أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

التِهاب القصبات الحادّ

حسب

Sanjay Sethi

, MD, University at Buffalo, Jacobs School of Medicine and Biomedical Sciences

تمت مراجعته ذو الحجة 1442
موارد الموضوعات

التِهاب القصبات الحادّ هُو التِهابٌ في الرُّغامى trachea والمسالك الهوائيَّة التي تتفرَّع عنها الرغامى (القصبات) بسبب الإصابة بعدوى.

  • ينجُم التهاب القصبات الحاد عادةً عن عدوى فيروسيَّة في المجاري التنفسية العليا.

  • تكون الأعراض هي سعال مُنتج أو غير مُنتج للمخاط (البلغم).

  • يستنِدُ تشخيص الحالة بشكلٍ رئيسيّ إلى الأعراض.

  • قد تُستخدم علاجات، مثل الأدوية التي تُقلِّلُ من الحمى والسُّعال، لجعلِ الشخص يشعرُ بالمزيد من الراحة إلى أن تنتهي العارضة،

  • قد يكون من الضروري استعمال المضادات الحيويَّة في حالات نادرة.

يمكن أن يكون التهابُ القصبات إما:

  • حاداً

  • أو مزمناً.

يستمرُّ التِهاب القصبات الحادّ لأيَّامٍ أو أسابيع قليلة عادةً.بينما يُصنَّف التهابُ القصبات الذي يستمرّ لأشهرٍ أو سنوات على أنَّه التهاب قصبات مزمِن الدَّاءُ الرِّئَوِيُّ الانسداديُ المُزمِن الدَّاءُ الرِّئَوِيُّ الانسداديُ المُزمِن chronic obstructive pulmonary disease هو تضيُّق مستمرّ (انسداد) في المسالك الهوائيَّة، يحدث بالتزامن مع انتفاخ الرئة أو التِهابُ القَصَباتِ الانسدادي... قراءة المزيد الدَّاءُ الرِّئَوِيُّ الانسداديُ المُزمِن .عندما يستخدم الناس مصطلح التهاب القصبات، فغالبًا ما يقصدون به التهاب القصبات الحاد، ولا نناقش هنا إلا التهاب القصبات الحاد فقط.

عندما يعاني المصابون بالتِهاب القصبات المزمِن مع انخفاضٍ في مُعدَّل جريان الهواء من الرِّئتين عند الزَّفير (عائق في المجرى الهوائي)، فينظر لهم على أنهم مصابين بالدَّاء الرِّئويّ الانسِداديّ الـمُزمِن الدَّاءُ الرِّئَوِيُّ الانسداديُ المُزمِن الدَّاءُ الرِّئَوِيُّ الانسداديُ المُزمِن chronic obstructive pulmonary disease هو تضيُّق مستمرّ (انسداد) في المسالك الهوائيَّة، يحدث بالتزامن مع انتفاخ الرئة أو التِهابُ القَصَباتِ الانسدادي... قراءة المزيد الدَّاءُ الرِّئَوِيُّ الانسداديُ المُزمِن (COPD).وإذا ظهرت لدى المصابين بالدَّاء الرئويّ الانسدادي المُزمِن، أو اضطراب رئوي مزمن آخر مثل توسُّع القصبات توسُّع القصبات توسّعُ القصبات bronchiectasis هو اتساع (أو تَمدُّد) لا عكوس لأجزاء من المسالك التنفّسية (أو القصبات)، ينجُم عن ضرر يُصيبُ جدارَ تلك المسالك الهوائية؛ وينطوي السببُ الأكثر شيوعًا على عدوى تنفسية... قراءة المزيد أو التليف الكيسي التليُّف الكيسي التليُّف الكيسي مرضٌ وراثي يسبِّب قيام بعض الغدد بإنتاج مُفرَزات سميكة غير طبيعية، ممَّا يؤدِّي إلى ضَرَر الأنسجة والأعضاء، وخاصَّة في الرئتين والجهاز الهضمي. ينجم التليُّفُ الكيسي عن تحورات... قراءة المزيد ، أعراض التهاب القصبات الحاد، فينظر الأطباء إلى ذلك على أنه فورة أو هجمة للاضطراب المستبطن أكثر من كونه التهاب قصبات حاد.

أسباب التهاب القصبات الحاد

ينجُم التهاب القصبات الحادّ عن عدوى تُسببها:

  • فيروسات (أكثر الأسباب شُيوعًا)

  • بكتيريا

فهم التهاب القصبات

تَنظير القصبات

يشيعُ التِهاب القصبات في أثناء فصل الشِّتاء.

قد ينجم التهاب القصبات الفيروسيّ عن عدد من الفيروسات الشَّائِعة، مثل فيروس الأنفلونزا الأنفلونزا الأنفلونزا (النَّزلَةُ الوافِدَة) هي عدوى فيروسية في الرئتين والمسالك الهوائية بأحد فيروسات الأنفلونزا.وهي تُسبِّبُ الحُمَّى، وسيلان الأنف، والتهاب الحلق، والسُّعال، والصُّداع، وأوجاع العضلات،... قراءة المزيد والفيروسات المسببة للزكام الشائع الزُّكام الزُّكام هو عدوى فيروسيَّة تصيب بطانة الأنف، والجيوب، والحلق. هناك العديد من أنواع الفيروسات المُسببة للزكام. ينتشر الزكام عادةً عندما تلمس يد الشخص مفرزات أنف شخصٍ مُصابٍ بالعدوى. غالبًا ما... قراءة المزيد .كما يمكن أن يحدث التهاب القصبات الحاد كجزء من عدوى سارس-كوف-2 كوفيد-19 كوفيد-19 (COVID-19) هو مرض تنفُّسي حاد يمكن أن يكون شديدًا، وينجم عن فيروس كورونا الذي يُسمَّى سارس-كوف-2 (SARS-CoV-2). يمكن لأعراض كوفيد-19 أن تتباين بشكل كبير. يمكن استخدام نوعين من الاختبارات... قراءة المزيد .وحتى عندما يشفى المريض من العدوى الفيروسيَّة، يُمكن أن يستمرّ التهيُّج الذي ينجُم عنها في التسبُّب بأعراضٍ لأسابيع،

تكون البكتيريا مسؤولة عن أقل من حالة واحدة لكل 20 حالة من التهاب القصبات.تُعدُّ المفطورة الرئويَّة المفطورات المفطورات Mycoplasmas هي بكتيريا تُسبِّبُ العدوى في السَّبيل التنفُّسي، والسبيل البولي، و السبيل التناسلي. تختلف المفطورات Mycoplasmas عن الجراثيم الأخرى، لأنها لا تمتلك جدرانًا... قراءة المزيد و الـمُتدثِّرة الرئويَّة المتدثرة الرئوية Chlamydia pneumoniae المتدثِّرة Chlamydia هي بكتيريا تُسبب الأمراض عند البشر، بما في ذلك العدوى التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي، وحالات العدوى في العينين والسبيل التنفسي. يمكن لأنواع أخرى من بكتيريا المتدثرة... قراءة المزيد ، والعدوى بالبورديتيلة الشَّاهُوقيَّة (التي تُسبِّبُ السُّعال الديكيّ السُّعال الديكي (الشَّاهوق) Pertussis السُّعال الديكي pertussis هو عدوى شديدة العدوى تسببها بكتيريا سالبة الغرام هي البُورْدِيتِيلَة الشاهوقية Bordetella pertussis، ممَّا يؤدِّي إلى نوبات من السعال الذي يُفضي إلى تنفس عميق... قراءة المزيد )، من بين أنواع البكتيريا التي تُسبِّبُ التهاب القصبات الحادّ.يُمكن القول إنَّ الأسباب البكتيريَّة لالتهاب القصبات الحاد هي أرجح احتمالاً عندما تُصيب العدوى الكثير من الأشخاص في نفس المنطقة ونفس الزمان (فاشية).

التهاب الشعب الهوائية أو القصبات
فيديو

أعراض التهاب القصبات الحاد

عادةً ما تبدأ العدوى المسببة لالتهاب القصبات الحاد بأعراض الزكام الشائع: مثل سيلان الأنف، والتهاب الحلق، والإرهاق.بالإضافة إلى ذلك، تكون الحمى، والآلام العضلية، والأعراض المَعديّة المعوية، وفقدان حاسة الشم والتذوق أكثر شيوعًا عند الأشخاص المصابين بكوفيد-19.يبدأ السعال بعد عدة أيام (عادةً ما يكون جافًا في البداية).قد يسعل الأشخاص كميات صغيرة من المخاط الرقيق والأبيض.غالبًا ما يتغيَّر لون هذا المخاط من الأبيض إلى الأخضر أو الأصفر ويصبح أكثر ثخانة.قد يحتوي المخاط من حين لآخر على كميئة ضئيلة من الدم.ولكن، لا يمكن للتغير اللوني أو وجود الدم أن يشير إلى أن هذه العدوى بكتيرية.بل يعني فقط أنَّ الخلايا التي تترافق مع الالتِهاب انتقلت إلى مجرى الهواء وأعطت لونًا للبلغَم.

هل تعلم...

  • لا يعني خُروج بلغم بلونٍ أصفر أو أخضر مع السعال أنَّ العدوى ناجمة عن بكتيريا.

ونظرًا إلى أنَّ التهاب القصبات يمكن أن يُؤدِّي إلى تضيُّق المسالك الهوائيَّة بشكلٍ مؤقَّت، فقد يُصاب الأشخاص بالأزيز التنفسي و/أو ضيق في التنفُّس، على غرار ما يحدث في نوبة الربو الرَّبو Asthma الرَّبو هو حالة تتضيَّق فيها المسالك الهوائيَّة - بشكلٍ قابلٍ للعكس عادةً - كردَّة فعلٍ على بعض المُنبّهات. تعَدّ أعراضُ السعال والأزيز وضيق النَّفَس، التي تحدث كردَّة فعلٍ لمُحفِّزاتٍ مُعينَّة،... قراءة المزيد الرَّبو Asthma .

لا يُسبب التهاب القصبات الحاد مضاعفات خطيرة بحدِّ ذاته.ولكن، يمكن لبعض حالات العدوى التي تُسبب التهاب القصبات الأنفلونزا الأنفلونزا الأنفلونزا (النَّزلَةُ الوافِدَة) هي عدوى فيروسية في الرئتين والمسالك الهوائية بأحد فيروسات الأنفلونزا.وهي تُسبِّبُ الحُمَّى، وسيلان الأنف، والتهاب الحلق، والسُّعال، والصُّداع، وأوجاع العضلات،... قراءة المزيد أن تؤدي إلى عدوى في النسيج الرئوي (الالتهاب الرئوي لمحَةٌ عن الالتهاب الرئوي الالتهابُ الرئوي هَو عدوى في الأكياس الهوائية الصغيرة في الرئتين (الأسناخ) والنسج المحيطة فيها، وهُو يُعَدّ من أكثر أسباب الوفيات شيوعًا في مُختلف أنحاء العالم. غالبًا ما يكون الالتهاب الرئوي... قراءة المزيد لمحَةٌ عن الالتهاب الرئوي )، وعادةً ما يحدث ذلك فقط عند الأشخاص الذين يُعانون من مشاكل في الدفاعات المناعية لمحة عامة عن الجهاز المناعي الجهاز المناعي هو جهاز متخصص في الدفاع عن الجسم ضد العَوامِل الأجنبية، أو العَوامِل الغازية الخطيرة invaders.وتشمل هذه العَوامِل كلاً من: الكائنات الحية الدقيقة microorganisms (والتي تُعرف باسم... قراءة المزيد .

تشخيص التهاب القصبات الحاد

  • تقييم الطبيب

  • تصوير الصَّدر بالأشعة السينية أحيانًا

يستنِدُ الأطباءُ في تشخيص التهاب القصبات الحاد إلى الأعراض عادةً.قد يقوم الطبيب بتصوير الصدر بالأشعَّة السينيَّة للتحرِّي عن الالتهاب الرئوي لمحَةٌ عن الالتهاب الرئوي الالتهابُ الرئوي هَو عدوى في الأكياس الهوائية الصغيرة في الرئتين (الأسناخ) والنسج المحيطة فيها، وهُو يُعَدّ من أكثر أسباب الوفيات شيوعًا في مُختلف أنحاء العالم. غالبًا ما يكون الالتهاب الرئوي... قراءة المزيد لمحَةٌ عن الالتهاب الرئوي إذا سمع صوت احتقان في الرئتين، أو إذا كان الشخص يعاني من حمى شديدة أو مديدة أو ضيق في التنفس.

نادرًا ما يُجري الأطباء اختبارات لمعرفة سبب التهاب القصبات الحاد، كما إن الاختبارات الدموية غير مفيدة في هذا الصدد.ولكن، في سياق الجائحة الحالية، يمكن إجراء اختبار لفيروس سارس-كوف-2.بالإضافة إلى ذلك، إذا استمرّ السُّعال لأكثر من أسبُوعين، يقوم الأطباء بإجراء صورة شعاعية للصدر للتأكد من عدم حدوث التهاب رئوي أو اضطراب رئوي آخر يُسبب السعال.

علاج التهاب القصبات الحاد

  • مُعالَجات لتخفيف الأَعرَاض

قد يأخذ الأشخاص الأسيتامينوفين أو الإيبوبروفين لتخفيف الحُمَّى والإحساس العام بالمرض، وينبغي شرب الكثير من السوائل.

لا تفيد المضادَّاتُ الحيوية في علاج التهاب القصبات الفيروسي.وبما أن معظم حالات التهاب القصبات الحاد تكون فيروسية، فلا يستخدم الأطباء المضادَّات الحيويَّة إلّا في حال كانت العدوى بكتيرية بشكل واضح (كما هو الحال في أثناء الفاشيات مثلاً).عند استخدام مُضادّ حيويّ، عادةً ما يصف الأطباء دواء مثل أزيثروميسين أو كلاريثروميسين.

هل تعلم...

  • تجري مُعالجة التهاب القصبات الحاد بأفضل طريقة عادةً من دون استخدام مُضادّ حيويّ،

وبالنسبة إلى الأطفال، يُمكن استخدام أجهزة ترطيب الهواء التي تنشر رذاذًا باردًا أو أجهزة تبخير الماء للحد من الأعراض الخفيفة جدًا.أما بالنسبة للأطفال والبالغين الذين يعانون من الأزيز التنفُّسي فقد يستفيدون من استخدام مُوسِّعات القصبات الهوائية العلاج العلاج عن طريق الاستنشاق للمساعدة على فتح المسالك الهوائيَّة والحد من الأزيز التنفُّسي.

ويُمكن استخدام أدوية السُّعال مثبِّطات السُّعَال السُّعَالُ هو الطرد المفاجئ والقوي للهواء من الرئتين.وهو أحد الأسباب الأكثر شُيُوعًا لمراجعة الأشخاص للأطباء.وظيفةُ السُّعَال هي تنظيف مجرى التنفس من أي عوالق، وحماية الرئتين من الجسيمات التي... قراءة المزيد لكبح السعال المزعج أو الذي يؤثر سلبًا في النوم.ولكن، تبقى درجة فعَّالية هذه الأدوية غير واضِحة.قد تُساعِد الـمُقشِّعات، وهي أدوية يمكن صرفها بدون وصفة طبية، على تقليل سماكة المفرزات وتُسهِّيل خروجها مع السُّعَال، ولكن يبقى من غير الواضِح ما إذا كان هذا التدبير مُفيدًا.لا يُنصح عادةً باستعمال مثبطات السعال والمُقشِّعات عند الأطفال الصغار (انظر أيضًا السعال عند الأطفال السُّعال عند الأطفال يساعد السُّعال على إزالة المواد من المَسالِك الهَوائيَّة ويمنع انتقالها إلى الرئتين.يمكن أن تكون هذه المواد جُسيماتٌ جرى استنشاقها أو مواد من الرئتين أو من المسالك الهوائيَّة.ويُعدُّ القَشع... قراءة المزيد ).

quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
iOS ANDROID
iOS ANDROID
iOS ANDROID
أعلى الصفحة