أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

الرَمَع العَضَلِيّ

حسب

Hector A. Gonzalez-Usigli

, MD, HE UMAE Centro Médico Nacional de Occidente;


Alberto Espay

, MD, University of Cincinnati

التنقيح/المراجعة الكاملة الأخيرة ذو الحجة 1437| آخر تعديل للمحتوى ذو الحجة 1437

يُشير الرمع العضلي myoclonus إلى نفضات سريعة تُشبه البرق (تقلصات) في عضلةٍ أو مجموعةٍ من العضلات.

قد يُصيبُ الرمع العضلي يداً واحدة فقط أو مجموعة من العضلات في العضد أو الساق أو مجموعة من عضلات الوجه، أو قد يُصيبُ العديد من العضلات في نفس الوقت.

أسباب الرمع العضلي

قد يحدث الرمع العضلي بشكلٍ طبيعي، وذلك غالبًا عندما يكون الشخص نائماً، فعلى سبيل المثال، عندما يغفوا الأشخاص، قد يستيقظون وهم ينتفضون (كما لو أنهم أجفلوا)، أو قد تنتفض العضلات في جزء من الجسم،

ولكن في بعض الحالات قد يحدث الرمع العضلي بسبب اضطراب، مثل:

يمكن أن يحدث الرمع العضلي بعد أخذ جرعات عالية من أدوية مُعيَّنة مثل:

  • مضادَّات الهيستامين Antihistamines

  • بعض مضادَّات الاكتئاب (مثل أميتريبتيلين amitriptyline)

  • البزموت Bismuth

  • ليفودوبا Levodopa (يستخدم في معالجة داء باركنسون)

  • المُسكِّنات الأفيوينة Opioids (مسكنات الألم المخدرة)

أعراض الرمع العضلي

يمكن أن يكون الرمع العضلي خفيفاً أو شديدًا، وقد تنتفض العضلات بسرعة أو ببطء وذلك بطريقة إيقاعية أو غير إيقاعية. قد يحدث الرمع العضلي بين حين وآخر أو بشكلٍ متكرر، وقد يحدث تلقائياً أو بسبب محرِّض، مثل الضوضاء المفاجئة أو الضوء أو الحركة، فعلى سبيل المثال، قد يؤدي الوصول إلى شيء أو أخذ خطوة إلى تحريض نفضات تعرقل الحركة. بالنسبة إلى داء كروتزفيلد جاكوب داءُ كروتزفيلد ياكوب (CJD) (انظُر لمحة عامة عن الأمراض البريونية). داءُ كروتزفيلد ياكوب هو مرض بريوني يتَّسم بتدهور تدريجي في الوظيفة الذهنية، ممَّا يؤدِّي إلى الخرف ونفضان لاإراديّ للعضلات (رمع عضليّ myoclonus) والترنُّح... قراءة المزيد (اضطراب تنكسي نادر في الدماغ)، يُصبح الرمع العضلي أكثر وضوحًا عندما يجفل المرضى فجأة.

إذا كان الرمع العضلي ناجمًا عن اضطراب استقلابي، فقد يستمر ويؤثر في العضلات في جميع أنحاء الجسم، مما يؤدي في بعض الأحيان إلى الاختلاجات.

هل تعلم...

  • بعض أنواع الرمع العضلي، مثل النفضات السريعة للعضلات عندما ينام الشخص، تكون طبيعية.

تشخيص الرمع عضلي

  • تقييم الطبيب

  • اختبارات الدَّم وأحيَانًا اختبارات أخرى للتعرف إلى السبب

يستند التَّشخيص إلى الأَعرَاض،

وتُجرى الاختبارات للتعرف إلى السبب عادةً:

مُعالجة الرمع العضلي

  • تصحيح السبب إن أمكن

  • الأدوية للتقليل من الأَعرَاض

يجري تصحيح السبب إذا أمكن، فعلى سبيل المثال، يجري إيقاف الأدوية التي يمكن أن تُسبب الرمع العضلي، ويجري تصحيح ارتفاع مستوى السكر في الدم أو انخفاضه، ويُعالج الفشل الكلوي عن طريق غسل الكلى الدَّموي hemodialysis. تُستخدم مضادَّات الاختلاج الأدويةُ المستخدَمة في مُعالَجة النَّوبات بالنسبة إلى الاضطرابات الصَّرعيَّة، تحدثُ عرقلةُ للنشاط الكهربائيّ للدِّمَاغ بشكلٍ دوري، ممَّا ينجُم عنه درجة مُعيَّنة من الخلل المُؤقَّت في وظائف الدِّمَاغ. تظهَر عند العديد من المَرضى أحاسيس... قراءة المزيد (مثل فالبروات valproate و ليفيتيراسيتام levetiracetam) لضبط الرمع العضلي عند المرضى الذين يعانون من الاضطراب الصرعي.

عند عدم إمكانية تصحيح السبب، فإن مضادات الاختلاج أو الكلونازيبام clonazepam (مسكن خفيف)، قد تُقلل الأعراض.

قد يكُون 5-هيدروكسيتريبتوفان (5-HTP) مفيداً بالنسبة إلى المرضى الذين لديهم أنواع معينة من الرمع العضلي لا تستجيبُ للمُعالجَات الأخرى.

اختبر معرفتك
نظرة عامة على الألم
أيٌّ ممّا يلي بيان صحيح عن الألم والأشخاص المسنّين؟

موضوعات أخرى ذات أهمية

أعلى الصفحة