أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

الانقباضات البُطينيّة المُبتسَرة

التقلصات البطينية المُنتبِذة ventricular ectopic beats؛ الضربات البطينية المُبتسَرة premature ventricular contractions

حسب

L. Brent Mitchell

, MD, Libin Cardiovascular Institute of Alberta, University of Calgary

التنقيح/المراجعة الكاملة ذو القعدة 1440
موارد الموضوعات

الضربات البطينية المُبتسَرة هي ضربات قلبية إضافية تنجم عن تنشيط كهربائي غير طبيعي ينشأ في البطينين (الحجرتين السفليتين من القلب) قبل حدوث ضربات القلب الطبيعية.

  • يكون العرض الرئيسي هو الشعور بغياب نبضة قلبية.

  • يُستخدم تخطيط كهربية القلب لوَضع التَّشخيص.

  • عادةً ما يكون تجنب الأشياء التي تؤدي إلى هذه الضربات، مثل الإجهاد، والكافيين، والكحول، كافيًا للعلاج.

تُعد الضربات البطينية المُبتسَرة من الحالات الشائعة، وخاصةً عند كبار السن.قد يحدث اضطراب النظم القلبي هذا بسبب الإجهاد البدني أو العاطفي، أو تناول الكافيين (في المشروبات والأطعمة) أو الكحول، أو استخدام معالجات الزكام أو حمى القش التي تحتوي على الأدوية التي تحفز القلب، مثل السودوإيفيدرين.وتشمل الأَسبَاب الأخرى كلاً من دَاء الشِّريَان التاجي لمحة عامة عن داءِ الشِّريان التَّاجِي (CAD) دَاء الشِّريَان التاجي coronary artery disease هو حالةٌ يَحدث فيها إحصار جريان الدَّم إلى عضلة القلب بشكلٍ جزئي أو كلّي. تَحتاج عضلة القلب إلى إمداداتٍ مستمرَّة من الدَّم الغني بالأكسجين.تقوم... قراءة المزيد لمحة عامة عن داءِ الشِّريان التَّاجِي (CAD) (وخاصة في أثناء أو بعد فترة وجيزة من النوبة القلبية متلازماتُ الشريان التاجي الحادَّة (نوبة قلبية، احتِشاء عَضَلِ القَلب، الذَّبحة الصدريَّة غير المُستقرَّة) تنجم المتلازماتُ التاجية الحادة عن حدوث انسداد مفاجئ في الشريان التاجي.ويتسبَّب هذا الانسداد في حدوث ذبحة صدريَّة غير مستقرة أو نوبة قلبية (احتشاء عضلة القلب)، وذلك وفقًا لموضع الانسداد وحجمه... قراءة المزيد متلازماتُ الشريان التاجي الحادَّة (نوبة قلبية، احتِشاء عَضَلِ القَلب، الذَّبحة الصدريَّة غير المُستقرَّة) ) والاضطرابات التي تسبب تضخم البطينين، مثل الفشل القلبي فشل القلب الفشل القلبي هو حالة مرضية يعجز القلبُ فيها عن ضخ الدمَ بما يكفي لحاجة الجسم، مما يؤدي إلى انخفاض تدفق الدم وتباطؤ جريانه في الأوردة والرئتين و/أو تغيرات مرضية أخرى يمكن أن تُضعف بدورها القلب... قراءة المزيد فشل القلب و اضطرابات الصمامات القلبية لمحة عامة عن اضطرابات الصمامات القلبية تُنظم صمامات القلب تدفق الدَّم من خلال حجرات القلب الأربعة - حجرتين صغيرتين دائريتين علويتين (أذينين) وحجرتين كبيرتين مخروطيتين سفليتين (بطينين).يمتلك كل بطين صمامًا واحدً ذو اتجاه داخلي، وصمامًا... قراءة المزيد لمحة عامة عن اضطرابات الصمامات القلبية .

الأعراض

تؤثر الضربات البطينية المُبتسَرة المتفرقة بشكل بسيط على ضخ الدم من القلب، ولا تسبب عادةً أية أَعرَاض، إلا إذا كانت متكررة كثيرًا.يكون العرض الرئيسي هو شعور المريض بضربة قلب قوية أو غياب إحدى ضربات القلب (خفقان).تُعد الضربات البطينية المُبتسَرة من الحالات غير الخطيرة بالنسبة للمرضى الذين لا يعانون من مرض قلبي.ولكن، عندما تحدث بشكل متكرر لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطراب قلبي بنيوي (مثل اضطراب صمام قلبي أو نوبة قلبية)، فقد يتبعها اضطراب نظم قلبي أكثر خطورة، مثل تسرع القلب البطيني تسرع القلب البطيني تسرع القلب البطيني هو إيقاع قلبي ينشأ في البطينين (الحجرتين السفليتين من القلب) ويؤدي إلى ارتفاع معدل ضربات القلب حتى 120 نبضة في الدقيقة الواحدة على الأقل (يتراوح معدل النبض الطبيعي بين 60-100... قراءة المزيد تسرع القلب البطيني أو الرجفان البطيني الرجفان البطيني الرَجفان البطيني ventricular fibrillation هو تتابع خطير وغير منسق من الانقباضات السريعة جدًّا وغير الفعالة للبطينين (الحجرتين السفليتين من القلب)، ينجم عن العديد من النبضات الكهربائية الفوضوية... قراءة المزيد الرجفان البطيني ، ما قد يؤدي إلى الموت المفاجئ.

التشخيص

المُعالَجة

  • تغير نمط الحياة

  • حاصرات بيتا في بعض الأحيان

إذا كان الشخص يتمتع بصحة جيدة ولا يُعاني من أية حالات أخرى غير هذه، فلا يحتاج إلى علاج أكثر من تقليل مستويات الشدة النفسية، وتجنب الكافيين، والكحول، وأدوية الزكام أو حمى القش التي يمكن صرفها بدون وصفة طبية وقد تحتوي على مواد يمكن أن تحفز القلب.

نادرًا ما تُعالج هذه الحالة دوائيًا، وذلك لأن الآثار الجانبية لهذه الأدوية عادةً ما تكون أكثر خطورة من الفوائد المتوقعة.واستثناء ذلك هو الأشخاص الذين أصيبوا مؤخرًا بأزمة قلبية، أو الذين يعانون من فشل القلب يسبب أَعرَاضًا مزعجة.يزداد احتمال بقاء مثل هؤلاء المرضى على قيد الحياة إذا تمت معالجتهم بحاصرات بيتا (انظر جدول بعض الأدوية المُستخدمة في علاج اضطرابات النظم القلبي بعض الأدوية المستخدمة لعلاج اضطرابات ضربات القلب بعض الأدوية المستخدمة لعلاج اضطرابات ضربات القلب ).

أعلى الصفحة