honeypot link

أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

الخُثار الوَريدِيّ السَّطحِيَّ

(التِهابُ الوَريدِ الخُثارِيُّ السطحي)

حسب

James D. Douketis

, MD, McMaster University

التنقيح/المراجعة الكاملة الأخيرة محرم 1437| آخر تعديل للمحتوى صفر 1437

الخُثار الوريدي السطحي superficial venous thrombosis هو التهاب وتجلُّط في الوريد السطحي ويحدث في الذراعين أو الساقين عادةً.

  • يصبح الجلد فوق الوريد أحمرَ ومُتورِّمًا ومؤلمًا.

  • يقوم الأطبَّاء بفحص المنطقة مع عدم وجود ضرورة لإجراء اختباراتٍ عادةً.

  • قد يحتاج المرضى إلى استعمال المُسكِّنات لتخفيف شدَّة الألم حتى زوال الاضطراب.

يُصيبُ الخثار الوريدي السطحي الأوردة السطحيَّة (المُتوضِّعة تحت الجلد مباشرةً) في الساقين غالبًا، ولكنه قد يُصيبُ الأوردة السطحيَّة في المنطقة الأربيَّة أو في الذراعين أيضًا. ينجم الخُثار الوريدي السطحي في الذراعين عن وجود خط وريدي (قنيَّة) عادةً. بينما ينجم الخُثار الوريدي السطحي في الساقين عن الدَّوالي عادةً؛ إلَّا أنَّه لا يحدث خُثارٌ عند معظم الأشخاص المُصابين بالدَّوالي.

ويمكن للإصابة البسيطة أن تُسبِّبَ التهاب الدوالي. وخلافًا للخُثار الوريدي العميق الذي يسبب التهابًا طفيفًا، ينطوي الخثار الوريدي السطحي على حدوث ردَّة فعلٍ التهابيَّة مفاجئة (حادَّة) تؤدِّي إلى التصاق الجلطة الدَّمويَّة (الخَثرَةٌ) بقوة في جدار الوريد، وتُقلِّلُ احتمال تفككها. خلافًا للأوردة العميقة، لا يُحيط بالأوردة السطحية أيَّة عضلاتٍ للضغط على الجلطة الدَّمويَّة وإخراجها. ولهذه الأَسبَاب، نادرًا ما يؤدي الخُثار الوريدي السطحي إلى تفكُّك جلطة دمويَّة (الانصِمام).

الالتِهاب الوَرِيدِي الهَاجِر migratory phlebitis أو التِهاب الوَريدِ الخُثارِي الهاجِر migratory thrombophlebitis هو خُثار وريدي سطحي يحدث بشكلٍ مُتكرِّر في الأوردة الطبيعيَّة. وقد تشير الإصابة به إلى وجود اضطرابٍ كامنٍ خطير، مثل سرطان أحد الأعضاء الدَّاخليَّة. عندما يتزامن حدوث الالتِهاب الوَرِيدِي الهَاجِر مع سرطان أحد الأعضاء الدَّاخليَّة، فإنَّ الاضطراب يُسمى عندها مُتلازمة تروسو trousseaut syndrome.

الأعراض

يحدث الألم والتَّورُّم بسرعة في منطقة الالتهاب. يصبح لون الجلد الذي يعلو الوريد أحمرَ، ويُشعَر بالدِّف في المنطقة وتُسبِّبُ إيلامًا شديدًا. ونتيجةً لتجلُّط الدَّم في الوريد فإنَّه يُشعَر بالوريد وكأنَّه حبلٌ قاسٍ تحت الجلد وليس رخوًا مثل الوريد الطبيعي أو الدوالي. يمكن الشعور بقساوة الوريد على طوله كامل.

التشخيص

  • تَقييم الطبيب

يُميِّز الأطباء الخُثار الوريدي السطحي من مظهره. لا توجد ضرورةٌ لإجراء اختباراتٍ عادةً، رغم خضوع الأشخاص المصابين بخُثارٍ وريديٍّ سطحيٍّ فوق الركبة والذي ظهر بشكل مفاجئ في منطقة لا توجد فيها إصابة بالدوالي؛ للتصوير بتَخطيطُ الصَّدَى في أغلب الأحيان للتَّحرِّي عن وجود جلطة دمويَّة في الأوردة العميقة.

المُعالَجة

  • تُستَعمل الكمَّادات الدافئة والمُسكِّنات لتخفيف شدَّة الألم

يزول الخُثار الوريدي السطحي من تلقاء نفسه في أغلب الأحيان. يساعد تطبيق الكمَّادات الدافئة واستعمال مُسَكّن مثل الأسبرين أو مضاد التهاب غير ستيرويدي آخر على تخفيف شدَّة الألم عادةً.

ورغم أنَّ الالتهاب يزول في غضون عدَّة أيَّمٍ عادةً، إلَّا أنَّه قد تنقضي عدَّة أسابيع قبل أن تزول الكتل والشعور بالإيلام بشكلٍ كامل. ولتخفيف شدَّة الألم باكرًا، قد يقوم الأطبَّاء بحقن مُخدِّرٍ موضعي وبإزالة الخثرة، ووضع رباطٍ ضاغط يستعمله الشخص لعدَّة أيَّام. كما يُستَعملُ في بعض الأحيان الهيبارين أو مُضاد تخثُّر مختلف في معالجة المرضى المصابين بخُثار وريدي سطحي واسع الانتشار وذلك للمساعدة على الحدِّ من تجلُّط الدَّم.

موضوعات أخرى ذات أهمية

شبكات التواصل الاجتماعي

أعلى الصفحة