honeypot link

أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

أورامُ جدار الصدر

حسب

Anne S. Tsao

, MD, University of Texas M.D. Anderson Cancer Center

التنقيح/المراجعة الكاملة الأخيرة ذو الحجة 1437| آخر تعديل للمحتوى ذو الحجة 1437

أورام جدار الصدر، والتي قد تكون سرطانية أو غير سرطانية، هي أورام القفص الصدري وعضلاته والأنسجة الضامة والأعصاب، حيث يمكن أن تتداخل مع وظائف الرئة.

قد تحدث أورام جدار الصدر في جدار الصدر (تسمى الورم الأوَّلي) أو تنتشر (تنتقل) إلى جدار الصدر من سرطانٍ موجودٍ في مكان آخر من الجسم. تكون نصف أورام جدار الصدر تقريبًا غير سرطانيَّة (حميدة).

أكثر أورام جدار الصدر غير السرطانية شيوعًا هي الوَرَم العَظمِيّ الغُضرُوِفِي osteochondroma والورم الغضروفي chondroma وخلل التنسّج الليفي fibrous dysplasia.

توجد مجموعةٌ كبيرة من أورام جدار الصدر السرطانية (الخبيثة). وأكثر من نصفها هي من أنواع السرطان التي انتشرت إلى جدار الصدر من الأعضاء البعيدة أو من البُنى المجاورة، مثل الثدي أو الرئة. تُعدُّ الأورام السرطانية الأكثر شيوعًا التي تنشأ من جدار الصدر من السَّاركومات sarcomas.

وتُعدُّ الساركومات الغضروفية Chondrosarcomas أكثر أنواع ساركوما جدار الصَّدر شيوعًا، والتي تنشأ من غضروف في الجزء الأمامي من الأضلاع، وتكون أقلَّ شيوعًا في عظم القص أو عظم الكتف أو الترقوة. تنطوي الأورامُ العظمية على الساركومة العظمية والأورام الخبيثة صغيرة الخلايا (مثل ساركومة إيوينغ أو ورم في الجلد).

الأورام السرطانية الأولية ذات الأنسجة الرخوة الأكثر شيوعًا هي الساركوماتُ الليفية (الوَرَم الرِباطِيّ desmids والسَّاركومَة اللِيفِيَّة العَصَبِيَّة neurofibrosarcomas) ووَرَم المُنسِجات الليفية الخبيث. وتشتمل الأورامُ الأوَّلية الأخرى على أورام الأرومة الغضروفية chondroblastomas وأوَرَام بَانِياتِ العَظم osteoblastomas والأورام الميلانينية melanomas والأورام اللمفية lymphomas والساركومات العضلية المخططة rhabdomyosarcomas والسَّاركومَة الوِعَائِيَّة اللِمفِيَّة lymphangiosarcomas والأوَرَام النِقوِيّة المُتَعَدِّدة multiple myeloma وأورام الهيولى plasmacytomas.

الأعراض

قد تكون الكتلة الموجودة في جدار الصدر هي العَرَض الوحيد إذا حدث ورم في الأنسجة الرخوة لجدار الصدر. يُصاب بعضُ المرضى بالحُمَّى. لا يشعر المرضى بالألم عادةً إلَّا عندما تتقدم حالة الورم. تُسبِّب الأورام التي تصيب العظم أو الغضروف الألم غالبًا.

التشخيص

  • التصوير

  • الخزعة

يحتاج المرضى المصابون بأورامٍ في جدار الصدر إلى إجراء اختبارات التصوير، مثل الأشعَّة السِّينية للصدر والتصوير المقطعي المحوسب (CT) والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)، والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET–CT ) أحيانًا لتحديد الموضع الرئيسي ودرجة الورم، وما إذا كان قد حدث ورم في جدار الصدر أو أنَّه ورمٌ خبيثٌ منتقلٌ من مكانٍ آخر من الجسم. ويمكن القيام باختزاع لتأكيد التَّشخيص.

المآل

يختلف المآل باختلاف نوع السرطان وتمايز الخلايا والمرحلة التي وصل إليها؛ إلَّا أنَّه، وبسبب ندرة هذه الأورام، لا تتوفَّر الكثير من المعلومات حول المآل المعتاد للمرض. تتحسَّن فرصُ البقاء على قيد الحياة عند اكتشاف المرض في مراحله المُبكِّرة.

المُعالَجة

  • العملية الجراحية

  • توليفة من العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي والجراحة في بعض الأحيان

تُستأصَل معظم أورام جدار الصدر جراحيًّا. وعند الضرورة، تتمُّ إعادة بناء جدار الصدر من أنسجةٍ من مكان آخر من الجسم في بعض الأحيان.

وفي حالاتٍ أخرى، تُستخدم المُعالجة الكِيميائيَّة والمُعالجة الشعاعيَّة، إمَّا بشكلٍ منفصل أو مجتمعة.

للمَزيد من المعلومات

موضوعات أخرى ذات أهمية

شبكات التواصل الاجتماعي

أعلى الصفحة