أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

ألم مفصل المشط

حسب

Kendrick Alan Whitney

, DPM, Temple University School of Podiatric Medicine

التنقيح/المراجعة الكاملة ربيع الثاني 1441

قد ينشأ الألم في مفاصل كرة القدم (المَفاصِل المشطيَّة السُّلاميَّة) من داخل نفس المَفاصِل.

  • تشتمل الأَعرَاض على الألم والتَّورُّم.

  • يعتمد التَّشخيصُ على الأَعرَاض وعلى فحص القدم.

  • يمكن أن يساعد استعمال أجهزة تقويم العظام وانتعال الأحذية الخاصة على تخفيف شدَّة الألم.

الأسباب

ينجم ألم مفصل مشط القدم عن عدم ارتصاف أسطح المَفاصِل، ممَّا يُشكِّل ضغطًا على بطانة المَفصِل ويُخرِّب الغضروف داخل المَفاصِل.

يمكن أن ينجم عدم ارتصاف المَفصِل المشطي السلامي عن اضطرابات، مثل التهاب المَفاصِل الروماتويدي التهاب المَفاصِل الروماتويدي التهابُ المَفاصِل الروماتويدي Rheumatoid arthritis هو التهاب المَفاصِل الالتهابي الذي تكون فيه المَفاصِل، التي تنطوي عادةً على المَفاصِل الموجودة في الأيدي والأقدام، مُلتهبةً، ممَّا يؤدِّي إلى... قراءة المزيد التهاب المَفاصِل الروماتويدي الذي يُؤدي إلى التهاب المَفاصِل.فقد يؤدي التهاب المَفاصِل الروماتويدي إلى حدوث أصابع القدم المطرقيَّة إصبع القدم المطرقيَّة إصبع القدم المطرقيَّة Hammer toe هي إصبع القدم التي تنحني بوضعيَّة ثابتة على شكل حرف Z. يمكن أن يشعر الشخص بالألم عند انتعاله لنوعٍ معيَّن من الأحذية، وكذلك يشعر بعض المرضى بالألم في كرة القدم... قراءة المزيد إصبع القدم المطرقيَّة التي يمكن أن تفاقم ألم وعدم ارتصاف المَفصِل.قد تُدفَع الأنسجة الدهنية التي تساعد على توسيد المَفاصِل عند حمل الأوزان إلى الأمام تحت أصابع القدم، مما يؤدي إلى حدوث نقصٍ في التَّوسيد في كرة القدم.يحدث نقص التَّوسيد مع تقدُّم الأشخاص بالعمر عادةً ولكنَّه يجعلهم أكثرَ عُرضةً للشعور بالألم عند إجهاد كرة القدم أو تكرُّر إصابتها ( كالجري أو الإفراط في المشي مثلًا).قد يؤدي نقص التَّوسيد إلى إلحاق الضَّرر بأعصاب القدم الأضرار التي تُصيبُ الأعصابَ في القدم قد يؤدي تهيُّج الأعصاب بين الأصابع (في كرات الأقدام) إلى تضخُّم الأعصاب، ممَّا يسبِّب الألم في تدويرة الأقدام. تشتمل الأَعرَاضُ المعتادة على الوجع الخفيف في محيط إصبع القدم الثالث أو الرابع،... قراءة المزيد وإلى تشكُّل الثفن مساميرُ اللحم وفرط التقرُّن (الثفن) مسامير اللحم Corns هي نتوءاتٌ جلديَّةٌ قاسيةٌ مخروطيَّة الشكل تتشكَّل عادةً على السطح العلوي لأصابع القدم الصغرى، وخصوصًا فوق المَفصِل.بينما يكون الثفن Calluses أوسع، فهو سماكةٌ جلديَّةٌ مسطَّحة... قراءة المزيد مساميرُ اللحم وفرط التقرُّن (الثفن) وجرابٍ صغير (كيس مملوء بالسائل).

كما قد ينجم ألم المَفصِل المشطي السلامي عن خشونة المَفاصِل خشونة المَفاصِل خشونةُ المَفاصِل osteoarthritis هو اضطراب مزمن يتسبَّب في تضرُّر الغضاريف والأنسجة المحيطة ويتميز بالألم والتَّيبُّس ونقص في الوظيفة. يصبح التهابُ المَفاصِل النَّاجم عن تضرُّر الغضروف المَفصِلي... قراءة المزيد خشونة المَفاصِل أو عن تيبُّس مفاصل تدويرة القدم، الذي يحدث في مفصل إصبع القدم الكبير غالبًا.يُعاني معظم المصابين بهذه الاضطرابات من الحركة غير الطبيعية لأقدامهم عند حمل الأوزان والمشي.

الأعراض

يكون المشيُ مؤلمًا.ويمكن الشعور بدفءٍ خفيفٍ عند لمس الجلد فوق المَفصِل، مع احتمال حدوث تورُّم.وقد يؤدي الألم والتيبُّس إلى حدوث إعاقة مع مرور الوقت.

التشخيص

  • فحص القدم من قِبَلِ الطبيب.

يعتمد تشخيصُ الأطباء لألم مفصل مشط القدم عادةً على الأعراض التي يعاني منها الشخص وعلى الفحص السَّريري، ولكن يُجرِى اختبارٌ عند الاشتباه بوجود عدوى أو التهاب مفصلي.

المُعالَجة

  • أجهزة تقويم العظام

توفِّر أجهزة تقويم العظام (أجهزة توضعُ في الحذاء) عادةً مُعالَجَةً فعَّالةً لألم مفصل مشط القدم.كما تساعد الأحذية ذات النعال الأكثر سمكًا من النعال العادية والكعوب المستديرة (وتسمى تعديلات النعل المقوَّس rocker sole modifications) على خفض الضغط وتحدُّ من الحركة غير الطَّبيعيَّة.وقد يكون من الضروري إجراء عمليَّة جراحيَّة عند فشل العلاجات السابقة، في بعض الأحيان.

أعلى الصفحة