أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

الالتهابُ الرئوي المُتعضِّي خفيّ المَنشأ

(الالتهابٌ الرئويّ المُتعضِّي مع التهاب القُصيبات المسدّ)

حسب

Joyce Lee

, MD, MAS, University of Colorado School of Medicine

التنقيح/المراجعة الكاملة الأخيرة رمضان 1438| آخر تعديل للمحتوى شوال 1438

الالتهاب الرئوي المُتعضَِّي خفيّ المنشأ cryptogenic organizing pneumonia هو التهاب رئويّ خلاليّ مجهُول السبب يحدُث بسرعةٍ، ويتَّسم بالتهابٍ في الرئة وتندُّبٍ يُؤديان إلى انسداد المَسالِك الهَوائيَّة الصغيرة والحويصلات الهوائية في الرئتين (الأسنَاخ).

يبدأ المرض بين عُمر 40 و60 عامًا عادةً، وهو يُصيبُ الرجال والنساء بشكلٍ مُتساوٍ، ولا يبدو أن تدخين السجائر يزيدُ من خطر الإصابة بالمرض.

يُعاني حَوالى 75% من المَرضى من سُعال يتفاقم تدريجيًا ومن ضيق النَّفس عند الجهد، وذلك لأقلّ من شهرين عادةً قبل التماس العناية الطبية. يُنذِرُ مرضٌ يُشبه الأنفلونزا، مع سُعال وحُمَّى وشعور بالتوعُّك والتَّعَب ونقص الوزن، ببدء الحالة عند نَحو 50% من المرضى.

التشخيص

  • تصوير الصدر بالأشعَّة السِّينية والتصوير المقطعي المُحوسب

  • خزعة للرئة أحيَانًا

لا يجِدُ الأطباءُ أيَّة حالاتٍ غير طبيعية مُحدَّدة عند إجراء اختبارات روتينيَّة أو فحصٍ سريريّ؛ ولكن عندَ استخدامهم السماعة الطبية لمُعاينة الرئة، يسمعون أصوات خراخر بشكلٍ مُتكرِّرٍ، وصوت صرير عندما يستنشق المريض أحيانًا. تُبيِّنُ اختبارات الوظيفة الرئويَّة اختبار وظائف الرئة (PFT) (انظر التاريخ الطبي والفَحص السَّريري لاضطرابات الرئة والجهاز التنفسي أيضًا). تقيس اختباراتُ وظائف الرئة قدرةَ الرئتين على حمل الهواء، وتحريك الهواء إلى الداخل والخارج، وتبادل الأكسجين وثاني... قراءة المزيد اختبار وظائف الرئة (PFT) عادةً أن كمية الهواء التي تستطيع الرئتين احتجازها هي دُون المعدَّل الطبيعيّ. تكُون كمية الأكسجين في الدَّم منخفضةً غالبًا في وضعية الراحة، وحتى أكثر انخفاضًا في أثناء التمارين.

يُمكن أن يُساعد تصوير الصَّدر بالأشعَّة السينيَّة الأطباءَ على وضع التَّشخيص، ولكنه ليس تشخيصًا جازمًا غالبًا. قد يستخدِمُ الأطباء التصوير المقطعيّ المُحوسَب، وتكون نتائجه نموذجية بما يكفي لوضع التشخيص من دُون طلب اختبارات إضافيَّة.

وفي حالاتٍ أخرى، يستخدم الأطباءُ خزعة للرئة عن طريق منظار القصبات تنظيرُ القصبات انظر التاريخ الطبي والفَحص السَّريري لاضطرابات الرئة والجهاز التنفسي أيضًا). تنظيرُ القصبات bronchoscopy هو الفحص البصري المباشر للحنجرة والمَسالك التنفُّسية من خلال أنبوب مشاهدة مرن (منظار... قراءة المزيد تنظيرُ القصبات من أجل تأكيد التَّشخيص، وفي كثير من الأحيان، يحتاجُ الأطباءُ إلى عيِّنَةٍ أكبر ينبغي أخذُها جراحيًا.

المُعالَجة

  • الستيرويدات القشريَّة

يتماثل مُعظَمُ المرضى إلى الشفاء بسرعة عندما تجري مُعالجتهم بالستيرويدات القشريَّة؛ ولكن قد تعود الأَعرَاض في وقت لاحق، وتُصبِح المُعالجة لفترةٍ طويلةٍ ضروريةً غالبًا. إذا عادَ المرض، تكون المُعالجة المتكرِّرة بالستيرويدات القشريَّة فعَّالةً عادةً.

اختبر معرفتك
الجهاز التنفسي
أي مما يلي يغلق تلقائيًا أثناء البلع، وبالتالي يمنع الطعام أو الشراب من دخول الشُعب الهوائية؟

موضوعات أخرى ذات أهمية

أعلى الصفحة