أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

خلل وظيفة الصُّفَيحات الدَّمويَّة

حسب

David J. Kuter

, MD, DPhil, Harvard Medical School

التنقيح/المراجعة الكاملة الأخيرة شعبان 1437| آخر تعديل للمحتوى شعبان 1437

قد يكون ضعفُ الصُّفَيحات الدَّمويَّة بسبب مشكلة في الصُّفَيحات نفسها، أو بسبب عامل خارجي يغيِّر وظيفة الصُّفَيحات الدَّمويَّة الطبيعية.

  • وراثيًا

  • مكتسبًا

اضطرابات الصُّفَيحات الدَّمويَّة الموروثة

يعدُّ داء فون وييلبراند داء فون ويليبراند داء فون وييلبراند هو نقصٌ أو عَوَز وراثي أو شذوذ في بروتين الدَّم المسمَّى عامل فون ويليبراند، ممَّا يُؤثِّر في وظيفة الصُّفَيحات الدَّمويَّة. يوجد عاملُ فون ويليبراند في البلازما والصُّفَيحات... قراءة المزيد هو الاضطراب الموروث المتعلِّق بالصفيحات الأكثر شُيُوعًا. ولكن، هناك عدد من الاضطرابات الموروثة الأخرى النادرة التي تؤثر في الصُّفَيحات الدَّمويَّة، بما في ذلك مُتلازمةُ شيدياق هيغاشي Chédiak-Higashi syndrome ومُتلازمة برنارد سولييه Bernard-Soulier syndrome.

اضطرابات الصُّفَيحات المكتسبة

تنجم اضطراباتُ الصُّفَيحات الدَّمويَّة المكتسبة عادة عن بعض:

  • الأدوية

  • الأمراض

الأدويةُ الأكثر شُيُوعًا التي تؤثِّر في وظيفة الصُّفَيحات الدَّمويَّة هي الأسبرين وغيره من العقاقير المُضادَّة للالتهاب (المسكِّنات)، جنبًا إلى جنب مع الأدوية المُضادَّة للصفيحات مثل كلوبيدوغريل clopidogrel والأدوية المماثلة التي تُستخدَم للوقاية من السكتات الدماغية والنوبات القلبية.

تشتمل الأمراضُ التي يمكن أن تؤثِّر في وظيفة الصُّفَيحات الدَّمويَّة على التشمُّع الكبدي تشمُّع الكبد (انظُر لمحة عامة عن تليُّف وتشمُّع الكبد أيضًا). تشمُّع الكبد هو تشوُّه كبير في بنية الكبد الدَّاخليَّة من خلال حدوث استبدال لكمية كبيرة من أنسجة الكبد الطبيعيَّة بنسيج مُتندِّب لا يعمل. يحدث... قراءة المزيد تشمُّع الكبد ، والورم النِّقوي المتعدِّد الورم النِّقوي المتعدِّد (انظُر لمحة عامة عن اضطرابات الخلايا البلازمية أيضًا). الورم النِّقوي المتعدِّد هو سرطان على حِساب الخَلايا البلازميَّة، حيث تَتَكاثَر فيه الخَلايا البلازميَّة غير الطبيعية بشكل غير منضبط في... قراءة المزيد ، والدَّاء الكلوي لمحة عامة عن الفشل الكُلوي الفشل الكلوي هو عجز الكُلى عن ترشيح فضلات الاستقلاب من الدَّم بشكلٍ كافٍ. توجد الكثير من الأَسبَاب المُحتملة لحدوث الفشل الكلوي. حيث يؤدي بعضها إلى حدوث تراجع سريع في وظائف الكُلى (إصابة الكلية... قراءة المزيد ، والذئبة الحمامية الجهازية الذِئبَة الحُمَامِيَّة المَجموعِيَّة (SLE) الذئبةُ الحمامية المَجموعِيَّة systemic lupus erythematosus هي اضطراب مزمن التهابي في النسيج الضام، يُمكن أن يشتمل على المَفاصِل والكليتين والجلد والأغشية المخاطية وجدران الأوعية الدَّمويَّة... قراءة المزيد (الذئبة).

الأعراض

تعتمد الأَعرَاضُ على سبب ضعف الصُّفَيحات الدَّمويَّة وشدَّته.

قد يكون لدى الأشخاص، الذين يعانون من اضطرابات موروثة لاختلال وظيفة الصُّفَيحات الدَّمويَّة، تاريخٌ طويل من سهولة حدوث الكدمات أو النزف الغزير بعدَ إصابات طفيفة أو جراحة بسيطة كحالات قلع الأسنان. كما قد يكون لدى الأولاد نزف مفرط بعدَ الختان. وفي بعض الأحيان، تكون أوَّل علامة في النساء هي فترات الحيض الغزيرة جدًّا.

وتشتمل الأَعرَاضُ الأخرى لاضطرابات الصُّفَيحات الدَّمويَّة على ظهور نقاط حمراء صغيرة (حبرات) على الجلد وكدمات بعدَ إصاباتٍ طفيفة.

التَّشخيص

  • الاختبارات الدموية

يشتبه الأطباء في أنَّ دواءً ما يتسبَّب في خلل الصُّفَيحات الدَّمويَّة إذا بدأت الأَعرَاض بعدَ أن يبدأ الشخصُ في تناول هذا الدواء. كما يشتبه الأطبَّاءُ في سببٍ موروث إذا بدأت الأَعرَاضُ في وقتٍ مبكِّر من الحياة لدى أشخاص ليس لديهم أي اضطرابات، أو لم يتناولوا أدوية تسبِّب خللًا في الصُّفَيحات الدَّمويَّة.

يقوم الأطباء أوَّلًا بطلب تعداد الدَّم الكامِل لقياس عدد الصُّفَيحات الدَّمويَّة، ومعرفة ما إذا كانت الأعراضُ ناجمةً عن انخفاض عدد الصُّفَيحات الدَّمويَّة (قلَّة الصفيحات لمحة عامة عن نقص أو قلَّة الصفيحات نقص أو قلَّة الصفيحات هو نقصٌ في عدد الصُّفَيحات الدَّمويَّة، ممَّا يزيد من خطر النَّزف؛ ويحدث ذلك عندما لا يصنِّع نقِي العِظام إلا القليل جدًّا من الصُّفَيحات الدَّمويَّة، أو عندما يَجرِي تخريب... قراءة المزيد ). إذا كان عددُ الصُّفَيحات الدَّمويَّة أمرًا طبيعيًا، يشتبه الأطباء بأنَّه قد يكون هناك خللٌ في وظيفة الصُّفَيحات الدَّمويَّة. إذا كان السببُ غيرَ واضح، قد يحتاج الأطباءُ إلى طلب اختبارات للدَّم لقياس المواد التي تشارك في تفعيل الصُّفَيحات الدَّمويَّة والتجلُّط.

المُعالجَة

  • وقف أو تجنب الأدوية التي تسبِّب النَّزف

إذا كان سببُ خلل وظيفة الصُّفَيحات الدَّمويَّة هو الأدوية، فوقف الدواء هو العلاج الوحيد المطلوب عادة. المرضى الذين يعانون من اضطرابٍ موروث في الصُّفَيحات الدَّمويَّة يسبِّب نزفًا مفرطًا عادة لا ينبغي أن يأخذوا الأدويةَ التي تضعف وظيفة الصُّفَيحات الدَّمويَّة. عندما يكون لدى الأشخاص، الذين يعانون من خلل موروث في الصُّفَيحات الدَّمويَّة، نزفٌ خطير، قد يحتاجون إلى نقل الصُّفَيحات الدَّمويَّة.

آخرون يقرأون أيضًا

اختبر معرفتك

داء ترسب الأصبغة الدموية
أي مما يلي هو أحد الأعراض المبكرة الشائعة لداء ترسب الأصبغة الدموية عند الرجال؟

موضوعات أخرى ذات أهمية

أعلى الصفحة