Para prestar informações importantes ao profissional de saúde sobre a situação atual do metabolismo da pessoa, inclusive a saúde dos rins e do fígado, bem como sobre o equilíbrio eletrolítico e de ácido-base e a concentração de glicose e de proteína no sangue; para monitorar problemas de saúde conhecidos como, por exemplo, hipertensão arterial, e para monitorar o uso de medicamentos quanto à presença de eventuais efeitos colaterais hepáticos ou renais.
Painel metabólico abrangente (PMA)
Painel metabólico abrangente (PMA)
Also Known As
Painel metabólico abrangente (PMA)
Formal Name
Painel metabólico abrangente (PMA)
Aspectos gerais
Por que fazer esse exame?
Quando fazer esse exame?
Integrando um exame de saúde de rotina; quando um problema de saúde específico estiver sendo monitorado ou quando a pessoa estiver tomando medicamentos que podem afetar os rins ou o fígado.
Amostra necessária
Uma amostra de sangue coletada de uma veia do braço.
É necessário algum tipo de preparo?
Talvez seja necessário jejuar (ficar sem comer nada, podendo apenas beber água) por dez a doze horas antes da coleta de sangue. Dependendo do motivo pelo qual o PMA está sendo pedido, a coleta pode ser feita com a pessoa em jejum ou aleatoriamente. Siga todas as instruções fornecidas.
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Perguntas frequentes
- Como é utilizado o exame?
O painel metabólico abrangente (PMA) é utilizado como uma ferramenta de triagem abrangente para avaliar a função dos órgãos e verificar quanto à presença de problemas de saúde como, por exemplo, diabetes, doença hepática e doença renal. O PMA também pode ser pedido para monitorar problemas de saúde conhecidos como, por exemplo, hipertensão arterial, e para monitorar quanto à presença de eventuais efeitos colaterais hepáticos ou renais em pessoas que tomam medicamentos específicos. Mesmo que o médico queira apenas acompanhar dois ou mais componentes individuais do PMA, é possível que ele peça o PMA completo porque contém mais informações.
- Quando o exame é pedido?
O PMA é pedido de modo rotineiro como parte dos exames de sangue de um exame médico ou check-up anual. Embora os exames individuais sejam sensíveis, eles geralmente não revelam ao médico especificamente qual é o problema. Um resultado de exame alterado ou grupos de resultados de exames alterados geralmente são seguidos de outros exames específicos para confirmar ou descartar uma suspeita de diagnóstico.
- O que significa o resultado do exame?
Os resultados de exames que integram o PMA costumam ser avaliados em conjunto para tentar encontrar padrões formados pelos resultados. O significado de ter um único resultado de exame alterado pode ser completamente diferente do significado de ter vários resultados de exame alterados. Por exemplo, a implicação de um valor aumentado em apenas um exame de enzimas hepáticas é diferente da implicação de valores aumentados em vários exames de enzimas hepáticas.
Às vezes, especialmente em pacientes internados, é possível que sejam avaliados vários conjuntos de resultados de PMAs, frequentemente realizados em dias distintos, para obter informações sobre o problema de saúde e a resposta ao tratamento.
Um resultado fora do intervalo normal em qualquer um dos exames do PMA pode ser devido a vários problemas de saúde, incluindo, por exemplo, insuficiência renal, problemas respiratórios e complicações do diabetes. Tradicionalmente, se algum resultado estiver fora do intervalo normal, um ou mais exames de acompanhamento serão realizados para ajudar a determinar com mais exatidão a causa e/ou ajudar a definir um diagnóstico.
Consulte os artigos sobre os exames específicos para obter informações mais detalhadas sobre cada um.
- Glicose
-
Cálcio
Proteínas
- Albumina
-
Proteína total
Eletrólitos
- Sódio
- Potássio
- CO2 (dióxido de carbono, bicarbonato)
-
Cloro
Provas de função renal
- U (Ureia)
-
Creatinina
Provas de função hepática
- FA (fosfatase alcalina)
- ALT (alanina aminotransferase)
- AST (aspartato aminotransferase)
- Bilirrubina
- Há mais alguma coisa que devo saber?
Existem muitos medicamentos com receita e de venda livre que podem afetar o resultado dos exames que integram o PMA. Informe ao profissional de saúde todos os medicamentos que estiver tomando. Similarmente, é importante fornecer um histórico médico completo, uma vez que muitos outros fatores também afetam a interpretação dos resultados.
- Qual é a diferença entre o PMA e o PMB e o que faz com que o médico peça um em vez do outro?
O PMA é formado por 14 exames; o painel metabólico básico (PMB) é um subconjunto desse painel e é formado por oito exames. O PMB não inclui as provas de função hepática (FA, ALT, AST e bilirrubina) nem a dosagem de proteína (albumina e proteína total). O profissional de saúde pode pedir um PMA em vez de um PMB caso ele queira obter um quadro mais completo da situação da função dos órgãos ou para tentar detectar a presença de problemas de saúde específicos como, por exemplo, diabetes ou doença hepática ou renal.
- Um dos resultados do PMA está discretamente fora do intervalo normal. O que isso significa?
O resultado do PMA será interpretado pelo profissional de saúde levando em conta os outros exames realizados e outros fatores como, por exemplo, os antecedentes médicos da pessoa. A existência de um único valor discretamente aumentado ou diminuído pode ou não ter relevância clínica. Há muitos motivos quem fazem com que o resultado de um exame seja diferente em dias distintos e que fazem com que ele fique fora de um determinado intervalo de referência.
- Variação biológica (resultados diferentes na mesma pessoa em momentos distintos): Caso o médico realize o mesmo exame em várias ocasiões distintas, há uma grande possibilidade de que o resultado fique fora do intervalo de referência mesmo quando o estado de saúde da pessoa for bom. Os valores podem variar de um dia para outro por motivos biológicos.
- Variação individual (pessoas distintas apresentam resultados diferentes): Os intervalos de referência costumam ser definidos ao coletar os resultados de uma população grande e determinar, a partir daqueles dados, o valor médio (a média) esperado e as diferenças esperadas daquela média (desvio padrão). Existem pessoas que são saudáveis, mas que apresentam resultados de exames que, embora sejam normais para elas, nem sempre ficam dentro do intervalo esperado da população geral.
Assim, é possível que um resultado de exame que fica fora do intervalo de referência definido, que é fornecido pelo laboratório, não tenha nenhuma importância. Geralmente isso ocorre quando o valor do exame é apenas discretamente superior ou inferior ao intervalo de referência, e é por esse motivo que às vezes o médico repete o exame e porque ele às vezes avalia o resultado anterior desse mesmo tipo de exame.
Contudo, é possível que um resultado fora do intervalo indique a existência de um problema que precisa ser investigado com mais detalhes. O profissional de saúde avalia o resultado do exame levando em conta os antecedentes médicos, o exame físico e outros fatores relevantes para determinar se um resultado que ficou fora do intervalo de referência tem alguma relevância para a pessoa.
Leia os artigos intitulados “Intervalos de referência e o que eles significam” e “Qual é o grau de confiança dos exames de laboratório?” para obter mais informações.