与空气污染有关的疾病是 环境性肺部疾病 环境性肺疾病概述 环境性肺疾病由吸入有害颗粒、烟雾、蒸汽、气体而引起,通常在工作时发生。如肺部疾病是由吸入颗粒引起,常使用尘肺病这个词。 吸入物质到达气道或肺部的最终位置和发生肺疾病的类型取决于吸入颗粒的大小和类型。大的颗粒会沉积入鼻腔和大气道,但微小的颗粒则可到达肺组织。一些颗粒可被溶解而吸收入血。大多数不能溶解的... 阅读更多 。(另见 环境性肺疾病概述 环境性肺疾病概述 环境性肺疾病由吸入有害颗粒、烟雾、蒸汽、气体而引起,通常在工作时发生。如肺部疾病是由吸入颗粒引起,常使用尘肺病这个词。 吸入物质到达气道或肺部的最终位置和发生肺疾病的类型取决于吸入颗粒的大小和类型。大的颗粒会沉积入鼻腔和大气道,但微小的颗粒则可到达肺组织。一些颗粒可被溶解而吸收入血。大多数不能溶解的... 阅读更多 。)
发达国际空气污染的主要元凶有
二氧化氮(由于燃烧化石燃料,如煤炭、燃油及天然气)
臭氧(由于太阳光与二氧化氮和碳氢化合物发生反应)
固态或液态悬浮颗粒
发展中国家生物燃料(如木头、动物粪便及秸秆)的燃烧是室内颗粒物质的重要来源。二手烟同样是室内污染的重要来源。
严重的空气污染可导致 哮喘 哮喘 哮喘是一种气道狭窄的情形——通常可逆——系对某些刺激的反应。 对特定触发因素反应引起的咳嗽、喘息和呼吸困难为最常见的症状。 医生通过呼吸(肺功能)检查确诊哮喘。 为预防发作,患者应避免触发哮喘的物质,且应该使用保持气道开放的药物。 在哮喘发作期,患者需要使用能快速扩张气道药物。 阅读更多 或 慢性阻塞性肺疾病 慢性阻塞性肺疾病(COPD) 慢性阻塞性肺疾病是伴发于肺气肿、慢性阻塞性支气管炎或两种疾病的持续性气道变窄(阻塞或梗阻)。 吸烟是慢性阻塞性肺疾病最常见的原因。 患者可有咳嗽并最后出现呼吸短促。 通过胸部 X 线检查及肺功能进行诊断。 戒烟及使用帮助气道通畅的药物非常重要。 阅读更多 (COPD) 患者的发作(恶化)。与空气污染有关的肺部疾病可增加心脏和血管疾病的风险,还可能增加肺癌的风险。生活在交通拥挤区域的人群有特别的风险。
大多数空气污染物引起气道肌肉收缩,从而使气道变窄(气道高反应性)。
在普通人群中,尤其对于儿童而言,长期接触受污染的空气可能会增加呼吸道感染的风险,使呼吸道疾病症状(如咳嗽及呼吸困难)恶化,降低肺部功能。
臭氧是烟雾的主要成分,是一种强烈的肺刺激物。臭氧水平在夏天较其他季节更高,而在一天中上午晚些时候及下午早些时候较其他时间更高。短期接触能引起呼吸困难,胸痛,和气道高反应性。在臭氧污染水平高时参加户外活动的儿童更可能发生哮喘。长期接触臭氧会导致肺功能轻微和永久的下降。
含硫量高的矿物燃料的燃烧产生容易在上呼吸道沉积的酸颗粒。这些颗粒,称为氧化硫,会导致气道发炎、收缩,引起呼吸困难等症状,增加慢性支气管炎(支气管或大气道的炎症)的风险。
来源于矿物燃料燃烧(尤其柴油)的大气颗粒物污染是复杂的混合物。这些颗粒能引起气道炎症或影响机体其他部分,如心脏。一些研究数据提示空气污染颗粒增加全因性死亡率,尤其心脏和肺脏疾病。
微粒对肺不同的影响取决于它们由什么物质构成。同一物质的微粒根据它们的大小和形状也可能对肺有不同的影响。为不同物质如碳各种的用途,纳米技术工业产生极端小的微粒。纳米颗粒和超细颗粒大小不足 100 纳米。为了比较,一根人的头发直径大约100 000纳米,所以1 000个纳米粒子相当于一根头发的厚度。动物试验和实验室检查显示高浓度的纳米颗粒和超微颗粒可能存在危险。一些意外接触大量高浓度纳米粒子的工人出现了胸腔积液或肺部小型气道损伤。但医师不知道接触的纳米粒子的数量和类型对纳米工业工人的确切影响。评估有关风险和确保工人受到保护的研究正在进行中。
空气中污染物水平根据地点及环境条件变化。例如,在温暖潮湿的日子,尤其是在下午或上午早些时候,臭氧容易在空气中滞留。当很多上班族开车往返于上班路上时,空气中二氧化碳的水平通常较高。空气质量指数用于表示在给定时间点空气受污染的程度。人们(尤其是那些患有心脏或肺部疾病的人)可在污染水平较高的日子里用空气质量指数指导他们选择户外活动。
空气污染相关性疾病的诊断
暴露史
肺功能检查
医生根据患者的暴露史、症状、 肺功能检查 肺功能检查 (PFT) 肺功能检查可测量肺容纳空气、吸入和排出空气以及吸收氧气的能力。 相比明确疾病的具体病因,肺功能检查可以更好地检测出肺部疾病的一般类型和严重程度。但这些检查可以用来诊断某些特定的疾病,如 哮喘和 慢性阻塞性肺病 (COPD)。 (另见 肺部疾病病史和体格检查与 呼吸系统。) 肺部疾病的评估通常涉及测定肺部能容纳多少空气(肺容积)、能呼出多少气体以及呼气的速度有多快(气流)。气流使用肺活量计来测量,肺活量计由吹嘴及其与记录设备相连的导管。测... 阅读更多 及患者在工作和家中接触高浓度的已知污染物的情况做出诊断。医生会询问肺部疾病(如哮喘和慢性阻塞性肺疾病)患者,当接触受空气污染时症状是否会恶化。
检测通常无法帮助区分与空气污染相关疾病和其他的肺部疾病。如果处于同一职业、具有类似接触情况的许多工人都患有同样的肺部疾病(包括突发性、大批量接触之后),那么诊断结果可能会变得比较明晰。
空气污染相关性疾病的预防
接触污染空气的工人应遵循主要政府机构发布的建议,尽量减少接触空气传播的气体、粉尘及烟气。当空气中污染物水平较高时,儿童、老人及哮喘、慢性阻塞性肺疾病和其他肺部疾病患者应避免户外运动。
空气污染相关性疾病的治疗
症状治疗
为缓解症状进行治疗。例如, 用于治疗哮喘的药物 预防或治疗哮喘的药物 药物可使大多数哮喘患者过上相对正常的生活。大多数用于治疗哮喘发作的药物都可以用于预防发作(通常剂量较低)。(另请参见 哮喘。) 治疗基于两类药物: 抗炎药 支气管扩张药 抗炎药 可抑制引起气道狭窄的炎症。抗炎药物包括皮质类固醇(可以吸入,口服或静脉给予),白三烯调节剂以及肥大细胞稳定剂。 阅读更多 (如打开气道的支气管扩张剂)可缓解一些症状。若症状比较严重,患者可能需要补氧或 机械通气 机械通气 机械通气是使用机器帮助气体进出肺脏。 有些 呼吸衰竭患者需要机械呼吸机(一种帮助肺部吸入和排出空气的机器)来辅助呼吸。机械通气可以救命。 机械通气可以多种方式传送。通常通过鼻或口将一个塑料管插入气管。如果病人需要机械通气超过一些天数,医师可通过颈部前方的一个小切口(气管切开)直接将管子插入气管。对于长期通气来说,气管切开是更安全和更舒服的选择。然后,管子与呼吸机连接。即使患者不吸气,呼吸机也可以将空气推入肺部。... 阅读更多 。