Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Укачивание

(Морская болезнь)

Авторы:

Adedamola A. Ogunniyi

, MD, Harbor-UCLA Medical Center

Просмотреть профессиональную версию
Основная информация

Укачивание (также известное под названием морской, воздушной, автомобильной, железнодорожной или транспортной болезни) сводится к развитию группы симптомов, вызываемых движением транспорта (в частности, тошноты).

  • Люди, подверженные укачиванию, испытывают тошноту и головокружение при поездках на транспорте; возможны также приступы холодного пота и гипервентиляции.

  • Диагноз основывается на симптомах и анализе ситуаций, в которых они возникают.

  • Профилактика укачивания заключается в обеспечении максимальной неподвижности головы и взгляда, пребывании на свежем воздухе, отказе от чтения, отказе от курения и употребления алкоголя непосредственно перед поездкой, и иногда пероральный прием лекарственного препарата или нанесение пластыря на кожу.

  • Для уменьшения тошноты можно перекусить пресными крекерами с имбирной газировкой, но как только начнется рвота, может понадобиться лекарственный препарат, такой как ондансетрон или гранисетрон.

Укачивание происходит при чрезмерной стимуляции участков внутреннего уха, которые отвечают за равновесие (в том числе полукружных каналов), что происходит при интенсивном движении. Еще одной причиной может служить противоречивая информация, которую головной мозг получает от сенсорных органов — глаз, полукружных каналов, мышечных сенсоров (нервных окончаниях в мышцах и суставах, сигнализирующих о положении тела). Например, укачивание часто происходит на водном транспорте, когда судно качается на волнах, а человек смотрит на неподвижный объект, например на стену. В этом случае ощущаемая человеком качка не соответствует неподвижности стены.

Мозг также получает противоречивую информацию, если человек наблюдает за быстро перемещающимся объектом, а сам остается неподвижным. Такое противоречие может возникать при просмотре видеоролика, снятого дрожащей камерой, а также во время видеоигр. Укачивание может также происходить при поездках в автомобиле или другом наземном транспорте, а также на аттракционах. Укачивание возможно и при космических полетах.

Факторы риска

Склонность к укачиванию определяется индивидуальными особенностями организма. К укачиванию склонны женщины, дети в возрасте от 2 до 12 лет, лица, подверженные мигреням, люди, страдающие лабиринтитом Гнойный лабиринтит Гнойный лабиринтит — это бактериальная инфекция внутреннего уха, которая часто вызывает глухоту и потерю равновесия. Лабиринт — это костная полость, в которой размещено внутреннее ухо. Внутреннее... Прочитайте дополнительные сведения (заболеванием внутреннего уха), либо беременные и употребляющие гормональные контрацептивы. Страх, тревожность и недостаток свежего воздуха увеличивают вероятность возникновения укачивания. Генетические факторы также могут повысить предрасположенность к укачиванию.

Симптомы укачивания иногда уменьшаются с возрастом, а после 50 лет впервые появившееся укачивание встречается редко. Укачивание также редко встречается у детей младше 2 лет.

Симптомы укачивания

Симптомы укачивания могут начаться довольно внезапно. Типичными симптомами являются тошнота Тошнота и рвота у взрослых Тошнота — это неприятное ощущения подступающей рвоты. Люди также могут испытывать головокружение, неопределенное ощущение дискомфорта в животе и нежелание принимать пищу. Рвота — это сильное... Прочитайте дополнительные сведения , рвота Тошнота и рвота у взрослых Тошнота — это неприятное ощущения подступающей рвоты. Люди также могут испытывать головокружение, неопределенное ощущение дискомфорта в животе и нежелание принимать пищу. Рвота — это сильное... Прочитайте дополнительные сведения и ощущение дискомфорта в области живота. Кроме того, человек может побледнеть и может возникнуть холодный пот. Могут возникнуть головокружение, головная боль и усталость, и человек может почувствовать сонливость или неспособность сосредоточиться. Среди других симптомов (часто являющихся предвестниками рвоты) — повышенное слюноотделение, заглатывание воздуха (аэрофагия), аномально быстрое глубокое дыхание (гипервентиляция). Гипервентиляция может привести к обмороку.

После тошноты и рвоты наступает слабость. Продолжительная рвота может привести к снижению артериального давления и обезвоживанию. Однако симптомы постепенно прекращаются при остановке движения или при выходе из транспортного средства. Также во время длительных путешествий, например, водных, пассажиры обычно адаптируются к движению (этому способствуют стабилизаторы, используемые на современных судах для уменьшения качки) и постепенно избавляются от морской болезни.

Диагностика укачивания

  • Обследование врачом

Диагноз укачивания основывается на описании симптомов и обстоятельств их возникновения.

Профилактика и лечение укачивания

  • Немедикаментозные меры по профилактике и лечению;

  • профилактические лекарственные препараты (такие как скополамин и антигистамины);

  • противорвотные препараты (такие как ондансетрон или гранисетрон).

Чтобы меньше фиксироваться на движении, можно сделать следующее:

  • сосредоточиться на чем-то удаленном (например, наблюдать за горизонтом, находясь на корабле);

  • выбирать сиденье там, где движение ощущается меньше всего (переднее сиденье автомобиля, сиденье у крыла самолета, передняя/средняя каюта или верхняя палуба корабля);

  • максимально неизменное положение головы и туловища;

  • посадка лицом вперед с откинутой спинкой кресла;

  • отказ от чтения;

  • сон.

Меры по снижению склонности человека к укачиванию включают следующие:

  • Обеспечение притока свежего воздуха через открытое окно или вентиляционный люк, прогулка по верхней палубе корабля.

  • Отказ от алкоголя (алкогольные напитки усугубляют тошноту).

  • Употребление небольшого количества нежирной, пресной, крахмалистой пищи вместо больших приемов пищи и отказ от продуктов с ярко выраженным запахом или вкусом.

  • Отказ от пищи и питья во время коротких перелетов, особенно на самолетах малой авиации.

  • По возможности, отказ от курения.

Перед поездкой людям, склонным к укачиванию, следует проконсультироваться с врачом относительно подходящих безрецептурных препаратов, уменьшающих укачивание, либо попросить выписать рецептурный препарат для профилактики укачивания. Эти лекарственные препараты следует принимать до начала укачивания, поскольку после начала симптомов они, как правило, менее эффективны. К таким лекарственным препаратам относятся скополамин (в виде пластырей или в таблетках), циклизин, дименгидринат, дифенгидрамин, меклизин и прометазин (иногда в сочетании с кофеином). Все эти лекарственные препараты могут вызывать сонливость. Эти лекарственные препараты могут вызывать возбужденное состояние у детей первого года жизни и раннего возраста, поэтому их не следует давать детям иначе как под наблюдением врача. Эти лекарственные препараты нельзя употреблять людям, деятельность которых требует повышенного внимания или сосредоточенности (в том числе при вождении). Кроме того, эти лекарственные препараты нельзя совмещать с алкоголем, снотворными и седативными препаратами либо другими препаратами, способными вызывать сонливость и понижать концентрацию внимания.

При развитии симптомов укачивания необходимо ограничить потребление пищи и питья пресными продуктами (например, пресными крекерами) и газированными напитками (например, имбирной газировкой). При рвоте пострадавшему можно дать противорвотное средство, например, ондансетрон или гранисетрон, в некоторых случаях в виде инъекции или трансдермального пластыря.

Особенно полезной стратегией лечения укачивания является адаптация. Чем больше человек подвергается стимуляции, вызывающей укачивание, тем меньше вероятность того, что стимуляция породит ответную реакцию. Тем не менее, реакция и стимуляция взаимосвязаны, и человека, привыкшего к движению большого корабля, может укачать в маленькой лодке.

Некоторые люди прибегают к альтернативным средствам подавления укачивания — носят браслеты, воздействующие на активные точки организма с помощью давления или электростимуляции, или жуют имбирь Имбирь Имбирь — это цветущее растение с корнем (ризомой), которое уже давно используется в приготовлении пищи и в медицине и якобы обладает антиоксидантным и противовоспалительным эффектом. Антиоксиданты... Прочитайте дополнительные сведения (менее одного грамма). Эффективность большинства этих методов лечения не подтверждена, но некоторые люди считают их полезными.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Просмотреть профессиональную версию
Просмотреть профессиональную версию
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
НАВЕРХ