Msd أدلة

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

جارٍ التحميل

الرَمَع العَضَلِيّ

حسب

Hector A. Gonzalez-Usigli

, MD, HE UMAE Centro Médico Nacional de Occidente;


Alberto Espay

, MD, University of Cincinnati

التنقيح/المراجعة الكاملة الأخيرة ذو الحجة 1437| آخر تعديل للمحتوى ذو الحجة 1437
موارد الموضوعات

يُشير الرمع العضلي myoclonus إلى نفضات سريعة تُشبه البرق (تقلصات) في عضلةٍ أو مجموعةٍ من العضلات.

قد يُصيبُ الرمع العضلي يداً واحدة فقط أو مجموعة من العضلات في العضد أو الساق أو مجموعة من عضلات الوجه، أو قد يُصيبُ العديد من العضلات في نفس الوقت.

أسباب الرمع العضلي

قد يحدث الرمع العضلي بشكلٍ طبيعي، وذلك غالبًا عندما يكون الشخص نائماً، فعلى سبيل المثال، عندما يغفوا الأشخاص، قد يستيقظون وهم ينتفضون (كما لو أنهم أجفلوا)، أو قد تنتفض العضلات في جزء من الجسم،

ولكن في بعض الحالات قد يحدث الرمع العضلي بسبب اضطراب، مثل:

يمكن أن يحدث الرمع العضلي بعد أخذ جرعات عالية من أدوية مُعيَّنة مثل:

  • مضادَّات الهيستامين Antihistamines

  • بعض مضادَّات الاكتئاب (مثل أميتريبتيلين amitriptyline)

  • البزموت Bismuth

  • ليفودوبا Levodopa (يستخدم في معالجة داء باركنسون)

  • المُسكِّنات الأفيوينة Opioids (مسكنات الألم المخدرة)

أعراض الرمع العضلي

يمكن أن يكون الرمع العضلي خفيفاً أو شديدًا، وقد تنتفض العضلات بسرعة أو ببطء وذلك بطريقة إيقاعية أو غير إيقاعية. قد يحدث الرمع العضلي بين حين وآخر أو بشكلٍ متكرر، وقد يحدث تلقائياً أو بسبب محرِّض، مثل الضوضاء المفاجئة أو الضوء أو الحركة، فعلى سبيل المثال، قد يؤدي الوصول إلى شيء أو أخذ خطوة إلى تحريض نفضات تعرقل الحركة. بالنسبة إلى داء كروتزفيلد جاكوب (اضطراب تنكسي نادر في الدماغ)، يُصبح الرمع العضلي أكثر وضوحًا عندما يجفل المرضى فجأة.

إذا كان الرمع العضلي ناجمًا عن اضطراب استقلابي، فقد يستمر ويؤثر في العضلات في جميع أنحاء الجسم، مما يؤدي في بعض الأحيان إلى الاختلاجات.

هل تعلم...

  • بعض أنواع الرمع العضلي، مثل النفضات السريعة للعضلات عندما ينام الشخص، تكون طبيعية.

تشخيص الرمع عضلي

  • تقييم الطبيب

  • اختبارات الدَّم وأحيَانًا اختبارات أخرى للتعرف إلى السبب

يستند التَّشخيص إلى الأَعرَاض،

وتُجرى الاختبارات للتعرف إلى السبب عادةً:

  • تُستخدَم فحوصات الدَّم عادةً لقياس مستوى السكر أو الكالسيوم أو المغنيزيوم أو الصوديوم في الدم. قد تشير المستويات غير الطبيعية من هذه المواد إلى أن السبب هو اضطراب استقلابيّ.

  • قَد يُستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي للتحقق من وجود شذوذات في الدماغ، مثل تلك التي يسببها داء ألزهايمر.

  • قد يُستخدَمُ تخطيط كهربية الدماغ Electroencephalography وذلك للتحقق من الرمع العضلي عند المرضى الذين يعانون من الاضطراب الصرعي.

مُعالجة الرمع العضلي

  • تصحيح السبب إن أمكن

  • الأدوية للتقليل من الأَعرَاض

يجري تصحيح السبب إذا أمكن، فعلى سبيل المثال، يجري إيقاف الأدوية التي يمكن أن تُسبب الرمع العضلي، ويجري تصحيح ارتفاع مستوى السكر في الدم أو انخفاضه، ويُعالج الفشل الكلوي عن طريق غسل الكلى الدَّموي hemodialysis. تُستخدم مضادَّات الاختلاج (مثل فالبروات valproate و ليفيتيراسيتام levetiracetam) لضبط الرمع العضلي عند المرضى الذين يعانون من الاضطراب الصرعي.

عند عدم إمكانية تصحيح السبب، فإن مضادات الاختلاج أو الكلونازيبام clonazepam (مسكن خفيف)، قد تُقلل الأعراض.

قد يكُون 5-هيدروكسيتريبتوفان (5-HTP) مفيداً بالنسبة إلى المرضى الذين لديهم أنواع معينة من الرمع العضلي لا تستجيبُ للمُعالجَات الأخرى.

موضوعات أخرى ذات أهمية

مقاطع الفيديو

استعراض الكل
التَّصلُّب الجانبي الضُّموري
Components.Widgets.Video
التَّصلُّب الجانبي الضُّموري
يتمُّ ضبط جميع الحركات الإرادِيَّة في الجسم من قِبَل الدِّماغ. تبدأ الخلايا العصبية في الدماغ، والتي...
تصوير النخاع
Components.Widgets.Video
تصوير النخاع
يكون الحبل النخاعي محميًّا بالعمود الفقري، وهو يحمل رسائل من وإلى الدماغ. ورغم أنَّ الحبل النخاعي محمي...

شبكات التواصل الاجتماعي

أعلى الصفحة