أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

الضربات الأذينية المُبتسَرة

(الضربات الأذينية المنتبِذة؛ الانقباضات الأذينية المُبتسَرة)

حسب

L. Brent Mitchell

, MD, Libin Cardiovascular Institute of Alberta, University of Calgary

التنقيح/المراجعة الكاملة ذو القعدة 1440
موارد الموضوعات

الضربة الأذينية المُبتسَرة atrial premature beat هي ضربة قلبية إضافية تنجم عن تنشيط كهربائي للأذينين (الحجرتين العلويتين من القلب) من موقع غير طبيعي قبل حدوث ضربة القلب الطبيعية.

تحدث الضربات الأذينية المُبتسَرة عند العديد من الأشخاص الأصحاء ونادرًا ما تُسبب أعراضًا.تكون الضربات الأذينية المُبتسَرة شائعة بين المرضى المصابين باضطرابات رئوية (مثل الداء الرئوي الانسدادي المزمن الدَّاءُ الرِّئَوِيُّ الانسداديُ المُزمِن الدَّاءُ الرِّئَوِيُّ الانسداديُ المُزمِن chronic obstructive pulmonary disease هو تضيُّق مستمرّ (انسداد) في المسالك الهوائيَّة، يحدث بالتزامن مع انتفاخ الرئة أو التِهابُ القَصَباتِ الانسدادي... قراءة المزيد الدَّاءُ الرِّئَوِيُّ الانسداديُ المُزمِن )، وتكون أكثر شُيُوعًا بين كبار السن بالمقارنة مع الشباب.قد تحدث هذه النبضات أو تتفاقم بسبب استهلاك القهوة أو الشاي أو الكحول، وعند استخدام بعض مُعالجَات الزكام وحمى القش والربو.

تخطيط كهربية القلب: قراءة الأمواج

تخطيط كهربية القلب: قراءة الأمواج

يُمثل تخطيط كهربية القلب (ECG) التيار الكهربائي الذي يتحرك عبر القلب في أثناء ضرباته.تنقسم حركة التيار الكهربائي إلى أجزاء، ويُعطى كل جزء تسمية أبجدية في تخطيط كهربية القلب.

تبدأ كلُّ ضربة قلبيَّة بنبضة أو إشارة من الناظمة القلبيَّة (العقدة الجيبية الأذينية أو العقدة الجيبية).تُحفز هذه الإشارةُ الحجرتين العُلويَّتين للقلب (الأذينين).تُشير الموجة P إلى تَنشيط الأذينين.

بعد ذلك، يتدفق التيار الكهربائي وصولا إلى الحجرتين السفليتين من القلب (البطينين).يمثِّل QRS المُركّب الدالّ على تنشيط البطينين في تخطيط كهربية القلب.

بعد ذلك، ينبغي أن تحدث تغييرات كهربائية في البطينين استعدادًا لضربة القلب التالية.ويُسمَّى هذا النشاط الكهربائي موجة الاستعادة، والتي تُمثلها الموجة T.

من الممكن تمييز أنواع عديدة من الاضطرابات من خلال قراءة تخطيط كهربية القلب.ويشمل ذلك النوبة القلبية السابقة (احتشاء عضلة القلب)، واضطراب نظم القلب، وعدم كفاية إمدادات الدَّم والأكسجين للقلب (نقص التروية)، وزيادة سماكة (أو تضخُّم) الجدران العضلية للقلب.

ويمكن أن تشير بعضُ الشذوذات التي تظهر في تخطيط كهربية القلب أيضًا إلى الانتفاخات (أُمَّهات الدَّم) التي تظهر في المناطق الأضعف من جدران القلب.قد تنجم أُمَّهات الدَّم عن نوبةٍ قلبية.إذا كان نظم نبضات القلب غيرَ طبيعي (سريع جدًّا، أو بطيء جدًّا، أو غير منتظم)، فقد يشير تخطيط كهربية القلب إلى نقطة بدء حدوث الإيقاع غير الطبيعي.تُساعد هذه المعلومات الطبيب على البدء بتحري السبب.

المُعالَجة

  • في بعض الأحيان، الأدوية المضادة لاضطراب النظم القلبي

من الضروري علاج الحالة إذا كانت هذه الضربات تحدث بشكل متكرر وتُسبب خفقانًا غير محتمل، وهو أمر نادر.عادةً ما تكون الأدوية المضادة لاضطراب النظم القلبي فعالة (انظر جدول بعض الأدوية المُستخدمة في علاج اضطرابات النظم القلبي بعض الأدوية المستخدمة لعلاج اضطرابات ضربات القلب بعض الأدوية المستخدمة لعلاج اضطرابات ضربات القلب ).يُعالج السبب إذا جرَى التعرُّف إليه.

أعلى الصفحة