أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

السُّماك

حسب

Karen McKoy

, MD, MPH, Harvard Medical School

التنقيح/المراجعة الكاملة الأخيرة ربيع الأول 1437| آخر تعديل للمحتوى ربيع الثاني 1437
موارد الموضوعات

السُّماك ichthyosis هُو تقشُّر وتوسُّف للجلد، يتراوحان بين جفاف خفيف ولكنه مُزعج، إلى مرض جلدي شديد يُسبِّب التشوُّه.

وهو أحد أشكال جفاف الجلد الشديد. يُؤدِّي السُّماك إلى تشكُّل كميَّات كبيرة من القشور على الجلد. والقشور هي مناطق تتجمَّع فيها خلايا الجلد الميتة التي تبدو على شكل بقع خشنة جافة ومُتوسِّفة.

وخلافًا لجُفاف الجلد الجلد الجاف (جُفاف الجلد) ُجُفاف الجلد xeroderma هُو جفاف بسيط في الجلد. يكتسِبُ الجلد الطبيعيّ قوامه الرخو والمرن من كميَّة الماء التي يحتويها. وللمساعدة على الوِقاية من نقص الماء، تحتوي طبقة الجلد الخارجية على الدهن... قراءة المزيد الجلد الجاف (جُفاف الجلد) الذي يُعدُّ من الحالات العادية لجفاف الجلد، يُعدُّ السُّماك جفافًا في الجلد ينجم عن اضطرابٍ وراثي (يُسمَّى السُّماك الوراثيّ) أو عن عدد من الاضطرابات الأخرى أو الأدوية (يُسمَّى السُّماك المُكتَسَب).

السُّماكُ الوراثيّ

ينجم السُّماك الوراثي inherited ichthyoses (أكثر الأشكال شُيوعًا) عن طفراتٍ جينيَّةٍ تنتقلُ عادةً من الآباء للأطفال، ولكنها تحدُث تلقائيًّا في بعض الأحيان. يُلاحَظ السُّماك الوراثيّ عند الولادة أو يحدث خلال فترة الإرضاع أو مرحلة الطفولة. يوجد عدد من الأنواع المُختلفة للسُّماك الوراثيّ. يكون تأثير بعضها مقتصرًا على الجلد، بينما تُشكِّل الأنواع أخرى مجرَّد جزءٍ من الاضطرابات الوراثيَّة التي تُصيب أعضاءً أخرى.

ووفقًا للشكل، قد تكون القشور (الحراشف) دقيقة أو كبيرةً أو ثخينةً أو ثُؤلوليَّةً warty. ويمكن أن يقتصر تشكُّل الحراشف على راحة اليدين وباطن القدمين، أو قد تُغطِّي مُعظم الجسم. وتتسبَّب بعض أنواع السُّماك في ظهور فُقاعات جلديَّة قد تُؤدِّي إلى حدوث حالات عدوى جرثوميَّة.

السُّماك المُكتَسَب

يمكن أن ينجم السُّماك المُكتَسَب acquired ichthyoses عن عدد من الاضطرابات الداخليَّة، مثل قصور الغدة الدرقية قصور الغُدَّة الدرقية (انظُر لمحة عامة عن الغُدَّة الدرقية أيضًا). قصور الغُدَّة الدرقية هو الخمول الذي يصيب الغُدَّة الدرقية ويؤدي إلى عدم كفاية الهرمونات الدرقية، وتباطؤ وتيرة وظائف الجسم الحيوية. في هذه الحالة،... قراءة المزيد واللمفومة لمحة عامة عن سرطان العُقَد اللِّمفِية أو اللِّمفومَة الأورام اللمفاوية أو اللمفوماتُ هي سرطانات في الخلايا اللِّمفَاوية، التي تتوضَّع في الجِهَاز اللِّمفِي وفي أعضاء تشكيل الدم. الأورام اللمفاوية هي سرطانات من نوعٍ معيَّن للكريَّات البيض، تُعرَف... قراءة المزيد لمحة عامة عن سرطان العُقَد اللِّمفِية أو اللِّمفومَة ومُتلازمة العَوَزِ المَناعِيِّ المُكتَسَب (انظر متلازمة العوز المناعي المكتسب (الإيدز AIDS) متلازمة العوز المناعي المكتسب (الإيدز AIDS) العدوى بفيروس عوز المناعة البشرية المكتسبة human immunodeficiency virus (HIV) هي عدوى فيروسية تؤدي إلى تخريب تدريجي لكريات الدم البيضاء، ويمكنها أن تسبب الإصابة بمتلازمة نقص المناعة المكتسبة... قراءة المزيد متلازمة العوز المناعي المكتسب (الإيدز AIDS) ). ويُمكن أن يؤدي استعمالُ بعض الأدوية إلى الإصابة بالسُّماك المكتسب (مثل حمض النيكوتينيك nicotinic acid وثلاثي البارانول triparanol و البوتيروفينونات butyrophenones). يحدُث السُّماك المُكتَسب خلال مرحلة البلوغ عادةً.

تشخيصُ السُّماك

  • ظُهور قُشور مُميّزة للسُّماك

  • بالنسبة إلى السُّماك الوراثيّ، تُجرى اختبارات مع استشارة اختصاصيّ الوراثة

  • بالنسبة إلى السُّماك المُكتَسب، فحص خزعة جلدية في بعض الأحيان

يُوضَع تشخيص حالات السُّماك الوراثيّ عندما يُولد الصغار ولديهم قشور مُميزة على الجلد، أو عند ظهور هذه القشور على الجلد عند الأطفال. يقوم الأطباء بإجراء اختبارات، ويستشيرون خبراء الوراثة لتحديد سبب السُّماك الوراثيّ.

يُوضَع تشخيص السُّماك المُكتَسَب عندما تظهر قشوره المميزة بعدَ استعمال دواء أو الإصابة باضطرابٍ داخليّ. وقد يأخذ الأطباء خزعة الخزعة (انظُر بنية ووظيفة الجلد أيضًا). يستطيع الأطبَّاء التعرُّف إلى العديد من أمراض الجلد عن طريق تفحُّصه المباشر. وينطوي فحص الجلد بشكلٍ كاملٍ على تفحُّص فروة الرَّأس والأظافر والغشاء المخاطيّ.... قراءة المزيد الخزعة جلديَّة لمعرفة السبب الداخليّ لحدوث الحالة.

مُعالجة السُّماك

  • مُستحضرات ترطيب الجلد

  • بالنسبة إلى السُّماك المُكتَسب، مُعالجة السبب

  • بالنسبة إلى السُّماك الوراثيّ، أدوية يصفها الأطباء مرتبِطة بالفيتامين (أ)

  • بالنسبة إلى العدوى المُحتَملة، المُضادَّات الحيويَّة

بالنسبة إلى السُّماك المُكتَسب، تجري مُعالجة الاضطراب الكامن أو يُوقَف استعمال الدواء الذي يُسبِّبُ السُّماك. تنطوي المُعالجَات الأخرى على الحفاظ على رطوبة الجلد باستخدام مستحضرات الترطيب وتجنُّب جفاف الجلد.

ينبغي تطبيق مُستحضرات ترطيب الجلد، التي تحتوي على الفازلين أو الزيت المعدنيّ أو حمض السالسيليك أو حمض اللاكتيك أو لاكتات الأمونيوم أو السيراميدات ceramides أو اليوريا، بعد الاستحمام مباشرةً عندما يكون الجلد ما زال رطبًا. ويُمكن إزالة مُستحضر ترطيب الجلد الزائد عن طريق استخدام المنشفة.

وللمساعدة على إزالة القشور، يستطيعُ البالغون تطبيق محلول من بروبيلين غليكول propylene glycol في الماء على المناطق المُصابة بعد الاستحمام. ثم تجري تغطية المناطق بطبقة بلاستيكية رقيقة أو بكيسٍ خلال الليل. ويمكن تطبيقُ المحلول على الأطفال مرتين يوميًّا، ولكن دون استعمال طبقة بلاستيكيَّة.

بالنسبة إلى السُّماك الوراثيّ، تُساعدُ الرُّهيمات (الكريمات) أو الأقراص المحتوية على مواد مرتبطة بفيتامين (أ)، مثل ترتينوين الريتينويد retinoid tretinoin، على استبعاد القشور الزائدة.

وقد يُعطى المرضى الذين يُواجهون زيادةً في خطر العدوى الجرثوميَّة مُضادَّات حيوية عن طريق الفم.

اختبر معرفتك

الشامات
أي مما يلي هو علامة على أن شامَة ربما قد أصبحت وَرَمٌ ميلاَنِيٌّ (سرطان الجلد)؟

موضوعات أخرى ذات أهمية

أعلى الصفحة