أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

سرطانُ الكبد النَّقيلي Metastatic Liver Cancer

حسب

Danielle Tholey

, MD, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University

تمت مراجعته محرم 1443
موارد الموضوعات

سرطانُ الكبد النَّقيلي هو السرطان الذي انتشر إلى الكبد من مكانٍ آخر من الجسم.

  • نَقص الوَزن ونَقص الشَّهية قد تكون الأَعرَاض الأولى.

  • يعتمد الأطباءُ في التَّشخيص على نتائج الاختبارات الدَّمويَّة والخزعة عادةً.

  • قد تساعد أدوية المُعالجة الكِيميائيَّة والمُعالجة الشعاعيَّة على تخفيف الأَعرَاض، ولكنَّها لا تُعالج السرطان.

ومن الشائع أن تنشأ الإصابة بسرطان الكبد النقيلي في الرئتين لمحة عامّة عن الأورام الرِّئويَّة يمكن أن تكونَ أورام الرئة غير سرطانية سرطانية تحتاج جميعُ أورام الرئة إلى تقييمٍ طبِّي، لأنه حتى الأورام غير السَّرطانية يمكن أن تُسبّب مشاكل إذا كانت تنمو وتعيق التنفس. تعتمد معالجةُ أورام... قراءة المزيد أو الثديين سَرطان الثدي يحدث سرطان الثدي عندما تصبح خلايا الثدي غير طبيعية وتنقسم بشكل غير منضبط.يبدأ سرطان الثدي عادةً في الغدد التي تنتج الحليب (الفصيصات) أو الأنابيب (القنوات) التي تحمل الحليب من الغدد إلى الحلمة... قراءة المزيد سَرطان الثدي أو الأمعاء الغليظة سرطان القَولون والمُستقيم يزيد التاريخُ العائلي وبعض العوامل الغذائية (قلَّة الألياف وزيادة الدُّهون) من خطر الإصابة بسرطان القَولون والمُستقيم. وتنطوي الأَعرَاضُ النموذجيَّة على نزفٍ في أثناء التغوُّط وتعب وضعفٍ. وتعدُّ... قراءة المزيد سرطان القَولون والمُستقيم أو البنكرياس سَرطان البنكرياس تنطوي عواملُ خطر سرطان البنكرياس على التَّدخين والتهاب البنكرياس المُزمن وكون المريض ذكرًا، وأن تكون البشرة سوداء، وربَّما السكَّري المُزمن. كما تنطوي بعضُ الأعراض النَّموذجيَّة على ألمِ البطن... قراءة المزيد أو المعدة سرطانُ المعدة عدوى جرثومة الملوية البوابيَّة هي عاملُ خطر لسرطان المعدة. وتنطوي بعضُ الأعراض النموذجيَّة على انزِعاجٍ مبهم في البطن ونقصٍ في الوزن وضعفٍ. وينطوي التشخيصُ على التنظير الداخليّ والخزعة. يكون... قراءة المزيد سرطانُ المعدة .وقد تؤدي الإصابةُ بـ ابيِضَاض الدَّم لمحة عامة عن ابيضاض الدم ابيِضَاضاتُ الدَّم هي سرطانات على حِساب الكريَّات البيض أو الخلايا التي تتحوَّل إلى خلايا الدَّم البيضاء. وتتخلَّق خلايا الدَّم البيضاء من الخَلايا الجذعية في نِقي العَظم.ولكن، في بعض الأحيان،... قراءة المزيد (سرطان خلايا الدَّم البيض) و سرطان العُقَد اللِّمفِية لمحة عامّة عن سرطان العُقَد اللِّمفِية أو اللِّمفومَة الأورام اللمفاوية أو اللمفوماتُ هي سرطانات في الخلايا اللِّمفَاوية، التي تتوضَّع في الجِهَاز اللِّمفِي وفي أعضاء تشكيل الدم. الأورامُ اللمفاوية هي سرطانات من نوعٍ معيَّن للكريَّات البيض، تُعرَف... قراءة المزيد لمحة عامّة عن سرطان العُقَد اللِّمفِية أو اللِّمفومَة (سرطان الجهاز اللِّمفَاوي) وخصوصًا لِمفومَة هُودجكِين لِمفومَة هُودجكِين Hodgkin Lymphoma اللمفومة الهودجكينية هي سرطان يصيب أحد أنواع خلايا الدم البيضاء يسمى الخلايا اللمفاوية ويتميز عن غيره من اللمفومات بوجود نوع معين من الخلايا السرطانية تسمى خلية ريد-ستيرنبرغ. والسببُ فيها غير... قراءة المزيد إلى إصابة الكبد بالسرطان.

ينتشر السرطانُ إلى الكبد نظرًا لقيام الكبد بترشيح معظم الدَّم من بقيَّة الجسم، وعندما تنفصل الخلايا السرطانية بعيدًا عن السرطان الأوَّلي، فإنَّها تدخل وتنتقل من خلال مجرى الدَّم غالبًا.ويكون اكتشاف سرطان الكبد النَّقيلي هو المؤشِّر الأوَّل في بعض الأحيان على أنَّ الشخص مصابٌ بالسرطان.

أعراض سرطان الكبد النقيلي

تكون الأعراض الأولى مُبهمة غالبًا.وهي تشتمل على نَقص الوَزن ونَقص الشَّهية والحمَّى في بعض الأحيان.يكون الكبد مُتضخِّمًا وقاسيًا عادةً.وقد يكون مؤلمًا عند جسِّه وغالبًا ما يكون مُتكتِّلًا.وفي حالات نادرة، يكون الطحالُ متضخِّمًايوجد احتمالُ بأن يُصاب الشخص باليرقان اليرقان عند البالغين يبدو الجلد وبياض العينين أصفرًا عند الأشخاص المصابين باليرقانيحدث اليرقان عند وجود كميَّة كبيرة من البيليروبين (الصباغ الأصفر) في الدَّم، وهي حالةٌ تسمَّى فرط بيليروبين الدَّم. (انظر أيضًا لمحة... قراءة المزيد اليرقان عند البالغين (تبدُّل لون الجلد وبياض العينين إلى اللون الأصفر) في البداية ما لم يؤدِّ السرطان إلى حدوث انسدادٍ في الأقنية الصَّفراويَّة.وقد يصبح البطن متورِّمًا (مُتوسِّعًا) بوجود السوائل (حالة تسمَّى استسقاء البطن استسقاء البطن استسقاء البطن هو تجمُّع السوائل المحتوية على البروتين (استسقائي) داخل البطن. يمكن أن تتسبَّب الكثير من الاضطرابات في حدوث استسقاء البطن، ولكنَّ أكثرها شُيُوعًا هو ارتفاع ضغط الدَّم في الأوردة... قراءة المزيد ) في وقتٍ لاحق.

يتفاقم اليرقان بشكلٍ تدريجيٍّ خلال الأسابيع السابقة للوفاة.يمكن أن يُعاني المرضى من التخليط الذهني والنُّعاس نتيجة تراكم السموم في الدماغ بسبب عجز الكبد المُتضرِّر بشدَّة عن ترشيحها من الدَّم.تُسمَّى هذه الحالة الاعتلال الدِّماغي الكبدي الاعتلال الدِّماغي الكبدي الاعتلال الدِّماغي الكبدي هو تدهور وظائف الدِّمَاغ والذي يصيب الأشخاص المصابين بمرض كبدي شديد نتيجة تراكم المواد السَّامة التي يُزيلها الكبد من الدَّم عادةً ووصولها إلى الدِّماغ. يُصيب الاعتلال... قراءة المزيد .

هل تعلم...

  • يكون اكتشافُ سرطان الكبد النَّقيلي هو الإشارة الأولى لوجود سرطان في مكانٍ آخر من الجسم في بعض الأحيان.

تشخيص سرطان الكبد النقيلي

  • اختبارات تصوير الكبد

قد يشتبه الأطباء في سرطان الكبد النَّقيلي عند الأشخاص الذين يُعانون من نقص الوزن وضخامة الكبد أو المصابين بسرطانٍ يميل للانتقال إلى الكبد.ولكنَّ الأطبَّاء يجدون صعوبةً في تشخيص السرطان قبل أن يصل إلى مرحلةٍ مُتقدِّمة غالبًا.

ويمكن عندَ اشتباه الأطبَّاء بوجود إصابةٍ بسرطان الكبد التَّوصية بإجراء اختبارات للكبد (اختبار دموي بسيط) لتقييم سلامة أدائه لوظائفه.قد تكون النتائج غير طبيعية، كما هي في الكثير من الاضطرابات.وبذلك، لا يمكن لهذه النتائج تأكيد التشخيص.يكون اللجوء إلى تخطيط الصدى مفيدًا عادةً، إلَّا أنَّ استعمال التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي للكبد يكون أكثرَ دقَّةً للتَّحرِّي عن السرطان؛حيث يجري حقن عامل ظليل عواملُ التباين الظليلة للأشعّة خلال اختبارات التصوير، يمكن استخدامُ عوامل التباين للتمييز بين أحد النُّسُج أو البنى ومحيطه، أو لتوفير مزيد من التفاصيل. وتشتمل عواملُ التباين على عوامل التباين الظليلة للأشعَّة (تسمى الأصباغ... قراءة المزيد في الوريد قبل إجراء التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي.يُساعد العاملُ الظليل على تسهيل مشاهدة التَّشوُّهات عند وجودها (انظر اختبارات تصوير الكبد والمرارة الفُحوصَات التصويريَّة للكَبِد والمرارة تنطوي الفُحوصات التصويرية للكبد والمرارة والسبيل الصفراويّ على تخطيط الصَّدى والتصوير بالنوكليدات المُشعَّة والتصوير المقطعيّ المُحوسَب (CT) والتصوير بالرنين المغناطيسيّ (MRI) وتصوير البنكرياس... قراءة المزيد )؛إلَّا أنَّه لا يمكن لاختبارات التصوير أن تكشف دائمًا الأورام الصغيرة أو تُميِّزَ السرطان عن تشمُّع الكبد تشمُّع الكبد تشمُّع الكبد هو تشوُّه كبير في بنية الكبد الدَّاخليَّة وهو يحدث عندما تُستبدل كمية كبيرة من نسيج الكبد الطبيعي بنسيج مُتندِّب غير وظيفي.يحدث النسيج المتندب عند تضرُّر الكبد بشكلٍ متكرِّر أو... قراءة المزيد تشمُّع الكبد أو عن التَّشوُّهات الأخرى.

وتُجرى خزعة للكبد خزعَة الكبد يستطيعُ الأطباء أخذ عيَّنةٍ من نسيجِ الكبد في أثناء الجراحة الاستقصائيَّة، ولكنهم في معظم الأحيان يأخذون العينة عن طريق إدخال إبرة مجوَّفة عبر جلد الشخص إلى الكبد،ويُسمى هذا النوع من الخزعة... قراءة المزيد (استئصال عيِّنة من أنسجة الكبد بواسطة إبرة لفحصها تحت المجهر) إذا لم يكن التشخيص واضحًا بعد إجراء اختبارات التصوير أو عند الحاجة إلى الحصول على المزيد من المعلومات للمساعدة على اتِّخاذ قرارات المعالجة.يلجأ الأطبَّاء إلى التصوير بتخطيط الصدى أو التصوير المقطعي المحوسب لتوجيه موضع إبرة الاختزاع وذلك لتحسين فرص الحصول على الأنسجة السرطانيَّة.وبدلًا من ذلك، يمكن للأطباء إدخال أنبوب مشاهدةٍ مرن (منظار البطن) من خلال شقٍّ صغيرٍ في البطن لتحديدٍ موضع الحصول على الأنسجة السرطانيَّة بشكلٍ أفضل.

علاج سرطان الكبد النقيلي

  • المُعالجة الكِيميائيَّة

  • الإشعاع

  • الجراحة

تختلف المعالجة باختلاف مدى انتشار السرطان وبنوع السرطان الأوَّلي.وتنطوي الخيارات على ما يلي:

  • يمكن استعمال أدوية المُعالجة الكِيميائيَّة: للوصول إلى انكماش مؤقَّت للورم وإطالة الحياة، إلَّا أنَّها لا تؤدي إلى الشفاء من السرطان.ويمكن حقن أدوية المُعالجة الكِيميائيَّة في شريان الكبد الرئيسي (الشريان الكبدي)، وذلك بهدف إيصال كميَّةٍ كبيرةٍ من الأدوية مباشرة إلى الخلايا السرطانيَّة في الكبد.يؤدي استعمال هذه الطريقة إلى الحَدِّ من تعرُّض بقيَّة الجسم للأدوية، وبالتالي تكون الآثار الجانبيَّة أقل وأخف.

  • وتؤدي المُعالجة الشعاعيَّة للكبد: إلى خفض شدَّة الألم الناجم عن السرطان في مراحله المتقدمة في بعض الأحيان، إلَّا أنَّ لها بعض الفوائد الأخرى.

  • يمكن اللجوء إلى العلاج الجراحي: عند اكتشافٍ ورمٍ وحيد أو عدد قليل من الأورام في الكبد، وخصوصًا إذا كان منشؤها الأمعاء.ولكن، لا يُعَدّ جميع الخبراء أنَّ هذه الجراحة جديرة بالاهتمام؛

للمزيد منَ المعلومات

في ما يلي بعض المصادر باللغة الإنجليزية والتي قد تكون مفيدة.يُرجى ملاحظة أن دليل MSD غير مسؤول عن محتوى هذه المصادر.

  • American Cancer Society: يُوفِّرُ معلومات شاملة عن سرطان الكبد، بما في ذلك أعراضه، وتشخيصه، وتحديد المرحلة، ومعدلات النجاة.

  • American Liver Foundation{: تستضيف برامج التثقيف المجتمعي التي تعطي لمحة عامة عن جميع جوانب أمراض الكبد والتعافي.كما توفر الوصول إلى مجموعات الدعم، ومعلومات للعثور على طبيب، وفرص المشاركة في التجارب السريرية.

iOS ANDROID
iOS ANDROID
iOS ANDROID
أعلى الصفحة