髋部骨折多见于老年人并常因轻微跌倒所致，特别是骨质疏松患者。
通常情况下，移动患肢、站立和/或行走都会导致持续疼痛
医生通过X线片或有时通过其他影像学检查确诊。
通常手术修复髋关节或有时置换髋关节。
（另见 骨折概述 骨折概述 骨折是骨头裂开或断裂。大部分骨折是因施加在骨头上的力导致的。 骨折通常因受伤或过度使用引起。 受伤部位出现疼痛（特别是使用时），通常会肿胀，并可能有淤伤或变形、弯曲或移位。 其他损伤，比如血管和神经损伤、 骨筋膜室综合征、感染以及长期关节问题，都可能出现或发展。... 阅读更多 
。）
髋部骨折更常见于老年人，因为老年人更容易
大部分髋部骨折的原因来自跌倒，但在老年骨质疏松患者中，普通活动的压力——比如在床上翻身、从座椅上站起来或行走——均可导致髋部骨折。
髋关节包含大腿骨（股骨）圆形上端（头部）和部分骨盆骨。大腿骨圆形头部恰好放入骨盆骨中的杯状空腔内，形成球窝关节。头部以下，股骨变得狭窄，形成股骨颈部。颈部以下是一块宽阔区域并含有两个大的隆起（称为粗隆）。腿部和臀部强壮的肌肉通过肌腱附着在粗隆处。
股骨：髋关节的一部分
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大多数髋部骨折发生在股骨头的稍下方。有两种常见类型：
股骨颈（头下型）髋关节骨折发生于股骨的颈部。
粗隆间髋部骨折，在股骨颈下方穿过大的隆起。
髋部骨折也可能发生在股骨头内或大的隆起下方（称为粗隆下骨折）。
股骨颈髋部骨折尤其麻烦，因为骨折通常会中断股骨头血供。没有充足的血供，骨折块就不能重新长到一起，最终可能导致塌陷和坏死（称为 骨坏死 骨坏死 骨坏死是由于血供受损导致的骨的区域性死亡。 骨坏死最常由损伤引起，但也可能在没有损伤的情况下发生。 典型症状包括疼痛，受累关节活动受限，当下肢受累时可出现跛行。 根据症状、患者的骨坏死风险、X 光检查结果和磁共振成像检查结果作出诊断。 非手术疗法（如休息、物理治疗、止痛药物）不能缓解患者症状时可采用... 阅读更多 ）。可发生严重且疼痛的关节炎。
粗隆间髋部骨折几乎不会阻断股骨头的血供。破裂的骨面可能会出血，但通常不足以导致严重问题。这类骨折多由坠落或直接撞击引起。
髋部骨折的症状
髋部骨折通常会非常痛，常引起腹股沟疼痛。
如果骨折块已经分离，患者不能走路、站立或活动患肢。当患者躺下，患肢可能短缩并外展。但是，如果骨折块挤到一起且骨折较小，患者有时可以走路并只有轻度疼痛，腿也看起来正常。
如果从骨折处或附件撕裂的血管漏出大量血液，患者可能感到头晕或虚弱。伤处可能肿胀，出现青紫色瘀伤。
若髋部骨折迫使伤者长时间卧床休息，则会增加出现严重问题的风险。 卧床引发的问题 卧床引发的问题 长时间卧床而不进行有规律的体力活动（在医院中可能会发生）会带来很多问题。（也可参见 住院引起的问题。） 腿伤、腿部手术或长期卧床使得腿部的活动量很少。活动量少的时候，下肢静脉中的血液流向心脏的速度会减慢。流动缓慢的血液更容易形成血栓。腿部血栓（ 深静脉血栓形成）有时会从腿部静脉移到肺部，引起肺部的血管阻塞（称为 肺栓塞）。这些血栓可能致命。 充气压缩袜可以预防这种血栓的发生。通过电泵加压，这种压缩袜反复挤压腿部的腓肠肌，使血液更顺畅的从... 阅读更多 包括
肌肉减少和基本身体状况下降（去适应作用）
老年人更容易因卧床休息出现问题，这些问题可能造成严重影响。髋部骨折可能改变他们的生活方式。老年人可能无法完成日常活动。他们可能需要有人在家里看护或被送至养老院。如果骨折限制患者能做的事或结束患者的独立生活能力，患者可能变得抑郁。
髋部骨折的诊断
X 射线检查
有时，需要进行 CT 或 MRI 检查
（另见 骨折诊断 诊断 骨折是骨头裂开或断裂。大部分骨折是因施加在骨头上的力导致的。 骨折通常因受伤或过度使用引起。 受伤部位出现疼痛（特别是使用时），通常会肿胀，并可能有淤伤或变形、弯曲或移位。 其他损伤，比如血管和神经损伤、 骨筋膜室综合征、感染以及长期关节问题，都可能出现或发展。... 阅读更多 。）
医生根据患者对伤情的描述、症状和体格检查结果怀疑有髋部骨折。
X 线片通常显示明显的骨折，有助于医生确诊髋部骨折。但是，即便有骨折，X线片有时看上去正常——例如骨折较小而且骨折块在位。因此，如果医生仍怀疑有髋部骨折或患者在跌倒后1天或更长时间有持续疼痛且不能站立，可进行核磁共振成像（MRI）检查细微骨折。有时进行计算机断层扫描（CT），但其对细微髋部骨折的检测准确性更差。
髋部骨折的治疗
通常手术修复或置换髋关节
康复
通常，选择手术治疗髋部骨折，因为可缩短伤者卧床时间，降低卧床休息导致严重问题的风险。手术治疗让患者尽可能早期下床开始走路。通常，手术结束后1～2天患者就可以借助助步器走上几步。
应在髋部骨折治疗后尽块开始 康复训练 髋部骨折后的康复 髋部骨折术后的康复治疗应尽早开始，通常在手术同一天内。治疗的最初目的是保持患者骨折前的力量水平（通过使肌肉保持活动并防止丧失肌肉张力）和预防 卧床引起的问题。最终目的是使患者能像骨折前一样行走。（也可见 康复概述。） 尽可能早，有时在术后数小时，就鼓励患者坐在椅子上。坐立会降低受压溃疡和血凝块的风险，并易于过渡到站立。告诫患者每天锻炼来强健躯干和手肌肉，有时可指导作强化双腿上大肌肉锻炼。通常在手术后当天，鼓励患者用未受伤的腿站起来，这时... 阅读更多 （物理治疗）。
在急诊室等待髋部手术时，老年人可能会感到疼痛。为了帮助控制疼痛，医生可以往臀部神经注射麻醉剂。这一过程（称为神经阻滞）可以防止神经向脑部发送疼痛信号。
髋部修复
股骨颈髋部骨折可通过植入金属针经过颈部进入股骨头得以修复。
粗隆间骨折以滑动加压螺钉和侧面钢板治疗，骨折愈合时它将骨折断端固定在合适的位置。这种修复方式通常已足够坚固，让患者在手术后短时间即可站立并且患肢可完全负重。虽然骨折愈合通常只需要数月时间，但大多数患者需要至少6个月才能像骨折前一样舒服并有力的行走。然而，越来越多的髋部骨折使用髓内钉（一种用以固定骨折的钉）或全髋关节置换治疗。
髋关节骨折的修复
如果骨折不是特别严重可修复髋关节。如何修复取决于股骨骨折部位：
髋部修复可保存患者自己的髋关节。  |
髋关节置换
可以进行部分或全髋关节置换。关节置换前，医生先要清除骨折块。
如果需要部分髋关节置换（半髋关节置换），医生会使用设计好的球型金属部分（假体）恰好纳入骨盆中的关节窝内。假体有坚固的柄适于插入股骨中心。一些移植物可用快速塑形的塑胶将之固定于骨上。另外有一些移植物有专门的多孔设计或陶瓷涂层，周围的生长骨可与之紧密结合。很少走路并因此导致髋关节几乎不承力的老年人通常要接受部分髋关节置换。
有时需要全髋关节置换（全髋关节成形术）——例如当股骨颈骨折可能阻断髋部血供时。全髋关节置换术的风险大于部分髋关节置换术。但由于能带来更好的功能，它越来越多地用于积极活动的老年人。对于全髋关节置换术，置换股骨头和窝表面。
大部分髋关节置换术后，患者通常可在术后 1~2 天借助拐杖或助步器开始下地行走，6 周后可借助手杖行走。
然而，人工关节不可以无限期用。特别是活动较多或体重较重的患者，在10～20年后可能需要再次手术。
关节置换通常更适合老年人，因为它们不太可能需要再次手术。另外，老年人在术后几乎立刻就能行走也使其受益匪浅。
髋关节置换
可以进行部分或全髋关节置换：
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