أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

الالتهابُ الرئوي الخلالي غير النَّوعيّ

حسب

Joyce Lee

, MD, MAS, University of Colorado School of Medicine

التنقيح/المراجعة الكاملة الأخيرة رمضان 1438| آخر تعديل للمحتوى شوال 1438

الالتهابُ الرئوي الخلالي غير النَّوعيّ هُوَ التهاب رئويّ خلالي مجهُول السبب، يُصيب النساءَ بشكلٍ رئيسيٍّ، والأشخاص غير المدخنين والأشخاص في عمر أصغر من 50 عامًا.

ومُعظَمُ مرضى الالتهاب الرئوي الخلالي غير النَّوعيّ هُم من النساء في عمرٍ يتراوَح بين 40 و 50 عامًا، ولا يُوجَد سببٌ معروف أو عامل خطر عند مُعظم المرضى، ولكن يُمكن أن تحدُث عملية مُشابهة عند مرضى اضطرابات النسيج الضامّ (خُصوصًا التصلُّب الجهازيّ التَصَلُّب المَجموعِيّ التَصَلُّب المَجموعِيّ systemic sclerosis هو اضطرابٌ نادرٌ مزمنٌ يتميَّز بالتَّغيُّرات التَّنكُّسيَّة وتندُّب الجلد والمَفاصِل والأعضاء الداخلية وتشوُّهات في الأوعية الدَّمويَّة. قد يحدث تورُّمٌ... قراءة المزيد التَصَلُّب المَجموعِيّ أو التهاب العضلات polymyositis التهابُ العضلات والتِهابُ الجِلدِ والعَضَل يتميَّز التهابُ العضلات polymyositis بالتهاب العضلات وتَنكُّسها. التهاب الجلد والعضلات dermatomyositis هو التهاب عضلي مصحوب بالتهاب الجلد. قد يُسبب تضرُّر العضلات آلامًا في العضلات وصعوبة في... قراءة المزيد أو التهاب الجلد والعضلات dermatomyositis التهابُ العضلات والتِهابُ الجِلدِ والعَضَل يتميَّز التهابُ العضلات polymyositis بالتهاب العضلات وتَنكُّسها. التهاب الجلد والعضلات dermatomyositis هو التهاب عضلي مصحوب بالتهاب الجلد. قد يُسبب تضرُّر العضلات آلامًا في العضلات وصعوبة في... قراءة المزيد )، وفي بعض أشكَال إصابة الرئة المُحدَثة بالأدوية المرضُ الرئويّ المُحدَث بالأدويَة (انظر لمحَة عامة حول عن أمراض الرئة الخلالية أيضًا). ليس المرض الرئويّ المُحدَث بالأدوية مُجرَّد اضطراب واحدٍ، ويُمكن أن تُسبب أدوية عديدة مشاكل في الرئة عند الأشخاص الذين لا يُعانون من اضطرابات... قراءة المزيد وعند مرضى الالتهاب الرئويّ بفرط التحسُّس hypersensitivity pneumonitis الالتِهابُ الرِّئويّ بفرط التحسُّس (انظر لمحَة عامَّة حَول أمراض الرئة الخلالية أيضًا). الالتِهابُ الرِّئويّ بفرط التحسُّس hypersensitivity pneumonitis هو نَوع من الالتهاب في حُويصلات الهواء الصغيرة (الأسناخ) وحولها وقُصيبات... قراءة المزيد .

يحدُث سعال جاف وضيق في النَّفس خلال فترةٍ تتراوَح بين أشهُر إلى سنوات، وقد تحدث حُمَّى مُنخفِضة الدَّرجة وشعور بالتوعُّك malaise، ولكن من غير المألوف أن تحدث حمَّى شديدة ونقص في الوزن وأعراض عامَّة أخرى.

التشخيص

  • تصوير الصدر بالأشعَّة السِّينية والتصوير المقطعيّ المُحَوسَب

  • خزعة الرئة

كما هيَ الحال مع الالتهابات الرئوية الخلالية مجهولة السبب الأخرى، يستخدِمُ الأطباءُ تصويرَ الصدر بالأشعَّة السِّينية وبالتصوير المقطعي المحوسب. تُبيِّنُ اختبارات الوظيفة الرئويَّة اختبار وظائف الرئة (PFT) (انظر التاريخ الطبي والفَحص السَّريري لاضطرابات الرئة والجهاز التنفسي أيضًا). تقيس اختباراتُ وظائف الرئة قدرةَ الرئتين على حمل الهواء، وتحريك الهواء إلى الداخل والخارج، وتبادل الأكسجين وثاني... قراءة المزيد اختبار وظائف الرئة (PFT) عادةً أن كمية الهواء التي تستطيع الرئتين احتجازها هي دُون المعدَّل الطبيعيّ. وتكُون كمية الأكسجين في الدَّم منخفضةً غالبًا في وضعية الراحة، وحتى أكثر انخفاضًا في أثناء التمارين.

يقوم الأطباء بتنظير القصبات تنظيرُ القصبات انظر التاريخ الطبي والفَحص السَّريري لاضطرابات الرئة والجهاز التنفسي أيضًا). تنظيرُ القصبات bronchoscopy هو الفحص البصري المباشر للحنجرة والمَسالك التنفُّسية من خلال أنبوب مشاهدة مرن (منظار... قراءة المزيد تنظيرُ القصبات وغسل أجزاء من الرئة أحيانًا بمحلول الماء والملح، ومن ثم يقُومون بجمع الغُسَالة (غسل القصبات والأسناخ bronchoalveolar lavage) لاختبارها، وتُبيِّنث الاختباراتُ أنَّ أكثر من نصف المرضى لديهم لِمفاويَّات lymphocytes (نوع من كريات الدَّم البيضاء) في الغُسَالَة بشكلٍ أكثر من الحدّ الطبيعيّ.

تكُون خزعة الرئة ضروريةً غالبًا.

المُعالَجة

  • الستيرويدات القشرية والأدويَة الكابتة للمَناعة

تكُون الستيرويدات القشرية والأدويَة الكابتة للمَناعة فعَّالةً عادةً. ويَستنِدُ معدَّل البقاء على قيد الحياة إلى شدَّة المرض، حيث يتمكَّن المرضى الذين يُعانون من شكلٍ خفيفٍ للمرض من البقاء غالبًا لعشرة سنوات على الأقلّ من بعد التَّشخيص، ولكن يتراجع مُعدَّل البقاء إلى مدَّة تتراوح بين 3 إلى 5 سَنواتٍ عند المرضى الذين يُعانُون من شكلٍ أكثر شدَّة للمرَض.

اختبر معرفتك
الجهاز التنفسي
أي مما يلي يغلق تلقائيًا أثناء البلع، وبالتالي يمنع الطعام أو الشراب من دخول الشُعب الهوائية؟

موضوعات أخرى ذات أهمية

أعلى الصفحة