الاختِبارات الفيزيولوجيَّة الكهربائيَّة

حسبThomas Cascino, MD, MSc, Michigan Medicine, University of Michigan;
Michael J. Shea, MD, Michigan Medicine at the University of Michigan
تمت مراجعته ذو القعدة 1442

    تُستخدَم الاختباراتُ الفيزيولوجيَّة الكهربية لتقييم الشذوذات الخطيرة في نَظم القلب أو التوصيل الكهربائي (انظر لمحة عامة عن نُظُم القَلب غير الطبيعية).

    وفي الأشخاص الذين جَرَى توثيقُ عدم انتظام ضربات القلب بالفعل لديهم أو يشتبه بذلك إلى حدٍّ كبير، يثير الطبيبُ عمدًا نظم القلب غير الطبيعي في أثناء الاختبار لمعرفة ما إذا كان دواءٌ معيَّن يمكن أن يُوقف الاضطرابَ أو ما إذا كانت عمليَّة جراحية ما سوف تساعد في إزالة الوصلات الكهربائيَّة غير الطبيعية داخل القلب.وإذا لزم الأمر، يمكن للطبيب استعادة النَّظم الطبيعي بسرعة باستخدام صدمة كهربائية قصيرة للقلب (تقويم نظم القلب).على الرغم من أنَّ الاختبار الفيزيولوجيّ الكهربيّ هو إجراء جراحي ويتطلب التخدير، لكنَّه إجراءٌ آمن جدًا: خطر الموت هو 1 من 5000.يستغرق هذا الإجراء من ساعة إلى ساعتين عادة.

    كيف يَجرِي الاختِبارُ الفيزيولوجي الكهربيّ

    يَتم الاختبار في المستشفى؛فبَعدَ حقن مخدِّر موضعي، يقوم الطبيب بإدخال قثطَار بأقطاب كهربائية صغيرة عندَ طرفه، وذلك من خلال ثقب إبرة في الوريد أو الذراع أو الرقبة.ويُمرَّر القثطَار من خلال الأوعية الدموية الرئيسية نحوَ حجرات القلب، وذلك باستخدام التَنظير التألُّقي (إجراء بالتصوير المستمر بالأشعة السينية) للتوجيه.ويتم استخدام القثطار لتسجيل المخطَّط الكهربائي للقلب من داخل القلب، وتحديد الموقع الدقيق لمسالك التَّوصيل الكهربائي.

    وفي بعض الأحيان، يُجرَى الاجتثاث بالتردُّد الراديوي في أثناء الإجراء باستعمال حرارة متولّدة من الأمواج الراديويّة لتخريب أي وصلات كهربائية غير طبيعية في القلب، ووقاية الشخص من الإصابة باضطراب نظم القلب، دون الحاجة إلى العلاج الدوائي المستمرّ.

    الاجتثاث بالبرودة Cryoablation يُشبه الاستئصال أو الاجتثاث بالترددات الراديوية، ولكنه يستخدم التجميد بدلًا من الحرارة لتخريب أي توصيلات كهربائية غير طبيعية.

    quizzes_lightbulb_red
    Test your KnowledgeTake a Quiz!
    iOS ANDROID
    iOS ANDROID
    iOS ANDROID