نظيرة الصدفية هي اضطراب يُشبُه الصدفية الصدفيَّة الصدفيةُ psoriasis هي مرض مزمن مُتكرِّرٌ يُؤدِّي إلى تشكُّل بُقعة حمراء مُتبارزة أو أكثر من بقعة واحدة مع حراشف فضيَّة وحافَّة واضحة المعالم بين البقعة والجلد الطبيعي. قد تُمارِسُ مشكلة في الجهاز... قراءة المزيد ،حيث يُؤدِّي كل من هذين الاضطرابين إلى تشكُّل بُقعٍ مُتقشِّرة (لُويحات) على الجلد.يكمُن الاختلاف بين هذين الاضطرابين في أنَّه بالنسبة إلى نظيرة الصدفيَّة، تكون اللويحات رقيقةً أكثر من اللويحات التي تحدُث في أكثر أنواع الصدفية شُيوعًا.
وهناك شكلان لنظيرة الصدفية:
شكل صغير اللويحات
وشكل كبير اللويحات
تكون نظيرة الصدفية ذات اللويحات الصغيرة غير سرطانية عادةً (حميدةً).ومع ذلك، في حالاتٍ نادرةٍ جدًا، تتحوَّل نظيرة الصدفية ذات اللويحات الصغيرة إلى لمفُومة الخلايا التائيَّة الجلديَّة لمفُومة الخلايا التائيَّة الجلديَّة Cutaneous T-cell Lymphomas لمفُومة الخلايا التائيَّة الجلديَّة (CTCL) هي لِمفومَة لاهُودجكينيَّة نادرة، ومزمنة، وبطيئة جدًّا، وهي إحدى أنواع السرطان الذي يصيب خلايا الدم البيضاء. الأورام اللمفاوية (انظر لمحة عامة عن اللمفومة... قراءة المزيد ، وهي نوع من أنواع سرطان الجلد تنجُم عن أنواع مُحدَّدة من كريات الدم البيضاء تُسمَّى الخلايا اللِّمفَاوية كريَّاتُ الدم البيض تشتمل المكوِّناتُ الرئيسية للدم على: البلازما plasma كريات الدم الحمراء كريات الدم البيضاء الصُّفَيحات الدموية قراءة المزيد .
وتصل نسبة أشخاص نظيرة الصدفية ذات اللويحات الكبيرة الذين سيُصابون بلمفومة الخلايا التائية الجلدية إلى 10% كل 10 سنوات.
أعراضُ نظيرة الصدفية
لا تُسبِّبُ اللويحات أعراضًا عادةً،وهي تبدو عادةً مثل بُقعٍ رقيقة مُتقشِّرة وكليلة وبلونٍ ورديّ، وقد يكون مظهرها مُتجعِّدًا بعضَ الشيء أو مُترقِّقًا.
بالنسبة إلى الشكل صغير اللويحات، يكون قطر اللويحات أقلّ من 5 سنتيمترات،بينما يكون قطر اللويحات أكبر من 5 سنتمترات بالنسبة إلى الشكل كبير اللويحات.
في بعض الأحيان، تظهر لُويحات نظيرة الصدفية ذات اللويحات الصغيرة على مناطق من الجلد تصِلُ إليها أعصاب مُحدَّدة تخرُج من الحبل الشوكيّ، خُصُوصًا على جانبي الظهر والبطن،وتسمَّى هذه اللويحات باللويحات الإصبعيَّة digitate، لأنَّها تبدو مثل أصابع اليد (digits)، ويُمكن أن يصل حجمها إلى أكثر من 5 سنتمترات.من النادر أن تُصبِح هذه اللويحات لمفُومة الخلايا التائيَّة الجلديَّة.
تشخيص نظيرة الصدفية
تقييم الطبيب
خزعة جلدية أحيانًا
يستنِدُ الأطباء عند تشخيص نظيرة الصدفية إلى مظهر الحراشف (الوُسُوف) واللويحات ومكانها على الجسم.
وفي بعض الأحيان، يأخذ الأطباء عَيِّنَة من نسيج الجلد ويتفحَّصونها تحت المجهر لاستبعادِ اضطراباتٍ أخرى.
مآل نظيرة الصدفية
لا يُمكن التنبُّؤ باستفحال كِلا الشكلينِ من نظيرة الصدفيَّة.يخضع المرضى إلى فترات مُتابعة بشكلٍ دوريّ، وإلى خزعات لتحديد ما إذا كانوا يُواجهون خطر الإصابة بلمفومة الخلايا التائيَّة الجلدية.
علاج نظيرة الصدفية
تنطوي المُعالجة على العلاج الضوئيّ والستيرويدات القشرية أو كليهما
قد لا تكون هناك حاجة إلى مُعالجة نظيرة الصدفية ذات اللويحات الصغيرة، ولكن يُمكن أن تنطوي المُعالجة على مُستحضرات ترطيب الجلد العوامل الدوائيَّة المُرطِّبة (مُطرِّيَات الجلد) الأدوية الموضعية (الأدوية المطبقة على الجلد مُباشرةً) هي الدعامة الأساسية لعلاج اضطرابات الجلد.أمَّا الأدوية الجهازيَّة فتؤخذ عن طريق الفم، أو تُعطَى عن طريق الحقن وتتوزَّع في جميع أنحاء الجسم... قراءة المزيد (مُطرِّيات الجلد)، أو مُستحضرات القطران، أو الستيرويدات القشرية العوامل المُضادة للالتِهاب الأدوية الموضعية (الأدوية المطبقة على الجلد مُباشرةً) هي الدعامة الأساسية لعلاج اضطرابات الجلد.أمَّا الأدوية الجهازيَّة فتؤخذ عن طريق الفم، أو تُعطَى عن طريق الحقن وتتوزَّع في جميع أنحاء الجسم... قراءة المزيد التي يجري تطبيقها على الجلد، أو العلاج الضوئيّ العلاجُ الضوئيّ الصدفيةُ psoriasis هي مرض مزمن مُتكرِّرٌ يُؤدِّي إلى تشكُّل بُقعة حمراء مُتبارزة أو أكثر من بقعة واحدة مع حراشف فضيَّة وحافَّة واضحة المعالم بين البقعة والجلد الطبيعي. قد تُمارِسُ مشكلة في الجهاز... قراءة المزيد (التعرُّض إلى الأشعَّة فوق البنفسجية)، أو توليفة من هذه المُعالجات.
تنطوي مُعالجة نظيرة الصدفيَّة ذات اللويحات الكبيرة على العلاج الضوئيّ (حزمة ضيقة للأشعة فوق البنفسجية من النوع ب)، أو الستيرويدات القشرية التي يجري تطبيقها على الجلد.