أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

الهربس النطاقي العيني

(فيروس الهربس النطاقي العيني؛ الهربس النطاقي العيني؛ الفيروس النطاقي الحماقي العيني)

حسب

Melvin I. Roat

, MD, FACS, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University

التنقيح/المراجعة الكاملة رمضان 1441
موارد الموضوعات
  • تتضمن الأعراض كلاً من الإحساس بالتنميل في الجبهة، وظهور فقاعات على الجبهة والأنف، وألم واحمرار العين، والحساسية للضوء، وتورم الجفن.

  • يقوم الطبيب بتشخيص الهربس النطاقي العيني استنادًا إلى وجود طفح جلدي مميز للهربس النطاقي وظهور الأعراض العينة.

  • يمكن أن يساعد لقاح الهِربِس النُطاقِيّ على منع إعادة تنشيط فيروس القوباء المنطقية.

  • يُعالج المرضى المصابون بالهربس النطاقي العيني باستخدام الأدوية المضادة للفيروسات.

الفيروس الحماقي النطاقي هو الفيروس الذي يسبب الحُماق الحُماق (جدري الماء) Chickenpox جدري الماء (الحُماق chickenpox) هو عدوى شديدة السراية بالفَيروس النُّطَاقِيّ الحُماقِيّ، يسبب طفحًا مميزًا يُسبّب الحكة، ويتألف من بقع صغيرة، بارزة ، مُتنفِّطة أو متقشِّرة. يُصيبُ جدري الماء... قراءة المزيد الحُماق (جدري الماء) Chickenpox (جدري الماء).وبمجرد إصابة الشخص بهذه العدوى، فسوف يبقى الفيروس في حالة هجوع (غير نشطة) في جذور الأعصاب.قد ينشط الفيروس مجددًا عند بَعض المرضى، وينتشر على الجلد، ممَّا يسبِّب الهربس النطاقي، والذي يُطلق عليه أيضًا اسم القوباء الهِربِس النطاقِيّ Shingles الهِربِس النُطاقِي shingles هو طفح جلدي مؤلم بسبب عدوى فيروسية ناجمة عن إعادة تنشيط الفَيروس النُّطَاقِي الحُماقِي varicella-zoster، وهو الفيروس الذي يُسبِّب الحُماق. ما زالت أسبابُ إعادة تنشيط... قراءة المزيد الهِربِس النطاقِيّ Shingles .إذا أثر الفيروس في جبهة المريض أو أنفه بالعدوى، فقد تًُصاب العين أيضًا بالعدوى عند حوالى نصف المرضى، وعلى نفس الجهة المصابة من الجلد.

الأعراض

قد يشعر المريض بوخز في الجبين قبل أيّة أعراض أخرى (تسمى البادرة prodrome).

قد تتغطى بشرة الجبهة وأحيانًا مقدمة الأنف بفقاعات حمراء صغيرة مؤلمة بشدة.

تُسبب عدوى العين الألم، والاحمرار، والحساسية تجاه الضوء، وتورم الجفن.يمكن للقرنية (الطبقة الرائقة التي تتوضع أمام القزحية والحدقة) أن تُصاب بالعدوى وتصبح ملتهبة.وبعد مرور أشهر أو سنوات، يمكن للقرنية أن تصبح متورمة ومتضررة بشدة، ومتندبة.كما يمكن للبنى التشريحية خلف القرنية أن تُصبح ملتهبة (التهاب العنبية التهاب العنبية التهاب العنبية uveitis هو التهاب يحدث في أي مكان من بطانة الطبقة المصطبغة داخل العين، والمعروفة باسم العنبية uvea أو السبيل العنبي uveal tract. قد يلتهب السبيل العنبي بسبب عدوى، أو إصابة، أو... قراءة المزيد )، وقد يرتفع الضغط داخل العين (الزرق الزرق الزرق هو تضرر تدريجي في العصب البصري (يترافق في كثير من الأحيان مع زيادة ضغط العين، ولكن ليس دائمًا) مما يؤدي إلى فقدان رؤية لا يمكن علاجه. يمكن للضرر في العصب البصري أن يحدث عندما يزداد الضغط... قراءة المزيد )، وتتخدر القرنية، مما يجعلها عرضة للإصابات.

نظرة داخل العين

نظرة داخل العين

التَّشخيص

  • تقييم الطبيب

من شأن مظهر الهربس النطاقي الهِربِس النطاقِيّ Shingles الهِربِس النُطاقِي shingles هو طفح جلدي مؤلم بسبب عدوى فيروسية ناجمة عن إعادة تنشيط الفَيروس النُّطَاقِي الحُماقِي varicella-zoster، وهو الفيروس الذي يُسبِّب الحُماق. ما زالت أسبابُ إعادة تنشيط... قراءة المزيد الهِربِس النطاقِيّ Shingles النشط، أو وجود تاريخ للإصابة بالطفح الجلدي النموذجي، أو وجود تندبات قديمة ناتجة عن طفح الجلدي سابق بسبب الهربس النطاقي، أن تساعد الطبيب على تشخيص الحالة.

الوقاية

يُوصى بإعطاء لقاح الهربس النطاقي لقاح الهربس النطاقي يتوفر لقاحان للهربس النطاقي.لقاح الهربس النطاقي الأحدث مفضل على لقاح الهربس النطاقي الأقدم نظرًا لأنه يوفر حماية أفضل وأطول. يحتوي اللقاح الأحدث فقط أجزاء غير مُعْدية من الفيروس (يُسمّى باللقاح... قراءة المزيد الحديث للأشخاص الأصحاء الذين يبلغون من العمر 50 عامًا أو أكثر، بغض النظر عما إذا أصيبوا بجدري الماء أو الهربس النطاقي سابقًا أم لا، أو حصلوا على لقاح الهربس النطاقي القديم أم لا.يكون اللقاح الجديد فعَّالًا عند أكثر من 90 ٪ من الأشخاص، في حين أن اللقاح الأقدم كان فعَّالًا عند 50 ٪ من المرضى.

المُعالجَة

  • الأدوية المُضادَّة للفيروسات التي تؤخذ عن طريق الفم

  • قطرات العين الحاوية على الستيرويدات القشرية

  • قطرات العين الموسعة للحدقة

كما هيَ الحال بالنسبة للهربس النطاقي في أي مكان في الجسم، فإن العلاج المبكر بالأدوية المُضادَّة للفيروسات مثل أسيكلوفير، أو فالاسيكلوفير، أو فاميسيكلوفير (التي تؤخذ عن طريق الفم) قد يُقلل من مدة الطفح الجلدي المؤلم.عندما يصيب الهربس النطاقي الوجه ويهدد العينين، فإن العلاج بالأدوية المُضادَّة للفيروسات يقلل من خطر حدوث مُضَاعَفات عينية.

وقد يكون من الضروري وصف قطرات عينية تحتوي على الستيرويدات القشرية إذا أصيبت العين بالتهاب.

تستخدم القطرات العينية، مثل سيكلوبنتولات أو أتروبين، للحفاظ على اتساع الحدقة، وللوقاية من شكل شديد من الزَرَق، وتخفيف الألم.

أعلى الصفحة