أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

الوَرم الحُبيبيّ الحلقيّ

حسب

Wingfield E. Rehmus

, MD, MPH, University of British Columbia

التنقيح/المراجعة الكاملة الأخيرة محرم 1437| آخر تعديل للمحتوى صفر 1437
موارد الموضوعات

الورم الحبيبي الحلقي granuloma annulare هو اضطراب جلديّ مُزمن غير ضارّ، تظهر فيه كتل صغيرة صلبة مُتبارزة تنتشر لتُشكِّل حلقةً يكون الجلد فيها طبيعيًا أو منكمشًا بعضَ الشيء في المنتصف.

  • قد ينجُم الورم الحبيبي الحلقي عن تفاعل مناعيّ.

  • وقد تظهر عند المرضى حلقة واحدة أو عدَّة حلقات تختلف ألوانها من مريضٍ إلى آخر.

  • يستنِدُ التَّشخيص إلى مظهر الجلد عادةً.

  • ويحدث الشفاء من الورم الحبيبي الحلقي من دون معالجةٍ عادةً.

لا يُعرف السبب الواضح لهذه الحالة، ولكن يشتبه الأطبَّاء في أن تكون نتيجة لتفاعلٍ مناعيٍّ. ولا تعني الإصابة بالورم الحُبيبيّ الحلقيّ أنَّ المريض لديه اضطراب آخر.

بالنسبة إلى عدد قليل من مرضى الورم الحُبيبيّ الحلقيّ، قد تسبب عوامل معيَّنة مجموعات من كُتل حبيبيَّة حلقيَّة تنتشر على الجلد، وتنطوي هذه العواملُ على التعرض إلى أشعَّة الشمس ولدغات الحشرات واختبار الجلد للسل ولقاح عُصيَّة كالميت غيران (لُقاح السلّ) والإصابة والعدوى ببكتيريا البورلية Borrelia والعدوى الفيروسيَّة.

يُصيب الورم الحُبيبيّ الحلقي النساءَ أكثر بمرَّتين من الرجال.

الأعراض

تكون الكتل حمراء عادةً، ولكنها قد تميل بعض الشيء إلى اللون الأزرق أو الأسمر المائل إلى الأصفر أو بلون الجلد، وقد تظهر عند المريض كتلة واحدة أو عدَّة كُتل. قد تُسببُ الكتل الألم عند الجسّ، ولكنها لا تُسبِّبُ ألمًا أو حكَّة عادةً. تتشكل الكتلُ في معظم الأحيان على القدم والساقين واليدين أو الأصابع عند الأطفالِ والبالغين. تتوسَّع الكتل نحو الخارج غالبًا لتُشكِّل حلقات. وقد يكون مركز كل حلقة رائقًا أو غائرًا بعض الشيء، وشاحبًا أو بلونٍ بنيٍّ فاتِحٍ أحيانًا. وبالنسبة إلى بَعض المرضى، تنتشر الحلقات على الجلد.

التَّشخيص

  • تقييم الطبيب

  • خزعة من الجلد في بعض الأحيان

يُشخِّص الأطباءُ الورم الحبيبي الحلقيّ من خلال مظهره عادةً.

المُعالجَة

  • الستيرويدات القشرية أو دواء تاكروليموس الذي يجري تطبيقه على الجلد، في بعض الأحيان

  • بالنسبة إلى المرض المنتشر، يُستخدم دواء سورالين أحيانًا، بالإضافة إلى العلاج بالأشعة فوق البنفسجيَّة A

وفي معظم الأحيان، يحدُث الشفاء من الورم الحبيبيّ الحلقيّ من دون أيَّة مُعالجة، ولذلك لا يحتاج المرضى الذين ليست لديهم أعراض إلى المُعالجة.

وقد تُساعد الرهيمات التي تحتوي على الستيرويدات القشرية، والتي تُطبَّق تحت ضماد كتيم للماء، أو الشريط اللاصق الجراحي المُشبع بستيرويد قشريّ أو حُقن الستيرويدات على الشفاء من الطفح. ويمكن أن يَجرِي تطبيق دواء تاكروليموس على الجلد كبديلٍ عن طرق المعالجة السابقة.

وغالبًا ما ينتفع المرضى الذين لديهم مناطق مصابة كبيرة من المعالجة التي تنطوي على توليفةٍ من العلاج الضوئيّ (التعرُّض إلى الأشعة فوق البنفسجيَّة ـــ انظر العلاجُ الضوئي: استخدام الأشعة فوق البنفسجية لمُعالجة اضطرابات الجلد العلاجُ الضوئي: استخدام الأشعة فوق البنفسجية لمُعالجة اضطرابات الجلد الصدفيةُ psoriasis هي مرض مزمن مُتكرِّرٌ يُؤدِّي إلى تشكُّل بُقعة حمراء مُتبارزة أو أكثر من بقعة واحدة مع حراشف فضية وحافَّة واضحة المعالم بين البقعة والجلد الطبيعي. قد تُمارِسُ مشكلة في الجهاز... قراءة المزيد العلاجُ الضوئي: استخدام الأشعة فوق البنفسجية لمُعالجة اضطرابات الجلد ) واستخدام السورالينات (الأدوية التي تجعل الجلد أكثر حساسية لتأثيرات الأشعة فوق البنفسجية)؛ وتُسمَّى هذه الطريقة في المعالجة بالعلاج بالسورالين مع الأشعة فوق البنفسجيَّة A.

وقد تكون المعالجة بدواء إيزوتريتينوين ودابسون وسيكلوسبورين فعالة إذا كانت الحلقات واسعة الانتشار،

وتنطوي طُرق العلاج الأخرى المُمكنة على دواء إنفليكسيماب وأداليموماب وأنواع مختلفة من العلاج بالليزر.

اختبر معرفتك

الأورام الوعائية الدموية
أي من العبارات التالية صحيحة فيما يتعلق بالأورام الوعائية الدموية؟

موضوعات أخرى ذات أهمية

أعلى الصفحة