الخُثار الوَريدِيّ السَّطحِيّ Superficial Venous Thrombosis

(التِهابُ الوَريدِ الخُثارِيُّ السطحي)

حسبJames D. Douketis, MD, McMaster University
تمت مراجعته صفر 1444

الخُثارُ الوريدي السطحي superficial venous thrombosis هو التهاب وتجلُّط في أحد الأوردة السطحية، يحدث في الذراعين أو الساقين عادةً.

  • يصبح الجلد فوق الوريد أحمرَ ومُتورِّمًا ومؤلمًا.

  • يقوم الأطبَّاءُ بفحص المنطقة، ولا ضرورة لإجراء اختباراتٍ عادةً.

  • قد يحتاج المرضى إلى استعمال المُسكِّنات لتخفيف شدَّة الألم حتى زوال الاضطراب.

(انظر أيضًا لمحة عامة عن الجملة الوريدية).

يُصيبُ الخثارُ الوريدي السطحي الأوردة السطحيَّة (الأوردة المُتوضِّعة تحت الجلد مباشرةً) في الساقين غالبًا، ولكنه قد يُصيبُ الأوردة السطحيَّة في المنطقة الأربيَّة أو في الذراعين أيضًا.ينجم الخُثارُ الوريدي السطحي في الذراعين عن وجود خط وريدي (قنيَّة) عادةً.بينما ينجم الخُثارُ الوريدي السطحي في الساقين عن الدَّوالي عادةً؛إلَّا أنَّه لا يحدث جلطاتُ الدم (خُثارٌ) عند معظم الأشخاص المُصابين بالدَّوالي.

ويمكن للإصابة البسيطة أن تُسبِّبَ التهاب الدوالي (الالتهاب الوريدي).وخلافًا للخُثار الوريدي العميق الذي يسبب التهابًا طفيفًا، ينطوي الخثار الوريدي السطحي على حدوث ردَّة فعلٍ التهابيَّة مفاجئة (حادَّة) تؤدِّي إلى التصاق الجلطة الدَّمويَّة (الخَثرَة) بقوة بجدار الوريد، وتُقلِّلُ احتمال تفككها.وخلافًا للأوردة العميقة أيضًا، لا يُحيط بالأوردة السطحية أيَّة عضلاتٍ للضغط على الجلطة الدَّمويَّة وإخراجها.ولهذه الأَسبَاب، نادرًا ما يؤدي الخُثار الوريدي السطحي إلى تفكُّك جلطة دمويَّة (الانصِمام).

الالتِهاب الوَرِيدِي الهَاجِر migratory phlebitis أو التِهاب الوَريدِ الخُثارِي الهاجِر migratory thrombophlebitis هو خُثار وريدي سطحي يحدث بشكلٍ مُتكرِّر في الأوردة الطبيعيَّة.وقد تشير الإصابةُ به إلى وجود اضطرابٍ كامنٍ خطير، مثل سرطان أحد الأعضاء الدَّاخليَّة.عندما يتزامن حدوثُ الالتِهاب الوَرِيدِي الهَاجِر مع سرطان أحد الأعضاء الدَّاخليَّة، فإنَّ الاضطراب يُسمى عندها مُتلازمة تروسو trousseaut syndrome.

أعراض الخثار الوريدي السطحي

يحدث الألمُ والتَّورُّم بسرعة في منطقة الالتهاب.يصبح لون الجلد الذي يعلو الوريد أحمرَ، ويُشعَر بالدِّف في المنطقة وتُسبِّبُ إيلامًا شديدًا.ونتيجةً لتجلُّط الدَّم في الوريد فإنَّه يُشعَر بالوريد وكأنَّه حبلٌ قاسٍ تحت الجلد وليس رخوًا مثل الوريد الطبيعي أو الدوالي.يمكن الشعورُ بقساوة الوريد على طوله كامل.

تشخيص الخثار الوريدي السطحي

  • تَقييم الطبيب

يُميِّز الأطباء الخُثار الوريدي السطحي من مظهره.لا توجد ضرورةٌ لإجراء اختباراتٍ عادةً، رغم خضوع الأشخاص المصابين بخُثارٍ وريديٍّ سطحيٍّ فوق الركبة والذي ظهر بشكل مفاجئ في منطقة لا توجد فيها إصابة بالدوالي؛ للتصوير بتَخطيطُ الصَّدَى في أغلب الأحيان للتَّحرِّي عن وجود جلطة دمويَّة في الأوردة العميقة.

علاج الخثار الوريدي السطحي

  • تُستَعمل الكمَّاداتُ الدافئة والمُسكِّنات لتخفيف شدَّة الألم

يزول الخُثارُ الوريدي السطحي من تلقاء نفسه في أغلب الأحيان.يساعد تطبيقُ الكمَّادات الدافئة واستعمال مُسَكّن مثل الأسبرين أو مضاد التهاب غير ستيرويدي آخر على تخفيف شدَّة الألم عادةً.

ورغم أنَّ الالتهابَ يزول في غضون عدَّة أيَّمٍ عادةً، إلَّا أنَّه قد تنقضي عدَّة أسابيع قبل أن تزول الكتل والشعور بالإيلام بشكلٍ كامل.كما يُستَعملُ في بعض الأحيان الهيبارين أو مُضاد تخثُّر مختلف في معالجة الأشخاص المصابين بخُثار وريدي سطحي واسع الانتشار وذلك للمساعدة على الحدِّ من تجلُّط الدَّم.

quizzes_lightbulb_red
Test your KnowledgeTake a Quiz!
iOS ANDROID
iOS ANDROID
iOS ANDROID