتضخَّم ببطءٍ غالبًا. قد تتشقَّق... قراءة المزيد كارسينوما الخلايا القاعدية ، المناطق التي تتعرَّض إلى الشمس عادةً، ولكنها قد تنمو في أي مكان على الجلد أو في الفم حيث يكون التعرُّض إلى الشمس في أدنى درجاته. ولكن، يُواجه الأشخاص الذي تعرَّض الجلد لديهم إلى الشمس بشكلٍ أكثر، زيادةً في خطر الإصابة بسرطان الخلايا الحرشفيَّة في الجلد. ويُعدُّ الأشخاص من أصحاب البشرة الفاتحة أكثر عرضة بدرجةٍ كبيرةٍ لكارسينومة الخلايا الحرشفية، بالمُقارنة مع أصحاب البشرة الداكنة.

قد تُصِيبُ كارسينومة الخلايا الحرشفية الجلدَ الطبيعي، ولكنها أكثر ميلاً لأن تُصِيب الجلد الذي أصابه الضرر، وينطوي مثلُ هذا الضَّرر على التالي:

الأعراض

تتَّسِمُ السرطانةُ الحرشفيَّة الخلايا بمظهرها الثخين المُتقشِّر وغير المُنتظَم، وهي تبدأ على شكل منطقة حمراء بسطحٍ مُتوسِّفٍ ومُتقشِّرٍ لا تشفى. مع نموّ الورم، قد يُصبِحُ بارزًا وصلبًا بعضَ الشيء، وأحيانًا بسطحٍ يُشبِهُ الثؤلول. وفي نهاية المطاف، يصبح السرطان قرحةً مفتوحة وينمو في داخل النَّسيج التحتيّ.

داءُ بوين Bowen disease (الكارسينومة الحرشفيَّة الخلايا داخل البشرة intraepidermal squamous cell carcinoma)

داء بوين هو شكل مُبكِّرٌ للسَّرطانة الحرشفية الخلايا التي تقتصر على البشرة، ولم تجتاح بعدُ الطبقاتِ الأعمق للجلد. من الشائع جدًّا أن يحدُث داء بوين على مناطق الجلد التي تعرَّضت إلى أشعَّة الشمس، ولكنه قد يحدُث في أي مكانٍ آخر. قد يكون هناك العديد من السرطانات أو عدد قليل فقط. يكون الجلد المصاب بلون بنيّ مائل إلى الأحمر ومُتوسِّفًا أو مُتقشِّرًا ومُنبسطًا، ويُشبه أحيانًا رقعة لداء الصدفيَّة أو التهاب الجلد أو عدوى فطريَّة (تُسمَّى السَّعفة).

التَّشخِيص

  • الخزعة

عندما يشتبه الأطباءُ بالكارسينومة الحرشفيَّة الخلايا أو بداء بوين، يقومون بأخذ خزعة الخزعة (انظُر بنية ووظيفة الجلد أيضًا). يستطيع الأطبَّاء التعرُّف إلى العديد من أمراض الجلد عن طريق تفحُّصه المباشر. وينطوي فحص الجلد بشكلٍ كاملٍ على تفحُّص فروة الرَّأس والأظافر والغشاء المخاطيّ.... قراءة المزيد الخزعة للتفريق بين السرطان والأمراض الأخرى ذات المظهر المُشابه. وعندَ أخذ الخزعة، يقوم الأطباء بإزالة قطعة من الورم لتفحُّصها تحت المجهر.

المآل

يكون المآل بالنسبة إلى الأورام الصغيرة التي جرى إزالتها مُبكِّرًا، وعلى نحو ملائم، ممتازًا عادةً. تكون المُعالجة فعَّالةً غالبًا، ويتمكن معظم المرضى من البقاء على قيد الحياة. تُصِيب مُعظم السرطانات الحرشفية الخلايا المنطقة حولها فقط، وتخترق النُّسُج القريبة منها. ولكن، ينتقِلُ بعضها إلى أجزاء بعيدة من الجسم والجلد القريب والعُقَد اللِّمفِية القريبة، وإلى الأعضاء القريبة في نهاية المطاف حيث يُمكن أن تُهدِّد حياة المريض. تميلُ الأورامُ، التي تحدث بالقرب من الأذنين والشفتين أو في الندبات أو حول الأعصاب، إلى أن تنتشرَ، ولكن يكون حوالي ثُلث السرطانات على اللسان أو في الفم قد انتقلَ قبل التشخيص (انظُر سرطان الفم والحلق سرطان الفم والحلق قد تبدو سرطانات الفم والحلق مثل القروح المفتوحة، أو الكتل، أو المناطق متبدلة اللون في الفم. يقوم الأطباء بإجراء خزعات لتشخيص سرطانات الفم والحلق. كما تُستخدم تقنيات التصوير، مثل التصوير المقطعي... قراءة المزيد سرطان الفم والحلق ).

إذا جرت مُعالجة السرطان قبل أن ينتقِل، يشفى المريض عادةً، ولكن، إذا انتقل السرطان، تصل نسبة البقاء على قيد الحياة للسنوات الخمس التالية حتى مع المُعالجة إلى 5% فقط.

الوقاية

نظرًا إلى أنَّ الكارسينومة الحرشفيَّة الخلايا يُمكن أن تنجُم عن التعرُّض إلى الشمس، يُمكن الوقاية منها عن طريق اتباع الخطوات التالية ابتداءً من مرحلة الطُفولة المُبكِّرة:

المُعالجَة

  • استئصال الورم (هناك العديد من الطُرق المُختلِفة)

يُعالِجُ الأطباء الكارسينومة الحرشفية الخلايا وداء بوين عن طريق كشط وحرق الورم بإبرةٍ كهربائية (التجريف والتجفيف الكهربيّ)، وذلك من خلال قطع الورم أو القضاء على السرطان باستخدام البرودة الشديدة (الجراحة بالتبريد)، أو تطبيق أدوية المُعالجة الكيميائيَّة على الجلد. كما قد يستخدِمُ الأطباء العلاج الضوئيّ الدِّيناميكيّ (انظر استخدام الليزر لعلاج مشاكل الجلد استخدام الليزر لمُعالجة مشاكل الجلد (انظُر لمحة عامة حول الزوائد الجلدية ولمحة عامة حول أورام وتشوهات الأوعية أيضًا). الوحماتُ الخمرية port-wine stains هي مناطق منبسطة يتغيَّر فيها لون الجلد إلى الوردي والأحمر أو الأرجوانيّ تكون... قراءة المزيد استخدام الليزر لمُعالجة مشاكل الجلد )، حيث يَجرِي تطبيق مواد كيميائيَّة وضوء ليزر على الجلد، أو في بعض الأحيان المُعالجَة الشعاعيَّة لعلاج الكارسينومة الحرشفيَّة الخلايا.

وبالنسبة إلى المرضى الذين عادت سرطان الخلايا الحرشفية لديهم أو كانت كبيرة، ينبغي علاجهم بطريقة تُسمَّى جراحة موس المجهرية جراحة موس المجهريَّة كارسينومة الخلايا القاعِديَّة basal cell carcinoma هي سرطانٌ ينشأ في خلايا الطبقة الخارجيَّة للجلد (البَشرة epidermis)؛ حيث تظهر كتلة صغيرة لامِعة على الجلد وتتضخَّم ببطءٍ غالبًا. قد تتشقَّق... قراءة المزيد جراحة موس المجهريَّة . قد يجري استخدامُ المُعالجَة الشعاعيَّة بعدَ الجراحة.

تكون طُرق المُعالجة هذه فعَّالةً غالبًا، ويتمكَّن معظم المرضى من البقاء على قيد الحياة.

يجري علاج الكارسينومة الحرشفية الخلايا التي انتشرت فقط إلى جزءٍ واحد او أجزاء قليلة من الجسم عن طريق المُعالجة الشعاعيَّة. وإذا انتشر السرطان بشكلٍ واسعٍ، قد لا يجري استخدام المُعالجة الشعاعيَّة، ولا تكون المُعالجة الكيميائيَّة فعَّالة غالبًا.

للمَزيد من المعلومات

اختبر معرفتك
تشخيص الاضطرابات الجلدية
يتوفر العديد من الاختبارات للتعرّف على الاضطرابات الجلدية. أيٌّ من الاختبارات التالية قد يجريها الطبيب في حال الشك في حدوث عدوى فطرية أو جَرَب؟

موضوعات أخرى ذات أهمية

أعلى الصفحة