أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

انسداد الأذن

حسب

Bradley W. Kesser

, MD, University of Virginia School of Medicine

التنقيح/المراجعة الكاملة صفر 1441

قد تنسد قناة الأذن جراء تراكم المادة الشمعية (الصملاخ)، أو بسبب ندب نسيجية، أو أجسام غريبة، أو حشرة.كما يمكن أن يحدث الانسداد عندما يضع الناس، وخاصة الأطفال، أشياء غريبة في الأذن، مثل الخرز، أو المحايات، أو حبوب الطعام في قناة الأذن.

الأعراض

يمكن لانسداد الأذن أن يُسبب واحدًا أو أكثر من الأعراض التالية

  • الحكة

  • الألم

  • الحس بامتلاء الأذن

  • نقص السمع المؤقَّت

قد تتراوح أعراض تراكم شمع الأذن المفرط بين الحكة وامتلاء الأذن وفقدان السمع.ولكن، قلما يُسبب تراكم الشمع أية أعراض، حتى وإن كان بكميات كبيرة.

قد تبقى الأجسام الغريبة في الأذن دون أن يلاحظها الشخص إلى أن تتسبب بالألم أو الحكة أو العدوى أو انبعاث رائحة كريهة، أو خروج مفرزات قيحية.

المُعالجَة

  • طرق علاج انسداد الأذن

قد يجري الطبيب اختبارًا سمعيًا قبل وبعد محاولة إزالة الشمع المتراكم أو الجسم الغريب أو الحشرة من الأذن، وخاصةً إذا كان المريض يشتكي من نقص السمع.إذا لم يتعافى السمع بعد إزالة الانسداد، فقد يكون الانسداد (أو محاولة سابقة لإزالته) قد ألحق الضرر بالأذن الوسطى أو الداخلية.إذا تفاقم فقدان السمع بعد إزالة الانسداد، فقد تكون محاولة إزالة الانسداد قد سببت الضرر.من النادر أن تؤدي محاولة إزالة الشمع أو الأجسام الغريبة من الأذن إلى إلحاق ضرر دائم بقناة الأذن أو طبلة الأذن، وذلك شريطة أن تتم المحاولة بحذر وباستخدام أدوات وإضاءة مناسبة.

إزالة شمع الأذن

لإزالة شمع الأذن، قد يستخدم الطبيب:

  • مجرفة شمع الأذن Earwax curet - وهي أداة مزوّة بعروة في نهايتها

  • جهاز شفط

تُعد هذه الأساليب الأسرع والأكثر أمانًا وراحةً للمريض، بالمقارنة مع استخدام الماء لشطف الشمع خارج الأذن (الري).يمكن في بعض الأحيان إجراء غسيل الأذن باستخدام عامل كيميائي لتليين شمع الأذن.لا يستطب غسل الأذن إذا كان المريض يشكو من انثقاب في طبلة الأذن، وذلك لأن الماء قد يصل إلى الأذن الوسطى (مساحة مملوءة بالهواء على الجانب الآخر من طبلة الأذن) ويُسبب عدوى فيها.وبشكل مشابه، لا يُستطب غسل الأذن في حال خروج أية مفرزات من الأذن، وذلك لأن المفرزات قد تكون قادمة من خلال ثقب في طبلة الأذن.يمكن إزالة المفرزات من الأذن بشكل أكثر أمانًا باستخدام أجهزة شفط صغيرة ومكبر بصري.كما لا يستطب غسل الأذن عند المرضى المصابين بعدوى في الأذن، أو السكّري، أو أي اضطراب يمكن أن يضعف الجهاز المناعي، أو المرضى الذين سبق لهم الخضوع لمعالجة شعاعيَّة للرأس والعنق، أو المرضى المصابين بتشوهات معينة في قناة الأذن، أو المرضى الذين يتناولون مميعات للدم.

تساعد بعض المواد المذيبة (مثل دوكوسات الصوديوم السائلة liquid docusate sodium، أو بيروكسيد الهيدروجين، أو الغليسرين، أو الزيوت المعدنية) على تليين شمع الأذن قبل أن يحاول الطبيب إزالته.ولكن لا يمكن استخدام هذه المذيبات على المدى الطويل، لأنها قد تسبب تهيج الجلد أو الحساسية في قناة الأذن.كما ينبغي على الناس عدم محاولة إزالة شمع الأذن في المنزل باستخدام الأعواد القطنية، أو دبابيس الشعر، أو أقلام الرصاص، أو أي وسيلة أخرى.إذ إن هذه المحاولات لا تؤدي عادة سوى لدفع شمع الأذن عميقاً في قناة الأذن، وقد تلحق الضرر بطبلة الأذن.قد تتطلب حالات بعض المرضى التنظيف الروتيني للقناة السمعية عند الطبيب، وذلك بسبب ضيق القناة، أو لزوجة أو سماكة شمع الأذن، أو الإصابة بحالة جلدية مزمنة في قناة الأذن التهاب الجلد في قناة الأذن يؤدي التهاب الجلد في قناة الأذن إلى الشعور بحكة، وتقشر، وتقصف، وتورم الجلد في مدخل الأذن وقناتها. هناك نوعان من التهاب الجلد في قناة الأذن: التهاب الجلد بالتماس التهاب الجلد الإكزيمي الأذني... قراءة المزيد .تُعد إزالة الشمع من الأذن بواسطة الشمع المشتعل ear candling إجراءً غير فعَّال وغير آمن، ويُنهّى عنه بشدة.

هل تعلم...

  • ينبغي على الناس عدم محاولة إزالة شمع الأذن في المنزل باستخدام الأعواد القطنية، أو دبابيس الشعر، أو أقلام الرصاص، أو أي وسيلة أخرى.إذ إن هذه المحاولات لا تؤدي عادة سوى لدفع شمع الأذن عميقاً في قناة الأذن، وقد تلحق الضرر بطبلة الأذن.

إزالة الأجسام الغريبة

يجب إزالة الأجسام الغريبة في قناة الأذن من قبل اختصاصي الأنف والأذن والحنجرة فقط.حيث يقوم الطبيب بإزالة الجسم الغريب باستخدام المجهر وأدوات خاصة، متوخياً الدقة في ذلك.بالنسبة لبعض الأجسام، يستخدم الطبيب خطافًا صغيرًا وكليلًا (غير حاد)، أو جهاز شفطٍ صغير.يمكن إزالة الأجسام ذات الحافة (مثل الورق) باستخدام ملقط خاص صغير.أما الأجسام العميقة في قناة الأذن فتكون إزالتها أكثر صعوبة بسبب خطر إصابة طبلة الأذن.كثيراً ما تكون إزالة الأجسام الغريبة من آذان الأطفال أكثر أمانًا عند إجرائها في غرفة العمليات.وفي غرفة العمليات، قد يعمد الطبيب إلى تركين الطفل أو تخديره بهدف الحفاظ على ثباته، وبالتالي منع حدوث ضرر إضافي للأذن.

يمكن أن يحصل انسداد قناة الأذن بسبب الحشرات، وخاصة الصراصير.ولقتل الحشرة، يلجأ الطبيب إلى ملئ قناة الأذن بالليدوكائين المكثف (مادة مخدرة تساعد على تسكين الألم بشكل فوري) أو الكحول (إذا كانت طبلة الأذن سليمة).بعد عدة دقائق، تموت الحشرة، ويتمكن الطبيب من إزالتها.

أعلى الصفحة