أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

جارٍ التحميل

تدمِّي الجنبَة

حسب

Thomas G. Weiser

, MD, MPH, Stanford University School of Medicine

التنقيح/المراجعة الكاملة الأخيرة ربيع الأول 1438| آخر تعديل للمحتوى جمادى الثانية 1438
موارد الموضوعات

(انظُر مقدمة في إصابات الصدر أيضًا).

تدمِّي الجنبة hemothorax (تجمُّع الدم في الصدر) هُوَ تراكُم للدَّم بين الرئة وجدار الصدر،

  • وقد يشعر المرضى بالدوخة وضيق النَّفس ويُعانون من ألمٍ في الصدر، وقد يكُون الجلد لديهم باردًا أو مُتعرِّقًا أو متبيِّغًا.

  • يقوم الأطباءُ بتصوير الصدر بالأشعَّة السينيَّة لوَضع التَّشخيص،

  • ويقومون بإعطاء المرضى سوائل عن طريق الوريد، أو يستخدمون نقل الدَّم، ويَجرِي إدخال أنبوب في الصدر لتصريف الدَّم.

يُمكن أن ينجُم تدمِّي الجنبة عن إصابةٍ، سواء كانت كليلة أم مخترقة، تُمزِّقُ رئةً أو شرياناً أو وريداً في الصدر، حيث قد يتراكم الدَّم بعدها في الحيِّز الجنبيّ pleural space الموجود بين طبقتي النسيج الذي يُغطِّي الرئتين، وقد تضعط كمية كبيرة من الدم على الرئتين وتجعلُ التنفُّس صعبًا. عندما يدخل الهواء والدم إلى هذا الحيِّز، يُسمَّى الاضطراب استروَاح الصدر المُدمَّى hemopneumothorax. ينجُم تدمِّي الجنبة أحيانًا عن جراحةٍ في الصدر أو اضطراب آخر مثل السل أو سرطان الرئة.

هَل تَعلَم...

  • يحدُث مُعظمُ النَّزف الناجم عن جرحٍ في الصدر في داخل تجويف الصدر، وتكون كمية الدم التي تظهر خارجيًا قليلة جدًا.

أعراض تدمِّي الجنبة

لا يُسبِّبُ تدمِّي الجنبة الألمَ، ولكن تكون الإصابة التي تُؤدِّي إليه مؤلمةً عادةً. تستنِدُ شدَّةُ الأعراض الأخرى بشكلٍ جزئيّ إلى كمية الدَّم في الحيِّز الجنبيّ، وإذا كانت كمية الدَّم الصغيرة، لا تظهر عند المرضى أعرَاض أخرى عادةً، بينما قد يشعر المرضى الذين لديهم كمية كبيرة من الدَّم في الحيِّز الجنبيّ بضيقٍ في النَّفس، وقد يكون تنفسُّهم سطحيًا وسريعًا. قد تُؤدِّي الكمية الكبيرة جدًا من الدَّم إلى أن يُصبِح ضغط الدم منخفضًا بشكلٍ خطيرٍ (الصدمة). قد يكون الجلدُ باردًا ومُتعرِّقًا ومتبيِّغًَا.

تشخيصُ تدمِّي الجنبة

  • تصوير الصدر بالأشعَّة السينيَّة،

حيث يقوم الأطباءُ بتصوير الصدر بالأشعة السينيَّة إذا اشتبهوا بتدمِّي الجنبة.

مُعالَجة تدمِّي الجنبة

  • السوائلُ عن طريق الوريد، ومُنتجات الدَّم أحيانًا، للحفاظ على ضغط الدَّم،

  • وإدخال أنبوب في الصدر

يقوم الأطباءُ بإعطاء المرضى السوائل عن طريق الوريد من أجل زيادة كمية السائل في مجرى الدَّم، ممَّا يزيد من ضغط الدَّم، وإذا جَرَى فقدان كمية كبيرة من الدم، يُصبِح نقل الدَّم ضروريًا.

يقوم الأطباء عادةً بإدخالِ أنبوب في الصدر (فغر الصدر) لبزل الدَّم والسماح بامتلاء الرئة بالأكسجين من جديد، وقد يحتاج الأطباءُ إلى إبقاء الأنبوب في مكانه لأيامٍ عديدةٍ.

إذا كانت كمية كبيرة من الدم موجودةً أو إذا استمرّ النزف، قد يستخدم الأطباء الجراحة (بضع الصدر) لوقف النَّزف.

موضوعات أخرى ذات أهمية

مقاطع الفيديو

استعراض الكل
مِرفَقُ لاعبي التنس
Components.Widgets.Video
مِرفَقُ لاعبي التنس
يُعدُّ الجهاز الهيكلي هو الإطار العام لهيكل الجسم؛ حيث يعطي شكل الجسم ويحمي الأعضاء الداخلية ويسمح بالحركة...
داء الإشعاع
Components.Widgets.Video
داء الإشعاع
تقوم العناصر المُشِعَّة مثل اليورانيوم uranium والباريوم barium بتحرير طاقةٍ زائدة على شكل جزيئات أو...

شبكات التواصل الاجتماعي

أعلى الصفحة