Msd أدلة

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

جارٍ التحميل

التهابُ الصلبة

حسب

Melvin I. Roat

, MD, FACS, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University

التنقيح/المراجعة الكاملة الأخيرة شعبان 1437| آخر تعديل للمحتوى شعبان 1437
موارد الموضوعات

التهابُ الصلبة scleritis هُو التهاب شديد مُخرِّب في الصلبة (طبقة الألياف البيضاء الصلبة التي تُغطِّي العين)، وقد يُشكِّلُ تهديدًا للرؤية.

  • يحدُث التهاب الصلبة أحيانًا عند المرضى الذين يُعانون من مرض التهابي ينتشر في كافة أنحاء الجسم.

  • ينطوي العرضُ الرئيسيّ على وجع شديد وعميق في العين.

  • يستخدم الأطباءُ أحيَانًا فُحوصاتٍ تصويرية لتأكيد التشخيص.

  • تبدأ المُعالجة القشريَّة عادةً بالستيرويدات.

يشيعُ التهابُ الصلبة بين النِّساء في عمرٍ يتراوَحُ بين 30 إلى 50 عامًا، وهو يُصِيبُ العينين معًا بنسبةٍ تصل إلى حوالى 66% من الحالات. قد يترافق التهابُ الصُّلبة مع أو الذئبة الحمامية الجهازية أو اضطراب آخر للمناعة الذاتية (خلل في الجهاز المناعي للجسم يجعل الجسمَ يُهاجم نُسجه). ليس هناك سبب معروف لحوالي نصف حالات التهاب الصُّلبة.

نظرة داخل العَين

نظرة داخل العَين

أعراضُ التهاب الصُّلبة

تنطوي الأَعرَاض على ألم في العين (يكون بشكل وجع عميق عادة) يكون ثابتًا وشَديدًا غالبًا إلى درجة يُعرقل فيها النوم، ويُقلِّل من الشهية. تنطوي الأَعرَاض الأخرى على الإيلام في العينين (الألم عند الجسّ)، وزيادة الدُّماع والحساسية للضوء المُبهر. ويظهر احمرارٌ مائل إلى الأرجوانيّ على جزء من العين أو على كامل العين.

وفي حالاتٍ نادرةٍ، يكون الالتهاب شديدًا إلى درجة يُؤدِّي فيها إلى تشكُّل ثقب في مقلة العين (انثِقاب) وفقدان العين، ويُسمَّى مثل هذا الالتهابُ الشديد بالتهاب الصُّلبة النَّاخر necrotizing scleritis.

تشخيصُ التهاب الصُّلبة

  • تقييم الطبيب للأعراض ومظهر العين

  • الفُحوصات التصويرية أحيَانًا

يُشخِّصُ الأطباء التهاب الصلبة من خلال الأعراض والمظهر في أثناء الفحص بالمصباح الشقّي. يحدُث الالتهاب في الجزء الخلفيّ من العين (التهاب الصلبة الخلفي) أحيَانًا، ويحتاج تشخيصُ الحالة إلى تخطيط الصَّدى أو التصوير المقطعيّ المُحوسَب.

المَآل

يفقد حوالى 14% من مرضى التهاب الصلبة حدَّة البصر خلال عام واحد، ويفقد 30% حدَّة البصر خلال 3 أعوام.

مُعالجةُ التهاب الصلبة

  • الستيرويدات القشريَّة

  • مُثبِّطات المناعة أحيَانًا

  • الإصلاح الجراحيّ في بعض الأحيان

يصِفُ الأطباء عادةً الستيرويدات القشرية التي تؤخذ عن طريق الفم (مثل بريدنيزون prednisone). وفي حالاتٍ نادرةٍ جدًا، تكون مُضادات الالتهاب غير الستيرويديَّة التي تُؤخذ عن طريق الفم كافيةً لمُعالجة الحالات الخفيفة. إذا كان الشخصُ لديه اضطراب في المناعة الذاتية، أو لا يستجيب للستيرويدات القشرية، قد يحتاج إلى أدويةٍ تكبح الجهاز المناعي (مُثبِّطات المناعة)، مثل ميثوتريكسات methotrexate أو سيكلوفوسفاميد cyclophosphamide، أو ريتوكسيماب rituximab.

وقد يحتاج المرضى الذين يُواجهون خطر الانثِقاب إلى إصلاحٍ جراحيّ.

آخرون يقرأون أيضًا

موضوعات أخرى ذات أهمية

مقاطع الفيديو

استعراض الكل
لمحة عامة عن العينين
Components.Widgets.Video
لمحة عامة عن العينين
قُصرُ النَّظَر وبُعدُ النَّظَر
Components.Widgets.Video
قُصرُ النَّظَر وبُعدُ النَّظَر
خلال الرؤية الطبيعيَّة، يمرُّ الضوء عبر القرنية التي هي غطاءٌ صافٍ للعين، ثمَّ من خلال الحدقة التي هي...

شبكات التواصل الاجتماعي

أعلى الصفحة