Msd أدلة

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

جارٍ التحميل

مُتلازمةُ فيرنيكه - كورساكوف

(مُتلازمة فيرنيكه - كورساكوف)

حسب

Juebin Huang

, MD, PhD, Memory Impairment and Neurodegenerative Dementia (MIND) Center, University of Mississippi Medical Center

التنقيح/المراجعة الكاملة الأخيرة ذو القعدة 1438| آخر تعديل للمحتوى ذو القعدة 1438
موارد الموضوعات

مُتلازمة فيرنيكه-كورساكوف Wernicke-Korsakoff's syndrome هي شكل غير مألوف من فقدان الذاكرة الذي يجمع بين اضطرابين: حالة تخليط ذهني حادّة (اعتِلاَل دِماغِي فيرنيكي Wernicke encephalopathy) ونوع من فقدان الذاكرة طويل الأمد يُسمَّى مُتلازمة كورساكوف Korsakoff syndrome. تحدث مُتلازمة كورساكوف عند حَوالى 80 ٪ من المرضى المصابين بالاعتلال الدماغي الفيرنيكي غير المعالج.

يمكن أن تحدث مُتلازمة فيرنيكه - كورساكوف عند مدمني الكحول وغيرهم من الأشخاص المُصابين بسوء التغذية، والذي يكون بسبب نقص الثيامين (فيتامين B1) عادةً. وفي حالاتٍ نادرة، تنجم هذه المُتلازمة عن حدوث إصابةٍ في الرأس (إصابة دماغيَّة رضحيَّة).

العلاقة بين اعتلال الدِّماغ الفيرنيكي والفراشات

كانت المستشفيات تغُصُ بمرضى أُصيبوا بما يبدو أنه اعتلال دماغي فيرنيكي في شهر آب من كلِّ عام في أجزاءٍ من جنوب غربي نيجيريا.

وقد استنتج الخبراء أنَّ السبب يعود إلى تناول يرقات الفراشات المُحمَّصة، والتي تعُدُّ طعامًا شهيًّا محليًّا ومصدرًا جيِّدًا للبروتين؛ إلَّا أنَّ هذه اليرقات تحتوي على إنزيم يُخرِّب الثيامين، ممَّا يُسبب نقصًا في الثيامين الذي قد يُسبِّب التهاب الدماغ الفيرنيكي لاحقًا.

ويتجنَّب النيجيريون هذه المشكلة حاليًّا من خلال عدم تناول اليرقات أو استعمال مكملات الثيامين للوقاية من حدوث النقص.

الأعراض

اعتلال الدماغ الفيرنيكي Wernicke encephalopathy يُسبب فقدان التوازن والنعاس والميل إلى التَّرنُّح ومشاكل في حركة العينين، بالإضافة إلى التَّخليط الذهنِي.

مُتلازمة كورساكوف Korsakoff syndrome قد تُسبِّبُ في البداية فقدانًا شديدًا للذاكرة وذلك للأحداث الأخيرة. ويبدو أنَّ التأثير في ذكريات الأحداث السابقة البعيدة أقلُّ شِدَّةً. وبذلك ، قد يكون المرضى قادرين على التفاعل إجتماعيًا، ويكون حديثهم متناسقًا رغم عدم تمكنهم من تذكُّر أيِّ شيء حدث في الأيام أو الأشهر أو السنوات السابقة، أو حتى في الدقائق القليلة السابقة. ويميلون إلى جعل الأمور تتصاعد (يُكابرون) عِوضًا عن الاعتراف بأنهم لا يستطيعون التَّذكُّر. يؤدِّي عجزهم عن تذكُّر الأشياء التي قاموا بها مؤخرًا إلى جعلهم لا يَملّونَ من تكرار قراءة مجلتهم المُفضَّلة.

التشخيص

  • تقييم الطبيب

يشتبه الأطباء بمُتلازمة فيرنيكه كورساكوف عند المرضى الذين تظهر عندهم أعراضٌ مميزة، وعند المُصابين باضطرابٍ قد يُسبِّبَ حدوث هذه المُتلازمة (مثل نقص التغذية أو نقص الثيامين)، ولاسيَّما إذا كانوا من مدمني الكحول.

يتمُّ إجراء اختباراتٍ عادةً، مثل اختبارات الدَّم لقياس مستويات السكر في الدم ومستويات الشوارد وتعداد الدَّم الكامل واختبارات وظائف الكبد والتَّصوير لاستبعاد الأَسبَاب الأخرى. يقوم الأطباء بقياس مستوى الثيامين في الدَّم في بعض الأحيان.

المُعالَجة

  • إعطاء الثيامين والسوائل عن طريق الوريد

تتكوَّن المعالجة من الثيامين والسوائل التي تُعطى عن طريق الوريد. يمكن لهذه المعالجة تدبير التهاب الدماغ الفيرنيكي، رغم أنَّ الشفاء يكون ناقصًا عادةً؛

إلَّا أنَّ إهمال المعالجة قد يؤدي إلى جعل اعتلال الدماغ الفيرنيكي مميتًا، ولكن من النادر أن يتسبَّبَ في حدوث الوفاة في البلدان المُتقدِّمة.

موضوعات أخرى ذات أهمية

مقاطع الفيديو

استعراض الكل
لمحَة عامَّة عن الهَذَيان
Components.Widgets.Video
لمحَة عامَّة عن الهَذَيان
لمحة عامة عن داء ألزهايمر
Components.Widgets.Video
لمحة عامة عن داء ألزهايمر

شبكات التواصل الاجتماعي

أعلى الصفحة