Эпидидимит — это воспаление придатка яичка (длинного протока, расположенного на яичке, в котором происходит накопление и созревание незрелых сперматозоидов); эпидидимоорхит — это воспаление придатка яичка и самого яичка.
У мужчины может наблюдаться отечность и болезненность или боль.
Эпидидимит и эпидидимоорхит диагностируются по результатам врачебного осмотра, общего анализа мочи и иногда при помощи допплеровской ультрасонографии.
Лечение включает в себя пероральные антибиотики, постельный режим, болеутоляющие препараты, а также наложение охлаждающих пакетов на мошонку.
Причиной эпидидимита и эпидидимоорхита обычно является бактериальная инфекция. Инфекция может развиться после хирургического вмешательства, после введения катетера в мочевой пузырь или в результате распространения инфекции из других отделов мочевыводящих путей. Иногда ее причиной является инфекция, передающаяся половым путем. В редких случаях заболевание вызвано такими инфекционными возбудителями, как вирусы или грибки.
Иногда признаков какой-либо инфекции не наблюдается. Врачи предполагают, что в таких случаях придаток яичка воспаляется вследствие обратного тока мочи в придаток; это может быть вызвано напряжением (например, у мужчин, поднимающих очень тяжелые предметы).
Симптомы эпидидимита и эпидидимоорхита
Симптомы эпидидимита и эпидидимоорхита включают в себя:
опухание и болезненность пораженной области;
жидкость вокруг яичек (гидроцеле);
повышение температуры (иногда).
Боль может стать сильной и постоянной. Если причиной является инфекция, передающаяся половым путем, у пациента могут быть выделения. Изредка образуются абсцессы (скопления гноя), которые на ощупь представляют собой мягкие образования в мошонке.
Диагностика эпидидимита и эпидидимоорхита
Обследование врачом
Общий анализ мочи
Эпидидимит и эпидидимоорхит диагностируются на основании данных врачебного осмотра и анализа мочи. Иногда используется допплеровская ультрасонография, для оценки кровотока к яичкам.
Если подозреваемой причиной является инфекция, передающаяся половым путем, врач может взять мазок из мочеиспускательного канала для анализа на гонорею и хламидиоз.
Лечение эпидидимита и эпидидимоорхита
Антибиотики
Меры для облегчения боли
Для лечения эпидидимита и эпидидимоорхита обычно назначаются пероральные антибиотики, болеутоляющие препараты, а также наложение охлаждающих пакетов на мошонку. Для облегчения боли, вызываемой многократными небольшими соприкосновениями яичек с бугорками, можно провести иммобилизацию мошонки, наложив на нее суспензорий.
При абсцессе обычно требуется дренирование хирургическим путем.
