إيذاء النفس غير الانتحاري هو فعل يقوم به الشخص لإيذاء نفسه ويسبب ألمًا أو ضررًا سطحيًا، ولكنه لا يهدف إلى التسبب في الوفاة.
يشير إيذاء النفس غير الانتحاري عمومًا إلى سلوك أكثر من كونه اضطرابًا.إلا أنه قد يكون سمة لمجموعة واسعة من اضطرابات الصحة النفسية، مثل اضطراب الكرب التالي للصدمة، واضطراب الهوية التفارقي، واضطرابات الأكل، واضطرابات استعمال الكحول واضطرابات استعمال المواد، واضطراب الشخصية الحدية، واضطراب الشخصية المعادية للمجتمع، واضطراب كشط الجلد (التسحج)، والتوحد.
على الرغم من أن الطرق التي يستخدمها الأشخاص لإيذاء أنفسهم، مثل قطع المعصمين بشفرة حلاقة، قد تتداخل أحيانًا مع طرق محاولات الانتحار، فإن إيذاء النفس غير الانتحاري يختلف عنها لأن الأشخاص لا يقصدون أن تؤدي الأفعال إلى الموت.غالبًا ما يصرح الأشخاص تحديدًا بأنهم لا يحاولون قتل أنفسهم.في حالات أخرى، يفترض الأطباء أن الأشخاص لا يحاولون الموت فعليًا عندما يكررون فعل شيء من الواضح أنه لا يمكن أن يسبب الوفاة—مثل حرق أنفسهم بالسجائر.
ولكن، في المرة الأولى التي يؤذي فيها الأشخاص أنفسهم، قد لا يكون واضحًا ما إذا كانوا قد تعمّدوا الموت فعلًا.على سبيل المثال، قد يظن الأشخاص أنهم يستطيعون قتل أنفسهم بتناول جرعة زائدة من المضادات الحيوية أو الفيتامينات، فيتناولون تلك الجرعة، ثم يدركون أن هذه الجرعة غير مؤذية.
حتى عندما لا يسبب إيذاء النفس الوفاة، فمن المرجح أن يكون الأشخاص الذين يؤذون أنفسهم أكثر عرضة على المدى الطويل لمحاولة الانتحار أو الانتحار.لذلك، ينبغي للأطباء وأفراد الأسرة ألا يستخفوا بإيذاء النفس غير الانتحاري.
تشمل الأمثلة الأكثر شيوعًا على إيذاء النفس غير الانتحاري
قطع الجلد أو وخزه بأداة حادة، مثل سكين، أو شفرة حلاقة، أو إبرة
حرق الجلد، عادةً بسيجارة
يميل إيذاء النفس غير الانتحاري إلى البدء خلال مرحلة المراهقة المبكرة.يكون إيذاء النفس غير الانتحاري أكثر شيوعًا قليلًا فقط بين الفتيات مقارنة بالفتيان، في حين يكون السلوك الانتحاري أكثر شيوعًا بكثير بين الفتيات مقارنة بالفتيان.يتوقف معظم الأشخاص عن إيذاء أنفسهم عندما يتقدمون في العمر.
كثيرًا ما يؤذي الأشخاص أنفسهم مرارًا في جلسة واحدة، مما يسبب عدة جروح أو حروق في الموضع نفسه.عادةً ما يختار الأشخاص منطقة يسهل الوصول إليها ويمكن إخفاؤها بسهولة بالملابس في الوقت نفسه، مثل الساعدين أو مقدمة الفخذين.وعادةً ما يؤذي الأشخاص أنفسهم بصورة متكررة أيضًا، مما يؤدي إلى ندبات واسعة من نوبات سابقة.غالباً ما تستحوذ على الأشخاص أفكار حول الأفعال المؤذية.
ليس من الواضح سبب إيذاء الأشخاص لأنفسهم، ولكن قد يكون إيذاء النفس
طريقة لتقليل التوتر أو المشاعر السلبية
طريقة لحل المشاكل بين الأشخاص
عقابًا ذاتيًا على الأخطاء المتصورة
نداءً للمساعدة
لا يرى بعض الأشخاص أن إيذاءهم لأنفسهم يمثل مشكلة، ولذلك يميلون إلى عدم طلب المشورة أو قبولها.
تشخيص إيذاء النفس غير الانتحاري
تقييم الطبيب
يفحص الأطباء الشخص أولًا لتحديد ما إذا كانت أي من إصاباته تتطلب العلاج.
لتشخيص إيذاء النفس غير الانتحاري، يجب على الأطباء تحديد ما إذا كان الفعل مقصودًا منه التسبب في الوفاة (السلوك الانتحاري) أم لا (إيذاء النفس غير الانتحاري).وللقيام بذلك، يقيّم الأطباء نية الشخص، وأسبابه، ومزاجه.قد يذكر الأشخاص الذين يمارسون إيذاء النفس غير الانتحاري أنهم يؤذون أنفسهم للحصول على الراحة من المشاعر السلبية، وليس لقتل أنفسهم.أو قد يكررون استخدام طرق من غير المرجح أن تؤدي إلى الوفاة.ولكن، يمكن للأشخاص الذين يمارسون إيذاء النفس محاولة الانتحار، بل ويفعلون ذلك بالفعل.لذلك، يتحدث الأطباء مع أشخاص آخرين قريبين من الشخص حول التغيرات في مزاجه والضغوط في حياته، حتى يتمكنوا من تقييم خطر الانتحار لديه.
إذا لم ير الأشخاص أن إيذاءهم لأنفسهم يمثل مشكلة، فقد يترددون في الحديث عنه.لذلك، عند تقييم الأشخاص الذين آذوا أنفسهم، يحاول الأطباء أولًا مساعدة هؤلاء الأشخاص على التحدث عن إيذائهم لأنفسهم.للقيام بذلك، يوضح الأطباء ما يلي:
أنهم استمعوا إلى الشخص ويأخذون تجاربه على محمل الجد
أنهم يفهمون ما يشعر به الشخص وكيف يمكن أن تؤدي هذه المشاعر إلى إيذاء النفس
يحاول الأطباء بعد ذلك تحديد ما يلي:
كيف يؤذي الأشخاص أنفسهم، وبكم طريقة مختلفة يفعلون ذلك (على سبيل المثال، هل يحرقون أنفسهم ويجرحونها؟)
عدد مرات إيذائهم لأنفسهم
المدة التي ظلوا خلالها يؤذون أنفسهم
الغرض الذي يحققه إيذاء النفس لديهم
مدى استعدادهم للانخراط في العلاج
يتحقق الأطباء أيضًا من وجود اضطرابات نفسية أخرى، ويحاولون تقدير مدى احتمال أن يحاول الأشخاص الانتحار.
علاج إيذاء النفس غير الانتحاري
أنواع معينة من العلاج النفسي
علاج أي اضطرابات أخرى موجودة
يمكن لأنواع معينة من العلاج النفسي أن تعود بالفائدة على الأشخاص الذين يؤذون أنفسهم.ويشتمل ذلك على:
العلاج السُّلُوكي المعرفي
العلاج السلوكي الجدلي
العلاج الجماعي لتنظيم الانفعالات
يساعد العلاج السلوكي المعرفي الأشخاص على تحديد التشوهات في التفكير وفهم كيف تؤدي هذه التشوهات إلى مشاكل في حياتهم.ويفترض ذلك أنَّ كيفيةَ شعور المَرضَى وتصرُّفهم يعتمد على تفسيرهم للتجارب.ومن خلال التعرُّف إلى المعتَقدات والافتراضات الأساسيَّة، يتعلَّم المَرضَى أو الأشخاص التفكيرَ بطرقٍ مختلفة حولَ تجاربهم، والحدَّ من الأَعرَاض، ممَّا يؤدِّي إلى تحسين السُّلوك والمشاعر.
يوفر العلاج السلوكي الجدلي جلسات فردية وجماعية أسبوعية لمدة سنة واحدة، وإرشادًا هاتفيًا بين الجلسات.ويعمل المعالج كمدرِّب سلوكي.والهدفُ هو مساعدة الناس على إيجاد طرائق أكثر ملاءمة للاستجابة للتوتر - على سبيل المثال، لمقاومة رغبات التصرف بشكل مدمّر للذات.
ينطوي العلاج الجماعي لتنظيم الانفعالات على 14 أسبوعًا من العلاج الجماعي.يساعد الأشخاص على إدراك انفعالاتهم، وفهمها، وقبولها.يساعد هذا العلاج الأشخاص على قبول الانفعالات السلبية بوصفها جزءًا من الحياة، وبالتالي عدم الاستجابة لهذه الانفعالات بشدة واندفاعية كبيرتين.
لم تتم الموافقة على أي أدوية لعلاج إيذاء النفس غير الانتحاري.ومع ذلك، أظهرت بعض مضادات الاكتئاب، ومضادات الذهان الأحدث، والنالتريكسون فعالية لدى بعض الأشخاص.
إذا كان لدى الأشخاص اضطرابات نفسية أخرى (مثل الاكتئاب، اضطرابات الأكل، اضطرابات استعمال المواد، أو اضطراب الشخصية الحدية)، فتُعالج هذه الاضطرابات.ينبغي إحالة الأشخاص إلى اختصاصي في رعاية الصحة النفسية إن أمكن ذلك.
للمزيد من المعلومات
يمكن للمصدر التالي باللغة الإنجليزية أن يكون مفيدًا.يُرجى ملاحظة أن دليل MSD غير مسؤول عن محتوى هذا المصدر.
