车祸和头部暴力打击是常见的脑组织挫裂伤原因。
轻微或严重的颅脑外伤症状均会逐渐出现。
完成计算机断层扫描检查。
病人需要留院观察,而且有时需要手术治疗。
脑挫裂伤涉及脑组织结构性损伤,因而比 脑震荡 脑震荡 脑震荡是指颅脑外伤引起心理功能或意识水平发生改变。脑震荡可能会涉及意识丧失,即使没有明显的脑组织结构损伤也可能会发生,并且持续时间不超过 6 小时。 (另见 运动相关性脑震荡和 颅脑外伤概述。) 脑震荡时,影像学检查例如计算机断层扫描(CT)或磁共振(MRI)都检测不到脑组织损害。但脑细胞会出现一过性损伤或功能障碍。患者会出现暂时性的脑功能异常的症状。 脑震荡可能包括以下一项或多项症状:... 阅读更多 更严重,脑震荡是指因不会造成脑组织结构明显损伤的外伤所导致的精神功能和意识水平的改变。
挫伤可能是由于在一次颠簸后脑组织突然快速移动(加速)撞击颅骨——也可能是被暴力击打头部后传导所致——或是当头部移动时撞击到固定物体(例如在正面碰撞的车祸中司机的头部撞到仪表盘或方向盘)时发生突然停止(减速)所致。当颅骨内部受到撞击时,在撞击点和对侧都可能发生脑损伤。挫伤面积可能在伤后的数小时和数天后变大,导致脑功能恶化。
当某一物体或某块骨头穿透颅骨(导致 颅骨骨折 颅骨骨折 颅骨骨折就是颅骨的断裂。 颅骨骨折可伴或不伴有脑损伤。 某些颅骨骨折会出现液体鼻漏或耳漏、耳后或眼周的青紫。 CT用以诊断颅骨骨折。 很多颅骨骨折不需要特殊治疗。 阅读更多 )并撕裂脑组织时,会发生脑裂伤。
脑挫裂伤可造成颅内出血和脑组织肿胀。
轻微的脑挫裂伤仅造成脑组织的轻度损伤,症状不多或轻微的头部外伤症状。但如果损伤范围大,或小外伤后出现严重肿胀或出血,患者可能会出现 严重颅脑外伤 重度颅脑外伤 累及脑部的颅脑外伤尤其令人担忧。 颅脑外伤常见原因包括跌倒、机动车交通事故、被人殴打,以及运动和娱乐活动时发生的小事故。 轻度的颅脑外伤患者常常有头痛或头晕症状。 重度的颅脑外伤患者多数有意识障碍或脑功能障碍症状。 计算机断层扫描(CT)用于检查严重的颅脑外伤。 阅读更多 的症状。例如,病人可出现短时间(如数分钟)或长时间的意识不清。即使醒过来后,又常常表现出嗜睡、意识模糊、烦躁不安、易激惹。病人还可能出现呕吐,抽搐,或是平衡力或协调性障碍。思考能力,情绪控制,肢体活动,感觉,语言,视觉,听觉,嗅觉以及记忆力都可能受损。更严重的外伤可导致脑肿胀,脑组织进一步损害。可能会发生 脑疝 脑疝:受压的脑组织 ,有时会引起 昏迷 昏睡和昏迷 昏睡是一种弱反应状态,患者可被较强烈的物理刺激唤醒。昏迷也是一种无反应状态,患者无法从昏迷中醒来,并且即使在受到刺激时,双眼仍然紧闭。 昏睡和昏迷通常由疾病、药物或损伤引起,它们会影响脑部两侧的大面积区域或或与保持意识有关的脑部特殊区域。 具体病因的诊断依赖详细体格检查、血液检查、颅脑影像学检查以及相关病史信息。 如果可能的话,医生会纠正病因,并采取措施支持呼吸和其他身体功能(如机械通气),如果颅内压升高,则降低颅内压。... 阅读更多 。
医生通过计算机断层扫描(CT)诊断脑挫裂伤。
如果脑部出血和肿胀轻微,患者会住院观察,通常最长一周。
如果出血严重,则医生需按 严重颅脑外伤 重度颅脑外伤 累及脑部的颅脑外伤尤其令人担忧。 颅脑外伤常见原因包括跌倒、机动车交通事故、被人殴打,以及运动和娱乐活动时发生的小事故。 轻度的颅脑外伤患者常常有头痛或头晕症状。 重度的颅脑外伤患者多数有意识障碍或脑功能障碍症状。 计算机断层扫描(CT)用于检查严重的颅脑外伤。 阅读更多 进行治疗。患者通常被送往重症监护病房。医师将病人的血压、血氧和二氧化碳维持在理想范围。为了帮助患者呼吸,医生可能会通过氧气面罩给予补氧,或者将呼吸管经口插入气管,并向患者提供 机械通气 机械通气 机械通气是使用机器帮助气体进出肺脏。 有些 呼吸衰竭患者需要机械呼吸机(一种帮助肺部吸入和排出空气的机器)来辅助呼吸。机械通气可以救命。 机械通气可以多种方式传送。通常通过鼻或口将一个塑料管插入气管。如果病人需要机械通气超过一些天数,医师可通过颈部前方的一个小切口(气管切开)直接将管子插入气管。对于长期通气来说,气管切开是更安全和更舒服的选择。然后,管子与呼吸机连接。即使患者不吸气,呼吸机也可以将空气推入肺部。... 阅读更多 。
按需治疗疼痛。患者可能需要镇静,因为过度的肌肉活动可能会增加颅内压,进而影响大脑功能。治疗发热。如果出现癫痫发作,需要使用抗惊厥药。
可通过在颅内植入压力计或者于某个脑室中插入导管来测量颅内压力。
如果出血导致脑疝形成,则需要进行手术来排血,从而降低颅内压力。但是,如果排血同时切掉部分脑组织,脑功能最终可能受到损害。