Msd أدلة

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

جارٍ التحميل

شللُ الحملقة المُتَقارِنة

حسب

Michael Rubin

, MDCM, Weill Cornell Medical College

التنقيح/المراجعة الكاملة الأخيرة ربيع الثاني 1438| آخر تعديل للمحتوى جمادى الثانية 1438

شلل الحملقة المُتَقارِنة conjugate gaze palsies، هو حالة لا يمكن فيها للعينين التحرك في اتجاه واحد (من جانب إلى آخر أو لأعلى أو لأسفل) في نفس الوقت،

ويُؤثر شلل الحملقة المُتَقارِنة في الحَملَقَة الأفقية (النظر إلى الجانب) في معظم الأحيان. تتأثر الحملقة إلى الأعلى بشكلٍ أقل، ويكون التأثير أقل في الحملقة للأسفل أيضًا؛ وقد يلاحظ المرضى أنهم لا يستطيعون النظر في اتجاهات معينة.

لا توجد مُعالجَات محدَّدة لشلل الحملقة المُتَقارِنة.

شللُ الحَملَقَة الأفقية Horizontal gaze palsy

السبب الأكثر شيوعًا لشلل الحَملَقَة الأفقية هو ضرر يُصيب جذع الدماغ بسبب السكتة غالبًا، كما يكون الشللُ شديدًا غالبًا، أي أن تحريك العينين إلى ما بعد خط الوسط إلى الجانب المقابل يكون صعبًا جدًا.

كما يمكن أن ينجم الشلل أيضًا عن ضررٍ في الجزء الأمامي من المخّ بسبب السكتة عادةً. قَد لا يكُون الشلل الناتج شديدًا مثل الشلل الذي ينجم عن ضرر في جذع الدماغ، وغالبًا ما تخفّ الأعراض مع مرور الزمن.

شللُ الحَملَقَة العمودية Vertical gaze palsy

تضعف الحَملَقَة العمودية تدريجيًا مع التقدم في السن، ولكن يكون شلل الحَملَقَة العمودية أكثر شدّة من التغيّرات المرتبطة بالعمر، وتتأثر الحملقة إلى الأعلى عادةً.

إنَّ السبب الأكثر شيوعًا لشلل الحَملَقَة العمودية هو ضرر في الجزء العلوي من جذع الدماغ (الدِّماغُ المُتَوَسِّط)، بسبب سكتة أو ورم عادةً.

بالنسبة إلى شلل الحَملَقَة العمودية للأعلى، قد تتوسع حدقتا العين، وعندما ينظر المرضى الذين لديهم هذا النوع من الشلل إلى الأعلى، فإن العين تقوم بحركات رفرفة لاإرادية ومتكررة تدعى الرَّأرَأة nystagmus، أي أن العين تتحرّك بسرعة إلى الأعلى أو إلى الأسفل، ثم تنحرف ببطء إلى الاتجاه الآخر.

مُتلازمة بارينو هي شلل الحَملَقَة العمودية للأعلى، وهي تنجم عادةً عن ورم صنوبري يضغط على منطقة الدماغ التي تضبط الحَملَقَة العمودية، أو عن سكتة. يميل المرضى الذين يعانون من هذه المُتلازمة إلى النظر إلى أسفل، وتكون جفونهم مسحوبةً للخلف والحدقتان متوسعتين.

إذا حدث اضطراب في الحَملَقَة إلى الأسفل، ولكن ليس في الحملقة إلى الأعلى، يكون السبب هو الشَّلَل فَوق النَّوَى المُتَرَقِّي عادةً .

موضوعات أخرى ذات أهمية

مقاطع الفيديو

استعراض الكل
التَّصلُّب الجانبي الضُّموري
Components.Widgets.Video
التَّصلُّب الجانبي الضُّموري
يتمُّ ضبط جميع الحركات الإرادِيَّة في الجسم من قِبَل الدِّماغ. تبدأ الخلايا العصبية في الدماغ، والتي...
تصوير النخاع
Components.Widgets.Video
تصوير النخاع
يكون الحبل النخاعي محميًّا بالعمود الفقري، وهو يحمل رسائل من وإلى الدماغ. ورغم أنَّ الحبل النخاعي محمي...

شبكات التواصل الاجتماعي

أعلى الصفحة