Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Генерализованное тревожное расстройство

Авторы:

John W. Barnhill

, MD, New York-Presbyterian Hospital

Просмотреть профессиональную версию
Основная информация
Ресурсы по теме

Генерализованное тревожное расстройство включает чрезмерную нервозность и беспокойство о ряде видов деятельности или событий. Люди находятся в тревожном состоянии больше дней, чем без тревожного состояния, на протяжении 6 месяцев или дольше. Причина неизвестна, хотя обычно она наблюдается у людей с расстройством, связанным с употреблением алкоголя Заболевания, связанные с алкоголем Алкоголь (этанол) является депрессантом (он замедляет функционирование головного мозга и нервной системы). Быстрое или регулярное употребление большого количества может вызвать проблемы со здоровьем... Прочитайте дополнительные сведения , большим депрессивным расстройством Депрессия Короткое обсуждение длительного расстройства горя. Депрессия — это чувство печали и/или сниженный интерес или удовольствие от деятельности, которые становятся нарушением, если достаточно интенсивны... Прочитайте дополнительные сведения или паническим расстройством Приступы паники и паническое расстройство Приступ паники является коротким периодом чрезмерного стресса, тревоги или страха, которые начинаются внезапно и сопровождаются физическими и/или эмоциональными симптомами. Паническое расстройство... Прочитайте дополнительные сведения .

  • Люди обеспокоены и тревожатся о разных проблемах, видах деятельности и ситуациях, и не только об одном виде.

  • Для диагностики этого расстройства оно должно сопровождаться несколькими другими симптомами (такими, как склонность к быстрому появлению усталости, трудности с концентрацией и мышечное напряжение).

  • Лечение включает комбинацию лекарственных препаратов (обычно анксиолитических препаратов, иногда антидепрессантов) и психотерапии.

Генерализованное тревожное расстройство является распространенным видом тревожных расстройств Общие сведения о тревожных расстройствах Тревожность — это чувство нервозности, беспокойства или неуверенности, которое является нормальным для человека. Она также присутствует в широком диапазоне психических расстройств, включая генерализованное... Прочитайте дополнительные сведения . Расстройство ежегодно возникает примерно у 3 % взрослых. Данное расстройство в два раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Расстройство чаще начинается во взрослом возрасте, но может начаться в любом возрасте (см. Генерализованное тревожное расстройство у детей). Генерализованное тревожное расстройство у детей Генерализованное тревожное расстройство включает чрезмерную постоянную нервозность, беспокойство и страх перед многими действиями или событиями. Из-за своего волнения у детей с генерализованным... Прочитайте дополнительные сведения

Для большинства людей расстройство колеблется, время от времени ухудшаясь (особенно в периоды стресса), и продолжается в течение многих лет.

Общие сведения о генерализованном тревожном расстройстве
ВИДЕО

Симптомы генерализованного тревожного расстройства

Люди с генерализованным тревожным расстройством постоянно испытывают беспокойство или стресс и имеют трудности с контролем этих чувств. Тяжесть, частота и продолжительность тревоги выше, чем того требуют обстоятельства.

Тревога носит общий характер, затрагивает множество тем и часто со временем переходит от одной темы к другой. Часто тревога относится к рабочим и семейным обязанностям, деньгам, здоровью, безопасности, ремонту машины и работе по дому.

Диагностика генерализованного тревожного расстройства

  • Обследование врачом, основанное на стандартных психиатрических диагностических критериях

Для того, чтобы врач поставил диагноз генерализованного тревожного расстройства, человек должен испытывать беспокойство или тревогу, которые

  • Являются чрезмерными

  • Касаются ряда видов деятельности и событий

  • Присутствуют больше дней, чем отсутствуют, на протяжении 6 месяцев или дольше

Кроме того, у человека должно быть 3 или более из следующих симптомов:

  • возбуждение или ощущение «на взводе» или «на пределе»;

  • склонность к быстрому уставанию;

  • трудности с концентрацией внимания;

  • раздражительность;

  • мышечное напряжение;

  • беспокойный сон.

До постановки диагноза генерализованного тревожного расстройства врачи проводят физикальный осмотр. Они могут проводить анализы крови или другие анализы, чтобы убедиться, что симптомы не вызваны физическим расстройством или приемом препарата.

Лечение генерализованного тревожного расстройства

  • Сочетание психотерапии и лекарственных препаратов

Расстройство часто лечат с использованием сочетания некоторой формы психотерапии и медикаментозной терапии. Психотерапия может выявить причины беспокойства и предложить способы его устранения.

Для лечения генерализованного тревожного расстройства эффективными являются некоторые антидепрессанты Медикаментозная терапия при депрессии Короткое обсуждение длительного расстройства горя. Депрессия — это чувство печали и/или сниженный интерес или удовольствие от деятельности, которые становятся нарушением, если достаточно интенсивны... Прочитайте дополнительные сведения , особенно селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, эсциталопрам) и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина-норэпинефрина (например, венлафлаксин). Обычно беспокойство уменьшается через несколько недель после начала приема антидепрессантов, поэтому наряду с антидепрессантами некоторым людям сначала назначают бензодиазепины. Бензодиазепины — это анксиолитические препараты, которые быстро снимают тревогу, обычно почти мгновенно. Однако, поскольку длительное применение бензодиазепинов может приводить к лекарственной зависимости и привыканию (см. Анксиолитические и седативные препараты Ненадлежащее использование анксиолитических и седативных препаратов Анксиолитические и седативные препараты — это рецептурные лекарственные препараты, используемые для облегчения тревожности и/или в качестве снотворных, но их применение может привести к зависимости... Прочитайте дополнительные сведения ), эти лекарственные препараты обычно назначаются лишь на относительно короткий период времени. Как только антидепрессант и психотерапия становятся эффективными, дозу бензодиазепина можно постепенно уменьшать с последующей отменой препарата. Прием бензодиазепинов нельзя прекращать резко.

Для некоторых людей с генерализованным тревожным расстройством эффективен другой анксиолитический препарат — буспирон. Однако буспирон может начать действовать только через 2 недели или больше после начала приема.

  • Распознавать, в чем их мышление нарушено

  • Контролировать нарушенное мышление

  • Соответствующим образом изменять свое поведение

Дополнительная информация

Могут быть полезны перечисленные ниже ресурсы на английском языке. Обратите внимание, что составители СПРАВОЧНИКА не несут ответственности за содержание этого ресурса.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Просмотреть профессиональную версию
Просмотреть профессиональную версию
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
НАВЕРХ