憩室炎通常累及大肠（结肠）。
典型症状是左下腹疼痛、压痛和发热。
根据计算机断层扫描 (CT) 的结果作出诊断，并在憩室炎发作结束后做结肠镜检查。
症状轻微的憩室炎患者仅需休息，而症状严重的患者需住院接受抗生素静脉输注治疗，有时需手术。
大肠 大肠 大肠包含 盲肠和升结肠（右侧） 横结肠 降结肠（左侧） 乙状结肠（连接直肠） 阅读更多 憩室发生于肠壁中间较厚的肌肉层出现缺损时。肠壁较薄的内层从缺损处膨出并形成小囊。一个囊就是一个憩室。
（也可参见 憩室病定义 憩室病定义 憩室病的特征是一些小球状的囊（憩室）从胃肠道（消化道）内的特殊结构层突出。 单个囊称为 diverticulum（憩室，单数形式）。两个或两个以上的囊称为 diverticula（憩室，复数形式）。 到目前为止，出现憩室的最常见部位是 大肠（结肠）。当大肠的内层突出穿过外肌层时，会形成结肠憩室。... 阅读更多 。）
憩室炎常见于 40 岁以上患者。该病的严重症状可发生于任何年龄的人群，但在老年人中最为严重，特别是那些服用皮质类固醇或其他免疫抑制剂的患者，他们的感染危险性大大增加，包括结肠感染。HIV 感染者和接受化疗的患者发生憩室炎的风险增加。在 50 岁以上人群中，憩室炎最常见于女性。在 50 岁以下人群中，憩室炎最常见于男性。
憩室炎的病因
当憩室形成小孔（有时在显微镜下可见）、使细菌从肠道中释放出来时， 憩室病 大肠憩室病 憩室病是指存在一个或多个球状囊（憩室），多见于大肠（结肠）。 憩室病的病因不明，但可能与饮食、久坐的生活方式、肥胖、吸烟和使用某些药物相关。 肠道肌层痉挛被认为与憩室形成有关。 憩室病一般不引起症状，但有时会出血，引起血便或直肠出血。 确诊这种疾病的检查方法通常是结肠镜检查或计算机断层扫描 (CT)。 阅读更多 
患者便会发生憩室炎。有些医生认为，即使憩室没有形成小孔也会发炎。憩室炎最常累及乙状结肠，这是大肠的最后一部分，位于直肠之前。
医生认为憩室炎可能与患者每周进食红肉的量、是否吸烟以及是否肥胖存在联系。使用非甾体类抗炎药（包括阿司匹林）、对乙酰氨基酚、皮质类固醇和阿片类药物也会增加患憩室病和憩室炎的风险。
憩室炎不是由食用坚果、种子、玉米或爆米花引起。
憩室炎的症状
憩室炎的典型症状包括疼痛和/或压痛（通常发生在左下腹）、发热，有时会恶心和呕吐。憩室炎一般不会引起 消化道出血 消化道出血 消化道（胃肠或简称 GI）的任何部位均可发生出血，从口到肛门。有些出血用肉眼容易观察到（明显出血），另一些出血则由于总量很少而不能用肉眼看到（隐血）。隐血只有通过 使用特殊的化学物质检测大便样本才能发现。 呕血是指在呕吐物中可看到血液。呕血提示出血部位在上消化道，多为食管、胃或小肠第一段。呕血如果快... 阅读更多 
。
憩室炎的并发症
憩室炎的并发症包括
瘘
脓肿
腹膜炎
缩窄（狭窄）
瘘管是连接一个器官与另一个器官或皮肤的异常通道。憩室炎引起的肠道炎症可导致大肠与其他器官之间形成瘘管。
瘘管通常发生于大肠内的发炎憩室接触到其他器官（如膀胱）时。随着肠道有菌的内容物缓慢侵蚀周围脏器，导致炎症产生，最终形成瘘管。
大部分瘘管在乙状结肠和膀胱之间形成。男性比女性更容易形成这些瘘管，但接受过 子宫切除术 治疗 最常见的子宫癌类型出现在子宫内膜，因此也称为子宫内膜癌。 子宫内膜癌常发生于绝经后女性。 它通常会导致阴道异常出血。 确诊需内膜活检。 治疗通常涉及切除子宫、卵巢和输卵管，有时切除附近的淋巴结，通常随后是放疗，有时是化疗或激素治疗。 阅读更多 
的女性形成瘘管的风险更高，因为子宫切除后大肠和膀胱之间没有了间隔）。一旦结肠和膀胱之间形成瘘管，包含正常菌群的肠道内容物就会进入膀胱，引起 尿路感染 尿路感染 (UTI) 概述 健康人膀胱中的尿是无菌的——没有细菌或其他感染微生物存在。尿道负责将膀胱内的尿液输送到体外，其中没有细菌或细菌含量极低不至于引起感染。但是，尿路的任何部位都可受到感染。尿路任何部位的感染都称为尿路感染 (UTI)。 根据在尿路中的发病部位，尿路感染一般可分为上尿路感染或下尿路感染，不过有时医生也难以... 阅读更多 。
偶尔结肠还可能与小肠、子宫、阴道、腹壁，甚至大腿和胸腔形成瘘管。
脓肿是一个脓袋。 腹腔脓肿 腹腔脓肿 脓肿是脓液形成的包裹，通常由细菌感染所致。 多数患者会持续腹痛和发热。 CT 以及其他影像学检查可鉴别脓肿和其他疾病。 治疗包括引流脓液和服用抗生素。 （也可参见 急性腹痛。） 阅读更多 可在发炎憩室周围形成，引起疼痛加重和发热。
腹膜炎 腹膜炎 腹痛很普遍且经常较轻微。然而，迅速出现的严重腹痛，往往提示严重问题。这种疼痛可能是需外科手术的唯一表现并且是急诊手术。与较年轻或健康成年人发生类似疾病的情况相比，年龄大的成年人以及存在 HIV 感染或正在服用免疫抑制剂（包括皮质类固醇）的患者出现的腹痛症状较轻，而且即使病情严重，疼痛进展也更为缓慢。幼儿、尤其是新生儿和婴儿也可能会出现腹痛，但他们无法说明自己感到痛苦的原因。 根据结构的不同，腹痛可以分为几种类型。... 阅读更多 是腹腔感染，可在憩室壁破裂时发生。
憩室炎的其他可能并发症包括邻近器官（如子宫、膀胱或消化道的其他部位）发炎。憩室炎反复发作可导致结肠缩窄（狭窄），这是因为炎症消退后形成的瘢痕和增厚的肌层可使大肠腔狭窄，阻碍固态大便通过。
憩室炎的并发症
患憩室病时，憩室可能出现出血。如果憩室破裂，肠道内容物，包括细菌和血液会流入腹腔，常引起感染。大肠和其他脏器之间会形成一条异常的管道（瘘管），这通常是当接触到其他脏器的憩室破裂时出现。  |
憩室炎的诊断
腹盆腔计算机断层扫描 (CT)
发作结束后进行结肠镜检查
如果医生知道患者已患有 憩室病 大肠憩室病 憩室病是指存在一个或多个球状囊（憩室），多见于大肠（结肠）。 憩室病的病因不明，但可能与饮食、久坐的生活方式、肥胖、吸烟和使用某些药物相关。 肠道肌层痉挛被认为与憩室形成有关。 憩室病一般不引起症状，但有时会出血，引起血便或直肠出血。 确诊这种疾病的检查方法通常是结肠镜检查或计算机断层扫描 (CT)。 阅读更多 ，可几乎完全根据症状诊断憩室炎。但是，累及大肠和腹盆腔其他器官的许多其他疾病也可引起与憩室炎相似的症状，这些疾病包括 阑尾炎 诊断 阑尾炎是阑尾的炎症。 阑尾内部的阻塞诱发阑尾感染和损伤。 腹痛、恶心和发热很常见。 可行剖腹检查或影像学检查如 CT、超声。 治疗包括手术切除阑尾和抗生素控制感染。 阅读更多 、 结肠癌 结直肠癌 家族史和一些饮食因素（低纤维、高脂肪）可增加结直肠癌患病风险。 典型症状包括便血、疲乏以及虚弱。 对于年龄大于50岁的人群，筛查很重要。 结肠镜常用于诊断。 若能早期发现肿瘤，常能治愈。 阅读更多 
或 卵巢癌 诊断 卵巢癌是发生在卵巢的癌症。它与输卵管癌和腹膜癌有关，前者发生于从卵巢到子宫的管道中，后者是发生于腹部内表面的癌症。这些癌症通常在晚期才被确诊。 卵巢癌在扩散之前，可能不会出现症状。 如果医生怀疑卵巢癌，会进行血液检查、超声检查、磁共振成像或计算机断层扫描。 通常双侧卵巢，双侧输卵管，子宫均需手术切除。 术后需行化疗。 阅读更多 、与憩室炎无关的 脓肿 诊断 脓肿是脓液形成的包裹，通常由细菌感染所致。 多数患者会持续腹痛和发热。 CT 以及其他影像学检查可鉴别脓肿和其他疾病。 治疗包括引流脓液和服用抗生素。 （也可参见 急性腹痛。） 阅读更多 和 子宫肌瘤 诊断 子宫肌瘤是子官内由肌肉和纤维组织构成的良性肿瘤。 子宫肌瘤很常见，在美国，约 70% 的白人女性和 80% 的黑人女性会发生子宫肌瘤。 子宫肌瘤可无症状，也可引起异常子宫出血或盆腔压力或疼痛，有时可引起便秘、尿频、不孕或妊娠并发症。 盆底检查和常规... 阅读更多 
（子宫壁上有非癌性 [良性] 赘生物）。
腹盆腔 CT 计算机断层成像（CT） 在过去被称为计算机轴向断层扫描（CAT）的计算机断层扫描（CT）中，X-线源和X-线检测器会围绕人体旋转。在现代扫描仪中，X光探测器通常具备4～64个或以上排数的感受器，可以记录穿过人体的X光。来自传感器的数据代表从整个人体的多角度进行的一系列X光测量。但是，无法直接查看测量结果，而是将其发送到计算机。计算机再转化为类似机体横断面（二维层面）的图像。[在希腊语中 Tomo... 阅读更多 
扫描有助于将憩室炎与阑尾炎或其他疾病鉴别开来。 磁共振成像 消化道计算机断层扫描和磁共振成像 计算机断层扫描 (CT) 和 磁共振成像 (MRI) 扫描是用于评估腹部器官大小和位置的好工具。此外，经常通过这些检查来检测癌性（恶性）或非癌性（良性）肿瘤。血管的变化也都可检测。通常还能发现炎症，例如阑尾炎症（ 阑尾炎）和憩室炎症（ 憩室炎）。有时这些检查被用于指导 X 线或外科手术。 对于消化道的 CT 和 MRI 检查，医生可为患者提供在相应影像学检查中可显影的物质（造影剂），这有助于将某个组织或结构与其周围环境鉴别开来。造影剂可... 阅读更多 (MRI) 是适用于孕妇或年轻人的一种替代检查。
一旦炎症消退或感染得到控制，医生可能会做 结肠镜检查 内镜检查 内镜检查指医师借助一根易弯曲的管子（内镜）对消化道内部结构检查。除检查外，医生还可以通过内镜检查进行活检和治疗。 内镜可弯曲，并提供光源和小摄像头，使医生能够获得消化道黏膜的清晰视图。医生可以查看刺激、溃疡、发炎和异常组织生长的部位。一些内镜的前端置有超声探头。来自这些探头的图像可以显示放置在患者皮肤上的超声探头无法显示的细节。 内镜的直径从约 ¼ 英寸（比 ½ 厘米多一点）到约... 阅读更多 （使用一根柔性观察管检查大肠）以排除结肠癌。如果患者有并发症（如穿孔或脓肿）或患癌危险因素（如粪便狭窄、出血、贫血、体重减轻或结肠癌家族史），可能会进行结肠镜检查。结肠镜检查通常需要推迟至治疗后 1 至 3 个月，否则可能导致发炎的肠道损伤或破裂。很少需要探查性手术来确诊。
憩室炎的治疗
对于轻度憩室炎，休息即可
对于重度憩室炎，不得经口摄入食物或液体，并使用抗生素
有时需要进行手术
在家休息即可缓解轻度憩室炎。憩室炎症状一般很快就会减轻。轻度憩室炎患者没有饮食限制。
重度憩室炎应根据具体情况采取不同的治疗。如果患者出现严重症状，例如腹痛、体温达到 101°F (38.3°C) 以上，并有其他证据表明存在严重感染或并发症，则应住院治疗。住院时，为患者静脉输液和输入抗生素，卧床休息，停止进食，直到症状消退。患者住院，直到症状消失。然后他们可以吃软的食物。一旦发作结束，患者可以吃高纤维食物。为了降低复发风险，患者应避免使用非甾体类抗炎药 (NSAID)。
1～3 个月后，患者需接受结肠镜检查，以便医生评估结肠情况。
对于有些患者（包括有小脓肿的患者），休息和有时使用抗生素即可治疗重度憩室炎。
脓肿引流
对于较大脓肿以及仅用抗生素不消退或恶化的脓肿，需用穿刺针经皮穿刺，并在 CT 扫描 消化道计算机断层扫描和磁共振成像 计算机断层扫描 (CT) 和 磁共振成像 (MRI) 扫描是用于评估腹部器官大小和位置的好工具。此外，经常通过这些检查来检测癌性（恶性）或非癌性（良性）肿瘤。血管的变化也都可检测。通常还能发现炎症，例如阑尾炎症（ 阑尾炎）和憩室炎症（ 憩室炎）。有时这些检查被用于指导 X 线或外科手术。 对于消化道的 CT 和 MRI 检查，医生可为患者提供在相应影像学检查中可显影的物质（造影剂），这有助于将某个组织或结构与其周围环境鉴别开来。造影剂可... 阅读更多 或 超声内镜 腹部超声扫描（超声检查） 超声检查是利用声波对体内脏器成像（参见 超声检查）。 超声检查可以显示诸如肝脏和胰腺等脏器的大小和形状，也可显示器官内异常区域，如脓包或肿瘤，也可显示腹腔内的液体（ 腹水）。如需检查消化道黏膜或消化道壁，将探针置于腹部外表面的超声检查不是一个好方法。但是，超声内镜是将探针置于内镜顶端，借此更加清晰地显示消化道壁或一些腹部器官。 此图片显示肝脏(L)和胆囊(GB)的正常超声检查。... 阅读更多 
的引导下引流。
如果排脓液有所帮助，患者可一直住院，直到症状已缓解，可以恢复软质饮食。如果引流不起作用，则需手术。
手术治疗憩室炎
对于肠道破裂或有腹膜炎的患者，需紧急手术。此外，如果患者有重度憩室炎的症状并在开始接受非手术治疗（如抗生素）后 3～5 天未缓解，则也需手术治疗。疼痛、压痛和发热加剧的患者也需要手术。
外科医生会切除受累肠段。在没有炎症、脓肿或严重肠道发炎的健康患者中，末端立即吻合。其他患者需接受临时结肠造口术。
结肠造口术是大肠和皮肤表面的开口。大约10至12周（或更久）后，炎症消失且患者病情好转后，肠道断端在后续手术中吻合，关闭结肠造口术。
瘘管的治疗包括切除瘘管起始的肠段，吻合结肠断端，修补其他受累部位（如膀胱或小肠）。
有时，在与医生交谈后，患者选择接受择期手术（不需立即实施、可以推迟一段时间再进行的手术）来治疗憩室病。有多次憩室炎发作的患者或因瘢痕形成导致结肠狭窄等并发症的患者通常考虑择期手术。
了解结肠造口术
在结肠造口术中，大肠（结肠）被切断。通过腹壁上的手术开口，将肠梗阻部分前的大肠健康末端带到皮肤表面。然后将其缝于开口的皮肤。粪便则通过开口进入装粪便的口袋。结肠造口术可使大肠的其余部分得以休息，同时让患者恢复。患者从手术中恢复且结肠愈合后，可重新连接结肠两端，以便大便正常排出。  |
