أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

كُسورُ العضد

(الكسور العضدية الدانية؛ كسور الكتف)

حسب

Danielle Campagne

, MD, University of San Francisco - Fresno

التنقيح/المراجعة الكاملة الأخيرة ربيع الأول 1436| آخر تعديل للمحتوى ربيع الأول 1436
موارد الموضوعات

تحدث كسور العضد في النهاية العلوية من هذا العظم، وهي تُؤثر في مفصل الكتف،

وتنجُم هذه الكسور عادةً عن السقوط على ذراعٍ ممدودةٍ؛ وفي بعض الأحيان تنجُم عن ضربة مباشرة. لا تخرج قطع العظم المكسور من مكانها، ولذلك تميلُ إلى الالتئام من تلقاء ذاتها عادةً،

ويُعدُّ هذا النوع من الكسور شائع عند كبار السنّ.

كسر العضد Fracturing the Upper Arm

تُسبِّبُ الكسور التي تحدث في الجزء العلوي من العضد humerus ألمًا في الكتف، وذلك لأن عظم العضد هُوَ جزء من مفصل الكتف، وقد ينكسر عظم العضد في أماكن مختلفة، والصورة اللاحقة هِيَ مثال على ذلك.

كسر العضد Fracturing the Upper Arm

الأَعرَاض

يحدث ألم وتورُّم في الكتف والعضد، ولا يستطيع المريض رفع ذراعه بسهولة.

التَّشخيص

  • تقييم الطبيب

  • الأشعَّة السينيَّة

  • التصوير المقطعي المحوسب أحيانًا

إذا كان المرضى يعتقدون أنَّهم ربما تعرضوا إلى كسر في العضد، ينبغي عليهم زيارة الطبيب في أقرب وقت ممكن؛

حيث يطلُب الأطباء منهم وصف ما الذي حدث وما هي الأعراض. كما يقوم الأطباءُ بفحص المرفق وعظم الترقوة أيضًا (انظر لمحَة عن حالات الكسور والخلوع والالتواءات : التَّشخيص).

كما يقومون بتصوير مفصل الكتف بالأشعَّة السِّينية من زوايا مختلفة لتحديد ما إذا كان هناك كسر فيه، وقد يقومون بتحريك هذا المفصل بلطف، حيثُ يمكن أن يساعدهم تحريك المَفصِل على تحديد شدة الإصابة، وما إذا كان هناك خلع في المفصل أو كسر أو كلاهما.

في بعض الأحيان، إذا كانت الأشعَّة السِّينية غير واضحة، يستخدمُ الأطباءُ التصوير المقطعي المحوسب، وينطوي التصويرُ المقطعي المحوسب على استخدام الأشعَّة السِّينية مع تكنولوجيا الحاسُوب لإنتاج صورة أكثر تفصيلا وثلاثية الأبعاد للمنطقة المصابة.

المُعَالجَة

  • الوِشَاح عادةً

  • تمارين مجال الحركة

  • الجراحة أحيانًا لإعادة تراصُف العظام المكسورة أو استبدال المَفصِل

تجري مُعالَجة مُعظم كسور العضد عن طريق الوشاح، ويجري تثبيته في مكانه احيانًا عن طريق قطعة قماشية أو رِباط انظر الشكل: التقنياتُ الشائعة المُستَخدمة لتثبيت المفصل).

يجري البدء بتمارين لتحريك مفصل الكتف عبر مجاله الحركيّ الكامل، مثل تمارين كودمان Codman exercises، وذلك في أقرب وقت ممكن، لأن هذا المَفصِل يكون عرضة للتيبُّس بشكل دائم، خُصوصًا عند كبار السن.

تمارينُ كودمان Codman Exercises

للبدء بهذه التمارين، ينبغي على المرضى:

  • الانحناء عند الخصر والسماح للذراع المصابة بأن تتدلَّى بشكلٍ عموديّ على الأرض،

  • إرخَاء الذراع والكتف،

  • ثني الركبتين قليلاً،

ثم ينبغي عليهم:

  • أرجحة الذراع ببطء من جانب إلى آخر ومن الخلف إلى الأمام وفي حلقات في اتجاه عقارب الساعة، وعكس اتجاه عقارب الساعة

  • تحويل وزن الجسم من قَدم إلى أخرى في نفس الاتجاه الذي تتأرجَح فيه الذراع،

  • القيام تدريجيًا بزيادة مجال الحركات وفقًا للقدرة على التحمُّل

ينبغي أن تُسبب هذه التمارين الحدّ الأدنى من الألم فقط، وينبغي على المرضى القيام بكل تمرين لمدة 5 دقائق ولعددٍ من المرات يتراوح بين 5 إلى 6 في اليوم. يُمكن ممارسة هذه التمارين حتى إذا كانت الذراع في وشاح أو في وشاح ورباط (كما هي الحال عادةً). يُساعدُ تحريكُ العظام في مفصل الكتف على وِقاية المَفصِل من أن يُصبح متيبسًا.

تمارينُ كودمان Codman Exercises

هَل تَعلَم...

  • ينبغي البدء بتمارين مجال الحركة بعد فترةٍ قصيرة من تعرض العضد إلى الكسر وحتى مع استخدام الوشاح.

إذا انكسرَ العظم إلى أجزاء عديدة، تجري إحالة المرضى إلى جراح العظام الذي يقوم بإعادة تراصُف القطع المكسورة، ويدخل صفائح معدنية ومساميرَ وأسلاكًا للحفاظ على تماسك العظم (يسمى هذا الإجراء الردّ المفتوح مع التثبيت الداخلي انظر الجراحَة

وينبغي استبدال مفصل الكتف أحيانًا.

آخرون يقرأون أيضًا

موضوعات أخرى ذات أهمية

شبكات التواصل الاجتماعي

أعلى الصفحة