أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

نَقصِ الأَلدُوسِتيرونِيَّةِ الكاذِب من النَّوع الأول

حسب

L. Aimee Hechanova

, MD, Texas Tech University Health Sciences Center, El Paso

التنقيح/المراجعة الكاملة الأخيرة ذو القعدة 1438| آخر تعديل للمحتوى ذو القعدة 1438

النوع الأول من نَقص الأَلدُوسِتيرونِيَّةِ الكاذِب Pseudohypoaldosteronism type I هو اضطرابٌ وراثيٌّ نادرٌ تحتبس فيه نُبيبات الكلية عدد من البوتاسيوم، وتطرح عدد من الصوديوم والماء، ممَّا يؤدِّي إلى انخفاض ضغط الدَّم.

يوجد نوعان من نَقصِ الأَلدُوسِتيرونِيَّةِ الكاذِب

  • النوع الأول، الذي ينقسم إلى نوعين فرعيين، ويتميَّز بانخفاض ضغط الدَّم

  • النوع الثاني، وهو من الحالات النادرة جدًّا (لم يُناقش هنا)

يمكن أن يؤدي وجود طفرتين جينيتين مختلفتين إلى حدوث النوع الأوَّل من نَقصِ الأَلدُوسِتيرونِيَّةِ الكاذِب. لا يستجيب الجسم لهرمون الألدوستيرون في كِلا النَّوعين، ممَّا يؤدي إلى طرح عدد من الصوديوم والماء؛ إلَّا أنَّه يوجد اختلافٌ بين هذين النَّوعين؛ حيث يقتصر طرح الصوديوم الفائض عبر الكُلى في أحد النَّوعين؛ بينما يُطرحُ الملح الفائض في الشكل الآخر الأكثر شِدَّة من خلال العَرَق وأعضاءٍ أخرى أيضًا.

  • التَّجفاف، الذي قد يتسبَّب في حدوث الغثيان والقيء

  • التَّعَب

  • ضَعف العضلات

  • انخفاض ضغط الدَّم، المترافق مع الدَّوخة والإغماء أحيَانًا

قد يؤدي نقصُ الصوديوم من خلال التَّعرق إلى حدوث طفح جلدي على شكل نتوءاتٍ حمراء دقيقة.

ويمكن أن يتسبَّبَ الشكل الأقل شدَّةً في ظهور بضعة أعراضٍ مختلفة عن أعراض انخفاض ضغط الدَّم؛ بينما في الشكل الأقل شِدَّة، قد يزول الاضطراب مع تقدُّم الأطفال بالعمر.

التَّشخيص

  • قياس ضغط الدَّم

  • الاختبارات الدَّمويَّة والبوليَّة

بالإضافة إلى قياس ضغط الدَّم، يقيس الأطباء كمية الصوديوم والبوتاسيوم في البول والدَّم. كما يمكنهم إجراء اختباراتٍ دمويَّة للتَّحرِّي عن مستويات الهرمونات التي تساعد على تنظيم مستويات الصوديوم في الدَّم، ومن ثَمَّ ضغط الدَّم (الرينين والألدوستيرون).

كما قد تُجرى اختبارات جينيَّة

المُعالجَة

  • اتِّباع نظام غذائي غني بالملح

تعتمد المعالجة على اتِّباع نظامٍ غذائيٍّ غنيٍّ بالملح (يحتوي الملح على الصوديوم). يحتاج الأشخاص في بعض الأحيان إلى استعمال فلودروكورتيزون fludrocortisone، وهو دواءٌ يساعد الكُلى على الاحتفاظ بالصوديوم والماء.

للمَزيد من المَعلومات

اختبر معرفتك

المثانة عصبية المنشأ
أيٌّ ممّا يلي يشكّل العَرَض الرئيس للمثانة عصبية المنشأ؟

موضوعات أخرى ذات أهمية

أعلى الصفحة