Msd أدلة

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

جارٍ التحميل

الالتهابُ الرئوي الخلالي غير النَّوعيّ

حسب

Joyce Lee

, MD, MAS, University of Colorado Denver

التنقيح/المراجعة الكاملة الأخيرة رمضان 1438| آخر تعديل للمحتوى شوال 1438

الالتهابُ الرئوي الخلالي غير النَّوعيّ هُوَ التهاب رئويّ خلالي مجهُول السبب، يُصيب النساءَ بشكلٍ رئيسيٍّ، والأشخاص غير المدخنين والأشخاص في عمر أصغر من 50 عامًا.

ومُعظَمُ مرضى الالتهاب الرئوي الخلالي غير النَّوعيّ هُم من النساء في عمرٍ يتراوَح بين 40 و 50 عامًا، ولا يُوجَد سببٌ معروف أو عامل خطر عند مُعظم المرضى، ولكن يُمكن أن تحدُث عملية مُشابهة عند مرضى اضطرابات النسيج الضامّ (خُصوصًا التصلُّب الجهازيّ أو التهاب العضلات polymyositis أو التهاب الجلد والعضلات dermatomyositis)، وفي بعض أشكَال إصابة الرئة المُحدَثة بالأدوية وعند مرضى الالتهاب الرئويّ بفرط التحسُّس hypersensitivity pneumonitis.

يحدُث سعال جاف وضيق في النَّفس خلال فترةٍ تتراوَح بين أشهُر إلى سنوات، وقد تحدث حُمَّى مُنخفِضة الدَّرجة وشعور بالتوعُّك malaise، ولكن من غير المألوف أن تحدث حمَّى شديدة ونقص في الوزن وأعراض عامَّة أخرى.

التشخيص

  • تصوير الصدر بالأشعَّة السِّينية والتصوير المقطعيّ المُحَوسَب

  • خزعة الرئة

كما هيَ الحال مع الالتهابات الرئوية الخلالية مجهولة السبب الأخرى، يستخدِمُ الأطباءُ تصويرَ الصدر بالأشعَّة السِّينية وبالتصوير المقطعي المحوسب. تُبيِّنُ اختبارات الوظيفة الرئويَّة عادةً أن كمية الهواء التي تستطيع الرئتين احتجازها هي دُون المعدَّل الطبيعيّ. وتكُون كمية الأكسجين في الدَّم منخفضةً غالبًا في وضعية الراحة، وحتى أكثر انخفاضًا في أثناء التمارين.

يقوم الأطباء بتنظير القصبات وغسل أجزاء من الرئة أحيانًا بمحلول الماء والملح، ومن ثم يقُومون بجمع الغُسَالة (غسل القصبات والأسناخ bronchoalveolar lavage) لاختبارها، وتُبيِّنث الاختباراتُ أنَّ أكثر من نصف المرضى لديهم لِمفاويَّات lymphocytes (نوع من كريات الدَّم البيضاء) في الغُسَالَة بشكلٍ أكثر من الحدّ الطبيعيّ.

تكُون خزعة الرئة ضروريةً غالبًا.

المُعالَجة

  • الستيرويدات القشرية والأدويَة الكابتة للمَناعة

تكُون الستيرويدات القشرية والأدويَة الكابتة للمَناعة فعَّالةً عادةً. ويَستنِدُ معدَّل البقاء على قيد الحياة إلى شدَّة المرض، حيث يتمكَّن المرضى الذين يُعانون من شكلٍ خفيفٍ للمرض من البقاء غالبًا لعشرة سنوات على الأقلّ من بعد التَّشخيص، ولكن يتراجع مُعدَّل البقاء إلى مدَّة تتراوح بين 3 إلى 5 سَنواتٍ عند المرضى الذين يُعانُون من شكلٍ أكثر شدَّة للمرَض.

موضوعات أخرى ذات أهمية

مقاطع الفيديو

استعراض الكل
الانصِباب الجَنبِيّ
Components.Widgets.Video
الانصِباب الجَنبِيّ
تُُحاط الرئتان داخل القفص الصدري بغشاء رطب مزدوج الطبقات يسمى غشاء الجنب pleura. توجد عادةً كمية صغيرة...
ارتفاع ضغط الدَّم الرئوي
Components.Widgets.Video
ارتفاع ضغط الدَّم الرئوي
القلب عضلة نابضة تضخ الدَّم المؤكسج إلى كامل الجسم. بعد خروجه من القلب، يجب أن يمرَّ الدم في البداية...

شبكات التواصل الاجتماعي

أعلى الصفحة