أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

العدسات التصحيحية

حسب

Deepinder K. Dhaliwal

, MD, L.Ac, University of Pittsburgh School of Medicine

التنقيح/المراجعة الكاملة الأخيرة ذو القعدة 1438| آخر تعديل للمحتوى ذو القعدة 1438
موارد الموضوعات

يمكن تصحيح أخطاء الانكسار بالعدسات الزجاجية أو البلاستيكية المثبتة ضمن إطار (النظارات) أو باستخدام عدسة صغيرة مصنوعة من البلاستيك توضع فوق القرنية مباشرةً (العدسات اللاصقة). من الممكن تصحيح الرؤية بشكل جيد سواءً باستخدام النظارات أو العدسات اللاصقة. ويعتمد الاختيار بينهما على تفضيلات المرضى، سواءً من حيث المظهر، أو الملاءمة، أو الراحة، أو التكلفة، أو المخاطر.

icon

ما هي الوسائل المعينة على انخفاض الرؤية (مُقويات البصر)؟

يمكن أن تٌُقدم الوسائل المُعينة لفقدان الرؤية (المشار إليها باسم الوسائل المعينة على انخفاض الرؤية low-vision aids) مساعدة هائلة للأشخاص الذين يُعانون من فقدان جزئي في الرؤية وحسب. وتشمل الوسائل المُعينة على انخفاض الرؤية المخصصة للقراءة، والكتابة ومشاهدة التلفزيون، والمشاركة في الأنشطة الخارجية كلاً مما يلي:

  • الكتب ذات الأحرف الطباعية الكبيرة

  • الهواتف ذات الأرقام الكبيرة، والساعات، وساعات اليد، وموازين الحرارة

  • أجهزة التلفاز ذات الدارة المغلقة التي تُستخدم لتكبير الأجسام

  • الساعات الناطقة الإلكترونية وغيرها من الأجهزة الناطقة

  • برامج الكمبيوتر التي يمكنها مسح النصوص ثم إنتاج نصوص أكبر حجمًا أو قراءة النصوص بصوت عال

  • مرشحات ضوئية لتحسين التباين

  • علب الحبوب الدوائية ذات الترميز اللوني

  • النظارات المكبرة التي تحمل باليد

  • النظارات الشمسية التي تُخفف من الوهج

  • المناظير ثنائية العدسة المحمولة

ويمكن لطبيب العيون بالمشاركة مع زملائه من مزودي الرعاية الصحية تقييم مدى تأثير ضعف الرؤية على المريض. ويمكن بعد ذلك أن يوصي الطبيب باستخدام مجموعة من الوسائل المُعينة على انخفاض الرؤية والتي يعتقد أنها ستساعد الشخص على القيام بمهامه اليومية بصورة أفضل.

النظارات الطبية

يمكن لعدسات النظارات أن تكون مصنوعة من البلاستيك أو الزجاج.

تكون العدسات البلاستيكية أخف وزنًا ولكنها أكثر عرضة للخدش. غالبًا ما تُصنع العدسات من الزجاج لأنها تكون أرق ويمكن طلاؤها بمادة تساعد على مقاومة الخدوش.

تكون العدسات الزجاجية أكثر ديمومًة من العدسات البلاستيكية، ولكنها تكون بالمقابل أكثر عرضة للكسر وإلحاق الضرر بالعين نتيجة ذلك.

يمكن تلوين العدسات الزجاجية والبلاستيكية أو معالجتها باستخدام مادة كيميائية تجعلها تعتم تلقائيا عند التعرض للضوء. ويمكن أيضًا طلاء العدسات بمادة تحجب الأشعَّة فوق البنفسجية لتجنب آثارها الضارة على العينين.

النظارات ثنائية البؤرة bifocals هي النظارات التي تحتوي على عدستين في كل عدسة من عدساتها، عدسة علوية تصحح رؤية الأجسام البعيدة، وعدسة سفلية تصحح رؤية الأجسام القريبة، مثل القراءة. ولكن، يحتاج المرضى أيضًا إلى التركيز على المسافات المتوسطة، كما هي الحال عند مشاهدة شاشة الكمبيوتر. النظارات ثلاثية البؤرة trifocals هي النظارات التي تلبي هذه الحاجة لأنها تحتوي على عدسة ثالثة للمسافة المتوسطة. كما تسمح العدسات المتغيرة باستمرار (العدسات المترقية progressive lenses أو العدسات ثنائية البؤرة بدون خط no-line bifocal lenses) بالتركيز على المسافات الوسطى، كما إنها تتمتع بخاصية تجميلية في عدم وجود خط أو فاصل حاد بين مناطق العدسة.

العدسات اللاصقة

يعتقد الكثير من المرضى بأن العدسات اللاصقة تتيح لهم حرية أكبر للحركة وأنها تجعلهم أكثر جاذبية من ارتداء النظارات. كما يعتقد بعض المرضى بأن الرؤية تكون طبيعية أكثر باستخدام العدسات اللاصقة. ولكن بالمقابل، فإن العدسات اللاصقة تتطلب عناية أكبر من النظارات، ويمكن في حالات نادرة أن تُلحق الضرر بالعينين. قد يواجه بعض الأشخاص، وخاصة المسنون والمصابون بالتهاب المَفاصِل، مشاكل في التعامل مع العدسات اللاصقة ووضعها في أعينهم.

قد تساعد العدسات اللاصقة على توفير حدة رؤية أعلى ورؤية محيطية أفضل بالمقارنة مع النظارات التقليدية.

يمكن أن تُصمم العدسة اللاصقة بحيث تصحح مشاكل رؤية مختلفة (مثل مد النظر أو قصر النظر) في أجزاء مختلفة من العدسة الواحدة. وهو ما يُطلق عليه اسم العدسات اللاصقة ثنائية البؤرة أو متعددة البؤر.

يمكن للعدسات اللاصقة تصحيح

وتستخدم إما العدسات اللاصقة اللينة أو القاسية لتصحيح قصر النظر وبعد النظر. يمكن استخدام العدسات الحيدية اللينة soft toric lenses أو العدسات اللاصقة الصلبة لتصحيح اللابؤرية، إلا أنها تتطلب خبيرًا لتطبيقها.

كما يمكن تصحيح مد البصر الشيخي باستخدام العدسات اللاصقة. في إحدى المقاربات العلاجية التي تُدعى الرؤية الأحادية monovision، يُصحح البصر في إحدى العينين من أجل القراءة، ويُصحح البصر في العين الأخرى من أجل الرؤية البعيدة. ولكن، قد يواجه بعض المرضى صعوبة في التكيف مع الرؤية الأحادية. والمقاربة العلاجية الأخرى هي ارتداء عدسة لاصقة ثنائية البؤرة أو متعددة البؤر في كل عين.

لا يمكن للعدسات الصلبة اللينة أو الصلبة تأمين حماية للعين ضد الأدوات الحادة أو الإصابات المباشرة والتي توفرها النظارات التقليدية.

العدسات اللاصقة الصلبة

العدسات اللاصقة الصلبة، والتي عادة ما تسمح للغازات بالنفوذ عبرها، هي أقراص رقيقة مصنوعة من البلاستيك القاسي. تكون العدسات اللاصقة الصلبة أقل ثخانة من العدسات اللاصقة الطرية، وتغطي جزءًا من القرنية فقط. لا يمكن للأكسجين، الذي تحتاجه القرنية للعمل بشكل صحيح، أن يمر بسهولة من خلال الأجيال القديمة من العدسات اللاصقة البلاستيكية الصلبة. أما الأجيال الحديثة من العدسات اللاصقة التي تسمح بمرور الغاز عبرها Gas-permeable contact lenses (GPCLs) فتُصنع من مواد بلاستيكية (مثل مركبات أكريلات فلوروسيليكون) تسمح للأُكسِجين بالوصول إلى القرنية. يمكن استخدام العدسات اللاصقة الصلبة لتصحيح قصر النظر، ومد النظر، وتشوهات القرنية (مثل اللابؤرية وتمخرط القرنية).

يمكن تصميم العدسات اللاصقة التي تسمح بمرور الغاز بحيث تنطبق على العين بشكل دقيق. غالبًا ما يحتاج الأمر بعض الوقت للعين كي تتكيف مع وجود العدسة اللاصقة، وقد يتطلب الأمر ارتداؤها لحوالي 4-7 أيام قبل أن يعتاد المريض عليها. يمكن زيادة عدد ساعات ارتداء العدسات اللاصقة تدريجيًا كل يوم. على الرغم من أن العدسات اللاصقة الصلبة قد تكون مُزعِجة في البداية، إلا أنها يجب ألا تكون مؤلمة بأي حال. عادةً ما يُشير وجود الألم إلى عدم انطباق العدسة اللاصقة على العين. قد يعاني الأشخاص الذين يرتدون العدسات اللاصقة التي تسمح بمرور الغاز GPCLs من تشوش رؤية مؤقت (يستمر لأقل من ساعتين) بعد وضع العدسة اللاصقة أو إزالتها. عادةً ما تكون الرؤية أكثر وضوحًا باستخدام العدسات اللاصقة الصلبة بالمقارنة مع العدسات اللاصقة اللينة، وخاصةً عند الأشخاص المصابين باللابؤرية.

العدسات اللاصقة اللينة

تُصنع العدسات اللاصقة اللينة المحبة للماء soft hydrophilic contact lenses من البلاستيك المرن، ويُشكل الماء نسبة 30 إلى 79٪ منها. تكون العدسات اللاصقة اللينة أكبر حجمًا من العدسات اللاصقة الصلبة وتُغطي كامل العين. قد تُستخدم العدسات اللاصقة اللينة لتصحيح قصر النظر، ومد النظر، وأحيَانًا اللابؤرية astigmatism وقصوّ البصر الشيخوخي. لا تسمح جميع العدسات اللاصقة اللينة للأُكسِجين بالوصول إلى القرنية بسهولة.

وبما أنها أكبر حجمًا، فإن سقوط العدسات اللاصقة اللينة يكون أقل احتمالًا من سقوط العدسات اللاصقة الصلبة، كما إنها لا تسمح لذرات الغبار بالتراكم أسفل منها. وبالإضافة إلى ذلك، فإن العدسات اللاصقة اللينة عادة ما تكون مريحة منذ أول استخدام. تتطلب العدسات اللاصقة عناية فائقة لتجنب مشاكلها، حيث يرتفع خطر العدوى مع العدسات اللاصقة اللينة بالمقارنة مع العدسات اللاصقة الصلبة. كما تكون العدسات اللاصقة اللينة قصفة وسهلة الكسر عندما تصبح جافة.

هل تعلم...

  • غالبًا ما تكون الرؤية المصححة بواسطة العدسات اللاصقة الصلبة أكثر وضوحًا من الرؤية المصححة بواسطة العدسات اللاصقة اللينة.

  • إن أفضل طريقة للحد من خطر العدوى هو تجنب النوم مع ارتداء العدسات اللاصقة.

العناية بالعدسات اللاصقة ومُضَاعَفاتها

يجب إزالة العدسات اللاصقة وتنظيفها كل يوم باستخدام محلول تطهير خاص بالعدسات اللاصقة. يجب عدم استخدام مياه الصنبور في تنظيف العدسات اللاصقة نهائيًا، وخاصة لتنظيف العدسات اللاصقة اللينة أو التي تسمح بمرور الغازات. بعد التنظيف، تُخزن العدسات اللاصقة (مهما كان نوعها) في محلول مطهر ضمن علبة خاصة بها طوال الليل. يمكن لارتداء العدسات اللاصقة لفترة أطول من الموصى بها أو لفترة أطول مما يمكن للعين تحمله أن يسبب احمرار العين، والدماع، والحساسية للضوء (تسمى مُتلازمة ارتداء العدسة اللاصقة أكثر من اللازم contact lens overwear syndrome أو مُتلازمة فرط استخدام العدسات اللاصقة contact lens overuse syndrome). حالما تجري إزالة العدسة اللاصقة، فإن هذه الأعراض غالبًا ما تزول من تلقاء نفسها في غضون يوم واحد، أما الأعراض التي تستمر لأكثر من ذلك فقد تكون علامة على الإصابة بعدوى أكثر خطورة.

وبعد تركيب العدسات اللاصقة في اليوم التالي، ينبغي إفراغ حافظة العدسة اللاصقة من مستحضر التنظيف بشكل كامل. بعد ذلك تُوضع العدسة في خزانة أو علبة مفتوحة للهواء كي تجف. ينبغي عدم ترك العلبة مفتوحة على رف مجاور لمغسلة في الحمام، لأن القطرات الصغيرة التي تتناثر في أثناء تنظيف الأسنان بالفرشاة أو دفق المياه في المغسلة قد تحتوي على كائنات حية مجهرية وقد تصل إلى العلبة وتتكاثر فيها، ومن ثم تصل إلى العدسة وتسبب حالة عدوى جديدة. يجب استبدال علبة العدسة كل شهر أو شهرين.

تتطلب بعض العدسات اللاصقة عناية أسبوعية باستخدام منظف إنزيمي خاص. ينبغي التخلص من العدسات اللاصقة ذات الاستخدام لمرة واحدة بعد يوم من استخدامها. جرى تصميم بعض العدسات اللاصقة اللينة، سواءً التقليدية أو ذات الاستخدام لمرة واحدة، بحيث يمكن ارتداؤها في أثناء الليل (ارتداء مديد). ومن الممكن الحفاظ على ارتداء تلك العدسات اللاصقة لمدة تصل إلى 7 أيام، إلا أن الأجيال الحديثة منها يمكن الحفاظ على ارتدائها لفترة تصل إلى 30 يومًا. ولكن خطر العدوى يزداد كثيرًا عند استخدام العدسات اللاصقة التي يمكن ارتداؤها ليلًا. ولذلك، فمن الأفضل زالة العدسات اللاصقة قبل الذهاب إلى النوم.

يترافق ارتداء العدسات اللاصقة مع بعض المُضَاعَفات الخطيرة التي قد تهدد الرؤية أو تُسبب مضاعفات مؤلمة، مثل ظهور قرحات على القرنية. قد تنجم قرحات القرنية عن عدوى بالبكتيريا أو الفيروسات أو الفطريات أو الأميبات amoebas، وقد تُفضي إلى فقدان الرؤية. يمكن تقليل المخاطر إلى حد كبير باتباع تعليمات طبيب العيون والاستخدام السليم للعدسات اللاصقة.

يزداد احتمال العدوى الخطيرة عندما يسبح الشخص أو يستحم في أثناء ارتداء العدسات اللاصقة، أو عند تنظيف العدسة اللاصقة بمحلول ملحي منزلي الصنع أو باللعاب أو بماء الصنبور أو بالماء المقطر. كما إن النوم في أثناء ارتداء أي نوع من العدسات اللاصقة قد يزيد بشكل كبير من احتمال العدوى الخطيرة. يزيد خطر العدوى في كل مرة ينام فيها الشخص مع الحفاظ على ارتداء العدسات اللاصقة اللينة. إن أفضل طريقة للحد من خطر العدوى هي عدم النوم مع ارتداء العدسات اللاصقة، وتطهيرها بشكل صحيح، وعدم تعريضها لمياه الصنبور. إذا عانى الشخص من ألم شديد في العين، أو دُماع مفرط، أو ألم عند التعرض للضوء، أو تغيرات في الرؤية، أو احمرار في العين، فيجب إزالة العدسات اللاصقة على الفور. إذا لم تتعافى الأَعرَاض بسرعة، فيجب على المريض الاتصال بطبيب العيون.

هل تعلم...

  • عند عدم استخدام العدسات اللاصقة، فيجب وضعها في علبتها وترك العلبة مفتوحة في درج أو خزانة. ينبغي عدم ترك العلبة مفتوحة على رف مجاور لمغسلة في الحمام، لأن القطرات الصغيرة التي تتناثر في أثناء تنظيف الأسنان بالفرشاة أو دفق المياه في المغسلة قد تحتوي على كائنات حية مجهرية وقد تصل إلى العلبة وتتكاثر فيها، ومن ثم تصل إلى العدسة وتسبب حالة عدوى جديدة.

الموضوعات الأخرى في هذا الفصل

آخرون يقرأون أيضًا

اختبر معرفتك

عوائم العين
أي مما يلي هو السبب الأكثر شيوعًا لعوائم العين؟

موضوعات أخرى ذات أهمية

أعلى الصفحة