أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

التهاب القرنية بالهربس البسيط

(التهاب القرنية والملتحمة بالهربس البسيط)

حسب

Melvin I. Roat

, MD, FACS, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University

التنقيح/المراجعة الكاملة الأخيرة رمضان 1437| آخر تعديل للمحتوى رمضان 1437
موارد الموضوعات

التهاب القرنية بالهربس البسيط هو عدوى عينية تصيب القرنية (الطبقة الرائقة التي تقع أمام القزحية والحدقة) تنجم عن فيروس الهربس البسيط.

تحديد موقع القرنية

تحديد موقع القرنية

لا يغادر فيروس الهربس البسيط عدوى فيروس الهربس البسيط تتسبَّبُ عدوى فيروس الهربس البسيط herpes simplex virus infection في حدوث عوارض متكررة من البثور الصغيرة المؤلمة والمليئة بالسائل على الجلد أو الفم أو الشفتين (قرحات الزكام) أو العينين أو الأعضاء... قراءة المزيد (الذي يسبب قرحات الزكام) الجسم أبدًا بعد العدوى الأوَّلية. بدلًا من ذلك، يبقى الفيروس في حالة ساكنة (غير نشطة) ضمن الأعصاب. قد ينشط الفيروس في بعض الأحيان ويسبب أعراضًا أخرى.

وعادة ما تحدث عدوى العين بالهربس البسيط عند الأطفال وتسبب التهاب القرنية والملتحمة الخفيف (الملتحمة هي الغشاء الذي يبطن الأجفان ويغطي بياض العين).

تتعافى العدوى الأوَّلية بدون علاج. ّولكن، في حال تنشطت العدوى مجددًا، فقد تؤثِّر في القرنية بشكل أكثر خطورة وتسبب أعراضًا أكثر شدة.

الأعراض

تشبه الأعراض الأولية لعدوى الهربس البسيط العينية أعراض التهاب الملتحمة، ولذلك لا يَجرِي تشخيص عدوى الهربس البسيط.

تتضمن أعراض إعادة تنشيط العدوى كلاً من آلام العين، وسيلان الدموع، والاحمرار، والشعور بوجود جسم أجنبي في العين، والحساسية للضوء الساطع. وفي حالات نادرة قد تتفاقم العدوى وتتضخم القرنية، مما يجعل الرؤية ضبابية. وكلما ازداد معدل نكس العدوى وتكرارها، كلما ازداد خطر الأذى على سطح القرنية. قد يؤدي تكرار نكس العدوى إلى تشكل قرحات عميقة، وتندب دائم، وخدر على سطح العين.

يمكن لفيروس الهربس البسيط أن يسبب نمو الأوعية الدموية على القرنية، ويؤدي بالتالي إلى تراجع ملموس في الرؤية.

التَّشخيص

  • فحص العين

  • الزرع المخبري في بعض الأحيان

لتشخيص عدوى الهربس البسيط، يقوم الطبيب بفحص العين بواسطة المصباح الشقي . وفي أثناء الفحص، قد يقوم الطبيب بتطبيق قطرات عينية تحتوي على صبغة صفراء مخضرة تسمى الفلوريسئين. تساعد صبغة الفلوريسئين على تلوين المناطق المتضررة في القرنية بلون أخضر فاتح وبشكل مؤقت، مما يمنح الطبيب القدرة على تمييزها، لأنها تكون غير مرئية في الحالة العادية.

قد يقوم الطبيب في بعض الأحيان بأخذ مسحة swab من المنطقة المصابة لتحديد نوع الفيروس (الزرع الفيروسي المخبري).

المُعالجَة

  • قطرات العين المُضادَّة للفيروسات

  • الأدوية المُضادَّة للفيروسات التي تؤخذ عن طريق الفم أو الوريد

  • قطرات العين الحاوية على الستيرويدات القشرية والقطرات الموسعة لحدقة العين

  • إزالة خلايا العين المصابة والتالفة أحيانًا

يجب أن تبدأ مُعالَجَة عدوى الهربس البسيط في القرنية بأسرع وقت ممكن.

يمكن للطبيب أن يصف قطرة العين المُضادَّة للفيروسات، مثل تري فلوريدين trifluridine أو غانسيكلوفير ganciclovir.

كما يمكن أخذ الأسيكلوفير acyclovir، وهو دواء آخر مُضادَّ للفيروسات، عن طريق الفم أو عن طريق الوريد. ويمكن أيضًا أخذ دواء فالاسيكلوفير valacyclovir المضاد للفيروسات عن طريق الفم.

قد تتطلب حالات العدوى العميقة التي تسبب الكثير من الالتهابات استخدام القطرات الحاوية على الستيرويدات القشرية والقطرات التي توسع حدقة العين، مثل الأتروبين أو سكوبولامين.

في بعض الأحيان، ولتسريع نهج الشفاء، قد يقوم طبيب العيون بمسح القرنية بلطف باستخدام عودي قطني خاص لإزالة الخلايا المصابة والتالفة.

آخرون يقرأون أيضًا
اختبر معرفتك
عوائم العين
أي مما يلي هو السبب الأكثر شيوعًا لعوائم العين؟

موضوعات أخرى ذات أهمية

أعلى الصفحة