أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

اضطرابُ الكَرب الحادّ

حسب

John H. Greist

, MD, University of Wisconsin School of Medicine and Public Health

التنقيح/المراجعة الكاملة الأخيرة ربيع الثاني 1437| آخر تعديل للمحتوى ربيع الثاني 1437

اضطرابُ الكَرب الحادّ acute stress disorder (ASD) هو فترةٌ وجيزة من الذكريات التدخلية أو الاقتحاميَّة التي تحدث بعدَ وقتٍ قصير من حادث صادم وساحق أو خاطف. وهو يشبه اضطرابَ ما بعد الصدمة، إلا أنَّه يبدأ في غضون 4 أسابيع من الحدث الصادم، ويستمرّ 3 أيَّام إلى شهر فقط.

يكون المرضى الذين يعانون من اضطراب الكَرب الحادّ قد تعرَّضوا لحدثٍ مرعب. وقد يعانون منه أو يواجهونه بشكلٍ مباشر أو غير مباشر؛ فعلى سَبيل المثال، قد ينطوي التعرُّضُ المباشر على مواجهة إصابة خَطيرة أو تهديد بالموت. قد ينطوي التعرُّضُ غير المباشر على مشاهدة أحداث تصيب الآخرين أو معرفة لأحداث وقعت لأفراد العائلة أو الأصدقاء المقرَّبين؛ فالناسُ يستعيدون ذهنيًا الحدثَ الصادم، ويتجنَّبون الأشياءَ التي تذكِّرهم به، فيزداد القلق لديهم.

والأشخاصُ الذين يُعانون من هذا الاضطراب قد يكون لديهم أعراضٌ تَفَارُقِيّة (تدلُّ على تفكُّك في الشخصية أو ما يشبه الفُصَام) dissociative symptoms؛ فعلى سبيل المثال، قد يشعرون بالخدَر العاطفي أو الانفصال عن أنفسهم. وبمعنى آخر، قد يشعرون بأنَّهم ليسوا حقيقيين (منفصلون عن الواقع).

وعددُ الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الكرب الحادّ غيرُ معروف. ويكون احتمالُ حدوث هذا الاضطراب أكبرَ عندما تكون الحوادثُ الصادمة شَديدة.

التشخيص

  • تقييم الطبيب، استنادًا إلى معايير محدَّدة

يُوضَع تشخيصُ اضطراب الكَرب الحادّ عندما يكون المرضى قد تعرَّضوا مباشرة أو بشكل غير مباشر لحدثٍ صادم، مع ظهور 9 على الأقلّ من الأَعرَاض التالية لمدَّة 3 أيام وحتَّى شهر:

  • ذكريات مؤلمة وتدخُّلية (اقتحامية) متكرِّرة، لا يمكن السيطرة عليها، للحدث

  • أحلام مؤلمة متكرِّرة لهذا الحدث

  • الشُّعور بأنَّ الحدث الصادم يتكرَّر - على سبيل المثال، في الذكريَّات الراجعة (الارتجاع)

  • ضائقة نفسية أو جسدية شَديدة عند تذكُّر الحدث (على سبيل المثال، في الذكرى السنويَّة أو من خلال أصوات مماثلة لتلك التي سُمِعت خلال هذا الحدث)

  • عدم القدرة على المرور بمشاعر إيجابية (مثل السعادة أو الارتياح أو مشاعر المحبَّة)

  • الشعور بتغيُّر الواقع (على سبيل المثال، الشعور بحالة ذهول أو كما لو كان الوقت قد تباطأ)

  • فقدان الذاكرة لجزءٍ مهمّ من الحدث الصادم

  • بذل الجهود لتجنُّب الذكريات أو الأفكار أو المشاعر المؤلمة المرتبطة بالحدث

  • ممارسة جهود رامية إلى تجنُّب المذكِّرات الخارجية (الأشخاص والأماكن والمحادثات والأنشطة والأشياء والحالات) المرتبطة بالحدث

  • نوم مضطرب

  • تهيُّج أو نوبات من الغضب

  • الاهتمام المفرط باحتمال الخطر (فرط الحذر hypervigilance)

  • صعوبة في التركيز

  • استجابة مبالغ فيها للضوضاء الصاخبة، والحركات المفاجئة، أو غيرها من المحفزات (استجابة مفاجئة أو إجفاليَّة)

وبالإضافة إلى ذلك، يجب أن تسبِّب الأَعرَاض ضائقةً كبيرة أو اضطرابًا كبيرًا في الأداء.

ولكنَّ الأطباءَ يسعون أيضًا إلى معرفة ما إذا كانت الأَعرَاض يمكن أن تكون ناجمةً عن استخدام الأدوية أو عن اضطرابٍ آخر.

المُعالَجة

  • التَّدابير الداعمة

يتعافَى كثيرٌ من المرضى من اضطراب الكَرب الحادّ حالما يَجرِي إبعادهم عن الوضع المؤلم أو الصادم، وتقديم الدعم المناسب في شكل من أشكال التفاهم والتعاطف مع محنتهم، وإعطاؤهم الفرصة لوصف ما حدث وردَّة فعلهم على ذلك. ويستفيد بعضُ المرضى من وصف تجربتهم عدَّة مرَّات.

ولكن، في بعض الأحيَان، يعطي الأطباءُ الأدوية مؤقَّتًا لمساعدة المرضى على النوم، غير أنَّه لا تُعطَى أدوية أخرى (مثل مضادَّات الاكتئاب) عادة.

آخرون يقرأون أيضًا

موضوعات أخرى ذات أهمية

أعلى الصفحة