اعتلال وتر العرقوب هو التهاب في وتر العرقوب، وهو الرِّباط النَّسيجي القوي الذي يربط عضلات الرَّبلة بالعَقِب.
تشمل الأعراض ألماً في مؤخرة الكعب يتفاقم مع النشاط.
يُجري الأطباء التشخيص عادةً استنادًا إلى الأعراض والفحص السريري، ولكن قد يلزم أحيانًا إجراء تصوير (التصوير بالأمواج فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي).
يؤدي تطبيق الثلج واستعمال مضادَّات الالتهاب غير الستيرويديَّة إلى تخفيف شِدَّتي الألم والالتهاب.
يمكن لتمارين المقاومة والدعامات أن تقي من الإصابات المستقبلية.
يُعدُّ اعتلال وتر العرقوب من الحالات الشائعة كثيرًا بين العدَّائين.ففي أثناء الجري، تساعد عضلات الربلة في مرحلة الرَّفع عند المشي (رفع أصابع القدم عندما تكون كامل القدم على الأرض).يمكن لقوَّة الدَّفع المُتكرِّرة النَّاجمة عن الجري والمتزامنة مع عدم اكتمال فترة التعافي من ممارسة التمارين الرياضيَّة أن تُهيِّج التهاب العرقوب.يزيد استعمال المضادات الحيويَّة من مجموعة الفلوروكينولونات من خطر الإصابة باعتلال وتر العرقوب وتمزُّق الوتر، لاسيَّما عندَ الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا.
يُعدُّ الألم في الجزء السفلي من الرَّبلة والجزء الخلفي من العَقِب العَرض الأوَّل لاعتلال الوتر عادةً.يزداد الألم في البداية عند بَدء التمرين ويتراجع مع استمرار التمرين غالبًا.يُشخِّص الأطبَّاء اعتلال وتر العرقوب اعتمادًا على الأعراض ونتائج الفحص السريري.
يؤدي تطبيق الثلج واستعمال مضادَّات الالتهاب غير الستيرويديَّة إلى تخفيف شِدَّتي الألم والالتهاب.يُعدُّ التَّوقُّف عن الجري وعن استعمال الدَّرَّاجات الهوائية طالما كان الألم موجودًا من الإجراءات الضَّروريَّة.يمكن البدء بإجراء تمارين لتمطيط وتقوية عضلات وَتَرُ المَأبِض بمجرد إمكانيَّة القيام بذلك دون ألم.
تختلف التَّدابير الأخرى باختلاف الحالات التي تُسبِّبُ اعتلال وتر العرقوب.يمكن أن تنطوي التدابير على انتعال أحذية تتميَّز بنعالٍ مرنةٍ أو وضع رافعات العَقِب في أحذية الجري للحَدِّ من الضَّغط على الوتر وتثبيت العَقِب.يجب أن يعود الأشخاص إلى الجري تدريجيًّا وأن يقوموا بتمطيط الوتر قبل الجري، وبتطبيق الثلج بعد الجري في مراحل العودة الأولى.
يمكن لتمزق وتر العرقوب الكامل أن يحدثَ مع التغيُّر القوي المفاجئ في الاتجاه، مثلما يمكن أن يحدث عند الجري أو لعب التنس.في بعض الأحيان يشعر المُصاب كما لو أنه تعرض إلى ركلةٍ خلف الكاحل، وقد يسمع صوت فرقعة أحيانًا.يحدث ألم شديد في الربلة، ويصبح المشي صعبًا، خُصوصًا عندما يكون التمزق كاملاً؛وقد تتورم الربلة وتتكدَّم.تكون الجبيرة وفي بعض الأحيان الجراحة ضروريتان.
1.الجلوس على كرسي.
2.ثني الركبة على الجانب المصاب لوضع الجزء العلوي من القدم المصابة على الأرض مع توجيه أصابع القدم نحو
جرى استخدام الصورة بعد موافقة أصحابها Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K.Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1.الوقوف بشكل مُواجه للجدار أو جانبي مع وضع اليدين على الجدار.
2.ثني الركبة على الجانب المصاب لوضع الجزء العلوي من القد
جرى استخدام الصورة بعد موافقة أصحابها Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K.Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1.يقف الشخص بمواجهة الجدار أو بجواره مع وضع اليدين على الحائط للدعم.
2.تُوضع الساق غير المصابة في الأمام.
3.يُحافَظ على
جرى استخدام الصورة بعد موافقة أصحابها Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K.Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1.يقف الشخص بمواجهة الجدار أو بجواره مع وضع اليدين على الحائط للدعم.
2.تُوضع الساق غير المصابة في الأمام.
3.يُثبت الكعب
جرى استخدام الصورة بعد موافقة أصحابها Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K.Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1.الوقوف على كُرتَي القدمين (الجزء الأمامي من باطن القدم قبل الأصابع) مع رفع الكعبين عن الأرض.
2.المشي على كُرتَي القدم
جرى استخدام الصورة بعد موافقة أصحابها Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K.Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1.الوقوف على الكعبين مع تثبيت كُرتي القدمين على الأرض.
2.المشي على الكعبين مع الحفاظ على استقامة الركبتين.
3.المشي لأبع
جرى استخدام الصورة بعد موافقة أصحابها Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K.Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1.الوقوف مع تثبيت مقدمتي القدمين على طرف درجة مع جعل الكعبين بعيدتين عن حافة الدرجة.الإمساك بشيء ما للحفاظ على التوازن.
جرى استخدام الصورة بعد موافقة أصحابها Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K.Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1.الجلوس على كرسي.
2.ثني الركبة على الجانب المصاب لوضع الجزء العلوي من القدم المصابة على الأرض مع توجيه أصابع القدم نحو الخلف.
3.الجلوس على الكرسي ببطء مع الانحناء إلى الأمام ودفع القدم لأسفل حتى يشعر الشخص بالتمطيط على الجزء العلوي من القدم والكاحل.
4.حافظ على التمطيط لمدة 30 ثانية.
5.القيام بمجموعة واحدة من التمرين، يُكرر التمرين فيها أربع مرَّات، وذلك لثلاث مرات يوميًّا.
6.إرشادات خاصة
أ.يمكن للشخص ممارسة تمارين تمطيط الثني الأخمصي من وضعية الجلوس أو الوقوف، بحسب ما يكون مريحًا أكثر له.
جرى استخدام الصورة بعد موافقة أصحابها Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K.Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1.الوقوف بشكل مُواجه للجدار أو جانبي مع وضع اليدين على الجدار.
2.ثني الركبة على الجانب المصاب لوضع الجزء العلوي من القدم المصابة على الأرض مع توجيه أصابع القدم نحو الخلف.
3.ثني الركبة على الجانب غير المصاب مع خفض الجسم ببطء حتى يشعر الشخص بالتمطيط على الجزء العلوي من القدم والكاحل.
4.حافظ على التمطيط لمدة 30 ثانية.
5.القيام بمجموعة واحدة من التمرين، يُكرر التمرين فيها أربع مرَّات، وذلك لثلاث مرات يوميًّا.
6.إرشادات خاصة
أ.يمكن للشخص ممارسة تمارين تمطيط الثني الأخمصي من وضعية الجلوس أو الوقوف، بحسب ما يكون مريحًا أكثر له.
جرى استخدام الصورة بعد موافقة أصحابها Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K.Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1.يقف الشخص بمواجهة الجدار أو بجواره مع وضع اليدين على الحائط للدعم.
2.تُوضع الساق غير المصابة في الأمام.
3.يُحافَظ على الساق الخلفية بشكل مستقيم مع الركبتين وأصابع القدمين باتجاه الجدار، ويُحافَظ على الكعب الخلفي ملاصقًا للأرض.
4.تُثنى ركبة الساقٍ غير المشاركة ويُميّل الوركان نحو الجدار ليشعر الشخص بالتمطيط على طول ربلة الساق الخلفية.
5.حافظ على التمطيط لمدة 30 ثانية.
6.القيام بمجموعة واحدة من التمرين، يُكرر التمرين فيها أربع مرَّات، وذلك لثلاث مرات يوميًّا.
(من المهم الحفاظ على وضعية مستقيمة للظهر مع تثبيت الكعب بإحكام [دون رفع] في أثناء التمطيط).
جرى استخدام الصورة بعد موافقة أصحابها Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K.Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1.يقف الشخص بمواجهة الجدار أو بجواره مع وضع اليدين على الحائط للدعم.
2.تُوضع الساق غير المصابة في الأمام.
3.يُثبت الكعبان على الأرض وتُثنى الركبتان ببطءٍ إلى أن يشعر الشخص بالتمطيط على طول ربلة الساق الخلفية.
4.حافظ على التمطيط لمدة 30 ثانية.
5.القيام بمجموعة واحدة من التمرين، يُكرر التمرين فيها أربع مرَّات، وذلك لثلاث مرات يوميًّا.
جرى استخدام الصورة بعد موافقة أصحابها Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K.Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1.الوقوف على كُرتَي القدمين (الجزء الأمامي من باطن القدم قبل الأصابع) مع رفع الكعبين عن الأرض.
2.المشي على كُرتَي القدمين مع الحفاظ على استقامة الركبتين.
3.المشي لأبعد مسافة ممكنة خلال فترة زمنية محددة، والتوقف عند عتبة محددة من التعب.
4.القيام بثلاثة مجموعات من التمرين لمدة دقيقة واحدة، لمرة واحدة في اليوم
جرى استخدام الصورة بعد موافقة أصحابها Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K.Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1.الوقوف على الكعبين مع تثبيت كُرتي القدمين على الأرض.
2.المشي على الكعبين مع الحفاظ على استقامة الركبتين.
3.المشي لأبعد مسافة ممكنة خلال فترة زمنية محددة، والتوقف عند عتبة محددة من التعب.
4.القيام بثلاثة مجموعات من التمرين لمدة دقيقة واحدة، لمرة واحدة في اليوم
جرى استخدام الصورة بعد موافقة أصحابها Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K.Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1.الوقوف مع تثبيت مقدمتي القدمين على طرف درجة مع جعل الكعبين بعيدتين عن حافة الدرجة.الإمساك بشيء ما للحفاظ على التوازن.
2.رفع كُرتي القدمين.
3.التركيز على خفض الكعبين ببطء إلى ما دون ارتفاع الدرجة.
4.العودة إلى وضعية البدء وتكرار التمرين.
5.القيام بثلاث مجموعات من هذا التمرين، يُكرر التمرين في كلٍّ منها عشر مرَّات، وذلك لمرَّة واحدة يوميًّا.
جرى استخدام الصورة بعد موافقة أصحابها Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K.Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
