主动脉损伤

患者通常有严重胸痛，因为胸壁损伤。一些患者会出现声音嘶哑或脉搏微弱，特别在腿或足部。手足可能出现湿冷，呈青紫色。患者可能出现 休克 休克 休克是一种危及生命的状况，这时流向器官的血液少，导致输氧量减少，从而引起器官损伤，有时甚至造成死亡。血压通常很低。 （也可参见 低血压。） 有若干原因可引起休克：血容量低、心脏泵血功能不全或血管过度增宽（扩张）。 当休克的病因是血容量低或心脏泵血功能不全时，患者可能无精打采、困倦或意识模糊、皮肤湿冷、肤色通常发青或苍白。 当休克是由于血管过度扩张引起时，症状有所不同，皮肤温暖、潮红，脉搏强而有力，而不是脉无力。 阅读更多 症状，例如低血压、呼吸困难以及意识模糊。

任何胸部创伤的患者均需进行 胸部 X 片检查 胸部 X 线检查 所有怀疑有心脏病的患者都要接受胸部正、侧位 X 光检查。通常，患者需保持直立，但如果患者不能站立，则可在卧床时进行胸部 X 光检查。然后，一台机器会发射 X 光穿过受检者的身体，并将图像记录在 X 光片上。这项检查是无痛的。 X 光片可显示心脏的形状和大小以及肺和胸部大血管的轮廓。心脏性状或大小异常以及诸如血管内有钙沉积之类的其他异常都容易观察到。X 线胸片也可显示肺脏情况，尤其是肺部血管是否异常、是否有肺内或肺周组织液体的积聚。... 阅读更多 。然而，主动脉撕裂可能不能从胸片上看到，而将此损伤疏忽会造成非常严重的后果。因此，在高速机动车辆碰撞或从高处坠落造成严重胸部创伤时，通常还要进行其他影像学检查，例如 计算机断层扫描 (CT) 血管造影术 CT血管造影 在过去被称为计算机轴向断层扫描（CAT）的计算机断层扫描（CT）中，X-线源和X-线检测器会围绕人体旋转。在现代扫描仪中，X光探测器通常具备4～64个或以上排数的感受器，可以记录穿过人体的X光。来自传感器的数据代表从整个人体的多角度进行的一系列X光测量。但是，无法直接查看测量结果，而是将其发送到计算机。计算机再转化为类似机体横断面（二维层面）的图像。[在希腊语中 Tomo... 阅读更多 、 超声心动图检查 超声心动图和其他超声检查 超声检查利用从身体内部结构弹回的高频波（超声波）生成动态图像。它不使用 X 射线。心脏超声检查（超声心动图）是在心脏病诊断方面应用最广泛的检查方法之一，这是因为它能提供清晰的图像，并且 无创 无害 相对便宜 广泛可用 阅读更多 、超声检查或主动脉造影术（主动脉血管造影术 心导管检查术和冠状动脉造影 心导管检查术和 冠状动脉造影是不需外科手术即可检查心脏和冠状动脉（为心脏供血的血管）的微创方法。这些检查通常适用于以下情况： 无创检查提供的信息不足；无创检查提示存在心脏或血管问题；或患者出现极有可能由于心脏或冠状动脉问题所致的症状。这些检查的一个优点是在检查期间，医生也可以治疗包括 冠状动脉疾病在内的各种疾病。 在美国，每年会进行超过一百万例的心导管检查术和冠状动脉造影。它们相对较安全，并发症罕见。心导管检查术和冠状动脉... 阅读更多 —见 常见血管造影术类型 血管造影常见类型 表）。

首要任务是控制患者的心率和血压。如果血压和心率都很高，主动脉撕裂可能进一步恶化，导致破裂。 β 受体阻滞剂 肾上腺素能阻断剂 高血压很常见。它通常无症状；然而，高血压会增加 中风、 心脏病发作和 心力衰竭的风险。因此，治疗高血压很重要。高血压患者应 改变生活方式，以帮助降低血压。但是，如果这些变化不能充分降低血压，则需药物治疗。 用于治疗 高血压的药物被称为抗高血压药物。由于抗高血压药物种类繁多，绝大多数患者的高血压症状都能得到控制，但治疗应讲究个体化用药。（也可参见 高血压。） 当患者与医师有良好的沟通并且在治疗方案上有好的配合时，治疗是最有效的。... 阅读更多 等药物可以帮助控制血压和心率。其他有效的措施包括给予镇痛剂，试着让患者平静下来，避免进行可能导致患者恶心或呕吐的操作。

在血压和心率控制好后，需要进行手术修复撕裂。某些情况下医生会在主动脉中置入一个丝状管（支架）来覆盖撕裂处。