أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

القوباء والإكثيمَة

حسب

A. Damian Dhar

, MD, JD, North Atlanta Dermatology

التنقيح/المراجعة الكاملة الأخيرة رمضان 1434| آخر تعديل للمحتوى محرم 1435
موارد الموضوعات

القوباء impetigo هي عدوى جلديَّة تُسبِّبها جرثومة العنقوديَّة الذَّهبية Staphylococcus aureus وجرثومة العقديَّة الـمُقيِّحة Streptococcus pyogenes، أو كلتاهما، وتُؤدِّي إلى تشكُّل قرحات جلديَّة جَربيَّة ذات قشور صفراء، وفقاعات جلديَّة صغيرة مليئة بسائِلٍ أصفرَ اللون أحيانًا. الإكثيمة ecthyma هي شكلٌ من أشكال القوباء تُسبِّبُ قرحات عميقة في الجلد.

القوباء شائعة، وتُصِيبُ الأطفال بشكلٍ رئيسيٍّ، ويُمكن أن تظهر في أي منطقة على البدن، ولكنها أكثر شُيوعًا على الوجه والذِّراعين والساقينِ. وتختلِف الفقاعات الجلدية التي قد تتشكَّل (القوباء الفُقاعيَّة bullousimpetigo) في الحجم، ويُمكن أن تستمر لأيَّام وأسابيع. تُصِيب القوباء الجلد الطبيعي عادةً، ولكن يُمكن أن تحدُث من بعد إصابةٍ أو مرض يُسبِّبُ تشقُّقاتٍ في الجلد، مثل العدوى الفطريَّة أو حرق الشَّمس أو لسعة حشرة. كما يُعدُّ عدم الالتزام بقواعد النظافة والبيئة الرَّطبة من عوامل خطر القوباء أيضًا. تعيش جرثومة العنقوديَّة أو العقديَّة في الأنف عند بعض المرضى من دون التسبُّب بأمراض (يُعدُّون حَملة للجراثيم في الأنف). وقد تُسبِّب هذه الجراثيم الأنفيَّة عدوى مُتكرِّرة عند المريض، وعند الآخرين أحيانًا.

تُسبِّب القوباء والإكثيمة حكَّةً وألمًا خفيفًا، وتُؤدِّي الحكَّة غالبًا إلى خدوش واسعة، خُصوصًا عند الأطفال، ممَّا يُسهمُ في انتشار العدوى. وتعدُّ القوباء مُعدِية جدًا، سواء للمناطق الأخرى من جلد المريض أم للأشخاص الآخرين، وهي تُسبِّبُ تجمُّعات من الفقاعات الصغيرة جدًا، التي تتمزَّق وتُصبِح على شكل قشرة بلون العسل فوق القرحات. تُشبه القوباء الفقاعيَّة القوباءَ الجلديَّة، باستثناء أنَّ القرحات تتضخَّم بسرعة غالبًا لتُشكِّلَ فُقاعات أكبر. تنفجر الفقاعات، وتكشف عن قواعد أكبر سُرعان ما تُغطَّى بصبغٍ أو قشرةٍ بلون العسل.

تظهر الإكثيمة على شكلِ قرحاتٍ صغيرةٍ سطحيةٍ وبمظهرٍ مخرومٍ وتحتوي على القيح عادةً، وتكون القشرة التي تُغطِّي القرحات أكثر ثخانةً من القشرة التي تُسبِّبها القوباء، وذات لونٍ بنِّي داكن وتكون المنطقة حول القرحات بلونٍ أحمر أرجوانيّ ومُتورِّمة غالبًا.

يستنِدُ الأطباء في تشخيصهم للحالة إلى مظهر الطفح. وبالنسبة إلى المرضى الذين تتكرَّر الحالة لديهم، يأخذ الأطبَّاء مسحةً من الأنف، ويُرسلونها إلى المختبر لتحديد ما إذا كانوا حملةً لجرثومتي العنقودية والعقدية في الأنف.

ينبغي غسل المنطقة المصابة بالصابون والماء بعناية لمرَّاتٍ عديدةٍ في اليوم للتخلُّص من أيَّة قُشور. تجري مُعالَجة المناطق الصغيرة بالمراهم التي تحتوي على مضادَّات حيويَّة أو بالرهيمات التي تُطبَّق على الجلد مُباشرةً (موضعيًّا). وإذا أصابت العدوى مناطق كبيرة أو لم يحدُث شفاء من بعد استخدام المضادات الحيويَّة الموضعيَّة، قد يحتاج الأمر إلى استخدام مُضادّ حيويّ عن طريق الفم. تجري مُعالجة المرضى الذين يحملون الجراثيم في الأنف بمُضادات حيويَّة موضعيَّة تُطبَّق على الممرين الأنفيين.

آخرون يقرأون أيضًا

موضوعات أخرى ذات أهمية

شبكات التواصل الاجتماعي

أعلى الصفحة