الإحليلُ هو الأنبوب الذي ينقل البول من المثانة إلى خارج الجسم،وبالنسبة إلى الرِّجَال، يمرُّ الإحليل عبر مُنتصف القضيب.
تحدُث مُعظَمُ إصابات الإحليل عند الرِّجَال،وتَنطوي الأسبَاب الشائعة على كُسور الحوض كسورُ الحَوض قد ينكسر عظم أو أكثر في الحوض؛وتتراوح هذه الكسورُ بين كسر في شريحة صغيرة من العظم إلى كسور بسبب قوة خفيفة (مثلما قد يحدث عند كبار السن الذين يُعانون من هشاشة أو تخلخل العظام)، إلى كسور بسبب... قراءة المزيد والإصابات الفرشخيَّة straddle في منطقة العِجَان perineum،والعِجَان هُوَ المنطقة بين الشَّرجِ وكيس الصفن (أو بين الشرج والفرج عند النساء).(انظر أيضًا لمحة عامة عن إصابة السبيل البوليّ والأعضاء التناسلية لمحةٌ عامةٌ عن إصَابة السَّبيل البوليّ والأعضَاء التناسُليَّة قَد تتعرَّض الكلى وبقيَّة السبيل البوليّ ( المَثانة و الحالبان [الأنبوبان اللذان ينقلان البول من الكلى إلى المَثانة]، و الإحليل)، إلى الإصابة بعددٍ من الطرائق؛وتنطوي الأمثلة على إصاباتٍ نتيجة... قراءة المزيد ).
كما يُمكن أن يتعرَّض الإحليل إلى إصاباتٍ من غير قصد أيضًا، وذلك في أثناء الإجراءات الجراحيَّة التي تُجرَى مباشرةً على الإحليل، أو في أثناء إجراءاتٍ تنطوي على إدخال أدوات إلى داخل الإحليل، مثل قثطرة المَثانة أو تنظير المثانة تنظيرُ المثانة Cystoscopy يمكن للطبيب تشخيص بعض الاضطرابات في المثانة والإحليل (مثل أورام المثانة و الحصيات المثانية و الضخامة البروستاتية الحميددة) من خلال النظر عبرَ أنبوب مشاهدة مرن (منظار المثانة، أحد أنواع المناظير... قراءة المزيد (تمرِيرُ أنبوب مُعايَنة مَرِن عبر الإحليل إلى داخل المَثانة)؛وفي بعض الأحيان، تنجُم الإصاباتُ عن جروح تُسبِّبها الطلقات الناريَّة،وفي حالاتٍ نادرةٍ، يُمكن أن تنجُم إصابات الإحليل عن إيذاء ذاتيّ self-inflicted عندما يقوم الشخص بإدخال جسمٍ غريبٍ إلى الإحليل مُباشرةً، أو يُمكنها أن تحدُث في كسر القضيب كُسورُ القضيب تحدث معظم إصابات الأعضاء التناسلية عند الرجال وقد تنطوي على إصابة الخصيتين وكيس الصفن والقضيب.تكون إصابات الأعضاء التناسلية الشديدة أكثر شيوعًا في ساحات المعارك، وعادةً ما تحدث نتيجة المتفجرات... قراءة المزيد .
تقتَصِرُ بعضُ إصابات الإحليل على التكدُّم.كما يُمكن أن تُؤدِّي الإصابة في الإحليل إلى تمزُّق البِطانة أيضًا، ممَّا يُؤدِّي إلى تسرُّب البول إلى نُسُج القضيب أو كيس الصفن أو جدار البطن أو منطقة العِجَان.
تَنطوي المُضَاعَفاتُ التي يمكن أن تنجم عن إصابات الإحليل على العدوى والنَزف والتضيُّق الدَّائم و خلل الوظيفة الانتصابيَّة خلل الانتصاب خلل الانتصاب erectile dysfunction (ED) هو عدم القدرة على بلوغ الانتصاب أو المحافظة عليه بشكل مُرضٍ للممارسة الجنسية. (انظر أيضًا لمحة عامة عن خلل الوظيفة الجنسية عند الرجال) يعاني جميع الرجال... قراءة المزيد و سلس البول سلس البول عندَ البالغين سَلس البول هُو خروج لاإراديّ للبول، يُمكن أن يحدُث سلس البول عندَ الرِّجال والنِّساء معًا وفي أيّ عُمر، ولكنَّه أكثر شُيوعًا عند النِّساء وكِبار السنّ، حيث يُصيب نحوَ 30% من النساء كبيرات السنّ... قراءة المزيد .
أعراض إصابات الإحليل
تنطوي أعراض إصابات الإحليل الأكثر شُيُوعًا على ظهور دم على طرف القضيب عند الرِّجال أو على فتحة الإحليل عند النساءِ، وبول مُدمَّى وعدم القدرة على التبوُّل وألم في أثناء التبوُّل.قد تكون الكدمات واضحةً بين الساقينِ أو في الأعضاء التناسلية.وقد تنشأ أعراض أخرى عندما تحدُث مُضاعفات؛فعلى سبيل المثال، إذا تسرب البول إلى النُّسُج المُحيطة، قد تحدُث عَدوى،وبالإضافة إلى ذلك، قد تُؤدِّي الإصابة إلى تضيُّق تضيُّقُ الإحليل تضيق الإحليل هو تندُّب يُؤدِّي إلى تضيُّقه، وقد تكون هذه الحالة: موجودةً من الوِلادة، أو تحدُث من بعد عَدوى أو إصابة يُعدُّ تضيُّق الإحليل urethral stricture من الحالات الأكثر شُيوعًا التي تنجُم... قراءة المزيد الإحليل بالقرب من أو في موضع الإصابة.كما قَد يُعاني الرجال من ضعف في القدرة على الانتصاب أيضًا (خلل الوظيفة الانتصابيَّة خلل الانتصاب خلل الانتصاب erectile dysfunction (ED) هو عدم القدرة على بلوغ الانتصاب أو المحافظة عليه بشكل مُرضٍ للممارسة الجنسية. (انظر أيضًا لمحة عامة عن خلل الوظيفة الجنسية عند الرجال) يعاني جميع الرجال... قراءة المزيد )، وينجُم هذا الضعف عن ضرر في الأعصاب أو التروية الدموية إلى القضيب.
تشخيص إصابات الإحليل
تَصوير الجهاز البوليّ بالطَّريق الرَّاجع
بالنسبة إلى الرِّجَال، يجري تأكيدُ تشخيص الإصابة في الإحليل عن طريق تَصوير الجهاز البوليّ بالطَّريق الرَّاجع عادةً، وهو إجراءٌ ينطوي على أخذ صورة أشعَّة من بعد وضع مادَّة ظليلة (سائل يظهر عند التصوير بالأشعَّة السينيَّة) في طرف الإحليل مُباشرةً.يقوم الأطباءُ بتَصوير الجهاز البوليّ بالطَّريق الرَّاجع قبلَ تمرير قثطار عبر الإحليل إلى داخل المثانة.بالنسبة إلى النِّسَاء، يستخدِمُ الأطباء منظارًا مَرِنًا لتفحُّص بِطانة المَثانة والإحليل (تنظير المَثَانة تنظيرُ المثانة Cystoscopy يمكن للطبيب تشخيص بعض الاضطرابات في المثانة والإحليل (مثل أورام المثانة و الحصيات المثانية و الضخامة البروستاتية الحميددة) من خلال النظر عبرَ أنبوب مشاهدة مرن (منظار المثانة، أحد أنواع المناظير... قراءة المزيد ).
علاج إصابات الإحليل
أنبوب تصريف المَثانة
الجراحة أحيانًا (لإصلَاح التمزُّق في الإحليل)
بالنسبة إلى كَدمات الإحليل التي لا تُؤدِّي إلى أيّ تسرُّب للبول، يستطيع الطبيب وضع قثطار عبر الإحليل إلى داخل المثانة لأيَّام عديدة لتصريف البول في أثناء شفاء الإحليل.
بالنسبة إلى تمزُّقات الإحليل، ينبغي تحويلُ البول عن الإحليل باستخدام قثطار يجري تثبيته مباشرةً في المثانة عبر الجلد فوق الجزء السفليّ من البطن.يجري إصلاحُ الإحليل جراحيًا بعد شفاء جميع الإصابات الأخرى، أو بعد فترةٍ تتراوح بين 8 إلى 12 أسبُوعًا (عندما يشفى الالتهاب).تشفى تمزُّقات الإحليل من دُون جراحة، ولكن يحدث هذا بشكلٍ نادرٍ.
تُساعِدُ المُعالجةُ على الوِقاية من بعض مُضاعَفَات الإصابات في الإحليل،ولذلك تَجري مُعالَجة المُضاعَفَات التي لا يُمكن الوِقاية منها.