当儿童有频繁的无端恐惧,足以引起严重损伤或痛苦时,会被诊断为恐惧症。
恐惧症可通过药物联合行为疗法治疗。
(另见 儿童和青少年焦虑障碍概述 儿童和青少年焦虑障碍概述 焦虑障碍的特点是恐惧、忧虑或担心,这会极大地损害日常活动,且与环境不相符。 有许多类型的焦虑障碍,区别在于主要侧重点是恐惧、忧虑还是担心。 最常见的是儿童拒绝去学校,通常会出现身体症状,如理由为腹痛。 诊断通常基于临床表现,但有时也需进行检查以排除是否是由疾病导致焦虑通常会引起的身体症状。 行为疗法通常有效,但焦虑较严重时需用药物治疗。 阅读更多 以及成人 惊恐发作和恐惧症 惊恐发作和惊恐障碍 惊恐发作是一段短暂的极度痛苦、焦虑或恐惧,突然开始并伴有躯体和/或情绪症状。惊恐障碍涉及反复的惊恐发作,导致对未来发作的过度担忧和/或为了回避可能触发发作而做出的行为改变。 惊恐发作导致的躯体症状包括胸痛、憋闷、头晕、恶心和气短等。 本病的诊断依据包括患者对惊恐发作的描述和对未来发作的恐惧。 常用的治疗方法包括抗抑郁药物、抗焦虑药、暴露治疗和心理治疗。 惊恐发作可能会作为任何... 阅读更多 。)
恐惧症在青少年中较儿童多发。有时,儿童在年幼时会出现 分离焦虑 分离焦虑障碍 分离焦虑障碍的特征是因为离家或者与依赖的人(通常为父母)分离而持续过度焦虑。 大多数儿童感到一些分离焦虑,但通常能摆脱它。 患有分离焦虑障碍的儿童经常哭泣并恳求即将离开的人,且当后者离开后,只会思考再次团聚的事情。 医生根据症状及其强度和持续时间进行诊断。 行为疗法通常有效,个人及家庭心理治疗也有帮助。 阅读更多 或 广泛性焦虑障碍 儿童广泛性焦虑障碍 广泛性焦虑障碍包括过度、持续性的紧张、担心,以及对活动或其他事件恐惧。 由于担心,患广泛性焦虑障碍的孩子在注意力方面有困难,可能会躁动不安和易怒。 医生根据持续 6 个月或更长时间的特征性症状诊断为广泛性焦虑障碍。 训练孩子如何放松通常是最好的治疗方法,但有时需要药物来减轻焦虑。 (另见 儿童和青少年焦虑障碍概述和成人 广泛性焦虑障碍。) 阅读更多 ,然后在进入青春期时会出现恐惧症。
在任何焦虑障碍中,都可能发生惊恐发作,通常是由于对该病的关注而引起。如当患分离焦虑症的儿童的父母离开时,会有恐惧发作。害怕被困在无法轻易逃脱的地方的孩子(广场恐怖症 儿童和青少年广场恐惧症 广场恐怖症是一种对被困在公共场合或地点,无法轻易逃脱,且没有人可以提供帮助的持续恐惧感。 广场恐惧症可能出现在青少年时期,尤其是那些出现 惊恐发作的人,但罕见于儿童中。 (另见 儿童和青少年的焦虑障碍概述和成人的 广场恐怖症。) 青少年在诸如以下活动期间或之前表现出强烈的恐惧或焦虑 使用公共交通工具 阅读更多 )坐在拥挤礼堂中某一排座位中间时,可能会惊恐发作。许多患有恐惧症的儿童也有广场恐惧症。
身体疾病,例如 哮喘 哮喘 哮喘是一种气道狭窄的情形——通常可逆——系对某些刺激的反应。 对特定触发因素反应引起的咳嗽、喘息和呼吸困难为最常见的症状。 医生通过呼吸(肺功能)检查确诊哮喘。 为预防发作,患者应避免触发哮喘的物质,且应该使用保持气道开放的药物。 在哮喘发作期,患者需要使用能快速扩张气道药物。 阅读更多 也可能引发惊恐发作,而惊恐发作则可能引发哮喘。
症状
在惊恐发作期间,孩子会感到极大的焦虑,这会导致身体症状。心脏快速跳动。儿童可能会大汗淋漓,并且感觉到呼吸急促。可能会觉得胸痛或感到头晕、恶心或麻木。也可能会觉得自己快要死去或即将发疯。事情可能对于他们而言并不真实。症状可能比成人更戏剧化(涉及尖叫、哭泣或换气过度)。
孩子可能会担心遭受其他袭击。恐惧发作和相关的忧虑会干扰人际关系和功课。
在恐惧症病例中,恐惧发作通常自行出现,没有特定的触发因素。但随着时间的推移,儿童开始回避导致发作的情况。回避会导致广场恐怖症,这会使孩子不愿去学校、逛商场或进行其他典型活动。
恐惧症通常会无故加重或减轻。症状可能会自动消失,然后数年之后再次出现。但通过治疗,大多数患有恐惧症的孩子会有所改善。
有时,如果不治疗恐惧症,青少年会辍学、逃避社会,并且隐居和自杀。
诊断
去看医生或行为健康专家
有时进行症状问卷调查
医生在患者儿童期诊断出恐惧症
多次惊恐发作
改变他们的行为以回避触发发作的情况
担心将来可能的发作
没有引起症状的疾病(在身体检查中排除了可能导致症状的身体疾病)
医生还检查其他精神障碍(例如 强迫症 儿童和青少年的强迫症 (OCD) 及相关疾病 强迫性障碍的症状特点是反复的、不情愿的侵入性疑虑、观念、影像或冲动(强迫观念)以及通过相应行为尝试减轻强迫观念所致焦虑的强烈欲望(强迫性冲动)。强迫观念和强迫性冲动会引起巨大的精神压力,并干扰患者的学习或人际关系。 强迫观念往往涉及担心或害怕受到伤害或所爱之人受到伤害(例如,患病、受到感染或死亡)。 强迫行为是过度、重复、有目的的行为,孩子认为他们必须这样做才能解决疑惑(例如,通过反复检查确保门已锁上),防止发生不良情况或减轻因强迫观念... 阅读更多 或 社交焦虑障碍 儿童和青少年社交焦虑障碍 社交焦虑障碍涉及对社交场合中尴尬、嘲笑或羞辱的持续恐惧。 患有社交焦虑障碍的儿童和青少年通常会回避社交事件和其他可能使他们遭受屈辱或尴尬的情况。 医生根据症状诊断社交焦虑障碍。 行为疗法可能会有所帮助,但可能需要使用减轻焦虑的药物。 有时,令人尴尬的事件后会发展为社交焦虑障碍。 阅读更多 ),这些可能是引起惊恐发作的原因。
治疗
通常使用药物加行为疗法
通常,药物和行为疗法结合对治疗恐惧症有效。在一些儿童中,行为疗法开始前需要频繁使用药物来控制恐惧发作。
苯二氮卓类药物是最有效的药物,但是通常首选一种称为 选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂 选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂 (SSRI) 阿戈美拉汀是一种新型抗抑郁药,是治疗重度抑郁发作的一种可能治疗方法。 几种类型的药物可用于治疗 抑郁症: 选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂 (SSRI) 更新型的抗抑郁药 杂环抗抑郁药 阅读更多 (SSRI) 的抗抑郁药,因为苯二氮卓类药物会引起嗜睡(镇静作用),可能会干扰学习和记忆,并可能导致依赖性。